Résumé des caractéristiques - ATROPINE (SULFATE) LAVOISIER 0,25 mg/1 ml, solution injectable
1. DENOMINATION DU MEDICAMENT
ATROPINE (SULFATE) LAVOISIER 0,25 mg/1 ml, solution injectable
2. COMPOSITION QUALITATIVE ET QUANTITATIVE
Sulfate d'atropine.............................................................................................................................0,25 mg
Pour une ampoule de 1 ml.
Pour la liste complète des excipients, voir rubrique 6.1.
3. FORME PHARMACEUTIQUE
Solution injectable.
4. DONNEES CLINIQUES
4.1. Indications thérapeutiques
· Pré-anesthésie: protection des manifestations vagales (bradycardie àl'induction).
· Bloc auriculo-ventriculaire ou atrio-ventriculaire.
· Dans l'infarctus: prévention et traitement des blocsauriculo-ventriculaires et des bradycardies sinusales.
· Traitement symptomatique des manifestations douloureuses aiguës liéesaux troubles fonctionnels du tube digestif et des voies biliaires.
· Traitement symptomatique des manifestations spasmodiques et douloureusesdes voies urinaires.
4.2. Posologie et mode d'administration
Voie sous-cutanée ou intra-veineuse lente, selon l'indication.
La spécialité doit être administrée sous contrôle médical.
Antispasmodique. ( voie SC):
· chez l'adulte: 0,25 à 1 mg toutes les 6 heures, posologie maximale:2 mg/ 24 h,
· chez l'enfant:
o au-dessus de 6 ans: 0,50 mg en dose unique,
o entre 2 et 6 ans: 0,25 mg en dose unique.
Médication pré-anesthésique (voie SC):
· chez l'adulte: 1 mg,
· chez l'enfant (de 30 mois à 15 ans): 0,1 mg à 0,5 mg,
· chez le nourrisson (de 1 à 30 mois ): 0,1 mg à 0,3 mg.
En cardiologie (voie IV lente): chez l'adulte: 0,5 à 1 mg.
4.3. Contre-indications
Ce médicament ne doit pas être administré en cas de:
· hypersensibilité à l'un des constituants,
· risque de glaucome par fermeture de l'angle,
· risque de rétention urinaire lié à des troublesurétro-prostatiques,
· en cas d'allaitement (voir rubrique 4.6).
Ce médicament est généralement déconseillé au cours du dernier trimestrede la grossesse (voir rubrique 4.6).
4.4. Mises en garde spéciales et précautions d'emploi
Utiliser avec prudence en cas de:
· hypertrophie prostatique,
· insuffisance rénale et/ou hépatique,
· insuffisance coronarienne, troubles du rythme, hyperthyroïdie,
· bronchite chronique (en raison de l'accroissement de la viscosité dessécrétions bronchiques),
· iléus paralytique, atonie intestinale chez les sujets âgés, mégacôlontoxique.
Ne pas mélanger avec d'autres médicaments au moment de l'emploi.
4.5. Interactions avec d'autres médicaments et autres formesd'interactions
Associations à prendre en compte
+ Autres substances atropiniques : antidépresseurs imipraminiques, lesantihistaminiques H1 sédatifs, antiparkinsoniens anticholinergiques,disopyramide (antiarythmique de la classe Ia), méquitazine, neuroleptiquesphénothiaziniques
Addition des effets indésirables atropiniques à type de rétentionurinaire, constipation, sécheresse de la bouche…
4.6. Grossesse et allaitement
Grossesse
Les études effectuées chez l'animal ont mis en évidence un effettératogène de l'atropine dans une seule espèce et à doses trèsélevées.
En clinique, l'utilisation de l'atropine au cours d'un nombre limité degrossesses n'a apparemment révélé aucun effet malformatif ou fœtotoxiqueparticulier à ce jour. Toutefois, des études complémentaires sontnécessaires pour évaluer les conséquences d'une exposition en cours degrossesse.
En conséquence, par mesure de précaution, il est préférable de ne pasutiliser l'atropine pendant la grossesse.
Allaitement
Le passage de l'atropine dans le lait maternel peut entraîner un surdosagechez le nourrisson, avec notamment des signes de toxicité neurologique. Desurcroît, l'atropine diminue la sécrétion lactée.
En conséquence, si la prise de ce médicament apparaît réellementindispensable, l'allaitement est contre-indiqué.
4.7. Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser desmachines
Prévenir les conducteurs de véhicule et les utilisateurs de machine durisque lié aux troubles de l'accommodation.
4.8. Effets indésirables
· Sécheresse buccale,
· épaississement des sécrétions bronchiques,
· diminution de la sécrétion lacrymale,
· troubles de l'accommodation,
· tachycardie, palpitations,
· constipation,
· rétention d'urine,
· excitabilité,
· irritabilité, confusion mentale chez les personnes âgées.
Un ajustement de la posologie peut permettre de diminuer ou de fairedisparaître ces effets.
4.9. Surdosage
Signes cliniques: sécheresse de la bouche, mydriase, paralysie del'accommodation, tarissement des sécrétions et surtout tachycardie, agitation,confusion et hallucinations allant jusqu'au délire, dépressionrespiratoire.
Traitement symptomatique avec surveillance cardiaque et respiratoire, enmilieu hospitalier.
5. PROPRIETES PHARMACOLOGIQUES
5.1. Propriétés pharmacodynamiques
ANTI-SPASMODIQUE ANTI-CHOLINERGIQUE / PREMEDICATION EN ANESTHESIE /ANTI-ARYTHMIQUE,
(A: appareil digestif et métabolisme),
(C: système cardio-vasculaire).
5.2. Propriétés pharmacocinétiques
La demi-vie est de 2 h à 2 h 30.
Le métabolisme se fait par hydrolyse et glucuroconjugaison.
L'élimination est urinaire, 1/3 sous forme inchangée, 2/3 sous formeglucuroconjuguée.
L'atropine passe la barrière placentaire et est excrétée dans le laitmaternel.
5.3. Données de sécurité préclinique
Non renseignée.
6. DONNEES PHARMACEUTIQUES
6.1. Liste des excipients
Chlorure de sodium, acide chlorhydrique, eau pour préparationsinjectables.
6.2. Incompatibilités
Ne pas mélanger avec d'autres médicaments au moment de l'emploi.
6.3. Durée de conservation
3 ans.
Après ouverture: le produit doit être utilisé immédiatement.
6.4. Précautions particulières de conservation
Pas de précautions particulières de conservation.
6.5. Nature et contenu de l'emballage extérieur
Ampoule bouteille (verre de type I) de 1 ml; boîte de 10 ou 100.
6.6. Précautions particulières d’élimination et demanipulation
Pas d'exigences particulières.
7. TITULAIRE DE L’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE
LABORATOIRES CHAIX ET DU MARAIS
7 RUE PASQUIER
75008 PARIS
8. NUMERO(S) D’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE
· 365 317–4: ampoule bouteille (verre) de 1 ml. Boîte de 10.
· 365 318–0: ampoule bouteille (verre) de 1 ml. Boîte de 100.
9. DATE DE PREMIERE AUTORISATION/DE RENOUVELLEMENT DEL’AUTORISATION
[à compléter par le titulaire]
10. DATE DE MISE A JOUR DU TEXTE
[à compléter par le titulaire]
11. DOSIMETRIE
Sans objet.
12. INSTRUCTIONS POUR LA PREPARATION DES RADIOPHARMACEUTIQUES
Sans objet.
CONDITIONS DE PRESCRIPTION ET DE DELIVRANCE
Liste I.
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