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CAPTOPRIL/HYDROCHLOROTHIAZIDE BIOGARAN 50 mg/25 mg, comprimé sécable - notice patient, effets secondaires, posologie

Contient des substances actives:

ATC classification:

Dostupné balení:

Notice patient - CAPTOPRIL/HYDROCHLOROTHIAZIDE BIOGARAN 50 mg/25 mg, comprimé sécable

Dénomination du médicament

CAPTOPRIL / HYDROCHLOROTHIAZIDE BIOGARAN 50 mg/25 mg, comprimé sécable

Captopril/Hydrochlo­rothiazide

Encadré

Veuillez lire attentivement cette notice avant de prendre ce médicament carelle contient des informations importantes pour vous.

· Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.

· Si vous avez d’autres questions, interrogez votre médecin, votrepharmacien ou votre infirmier/ère.

· Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas àd’autres personnes. Il pourrait leur être nocif, même si les signes de leurmaladie sont identiques aux vôtres.

· Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez‑en à votremédecin, votre pharmacien ou votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi àtout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Voirrubrique 4.

Que contient cette notice ?

1. Qu'est‑ce que CAPTOPRIL/HYD­ROCHLOROTHIAZI­DE BIOGARAN 50 mg/25 mg,comprimé sécable et dans quels cas est‑il utilisé ?

2. Quelles sont les informations à connaître avant de prendreCAPTOP­RIL/HYDROCHLO­ROTHIAZIDE BIOGARAN 50 mg/25 mg, comprimésécable ?

3. Comment prendre CAPTOPRIL/HYD­ROCHLOROTHIAZI­DE BIOGARAN 50 mg/25 mg,comprimé sécable ?

4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

5. Comment conserver CAPTOPRIL/HYD­ROCHLOROTHIAZI­DE BIOGARAN 50 mg/25mg, comprimé sécable ?

6. Contenu de l’emballage et autres informations.

1. QU’EST-CE QUE CAPTOPRIL/HYD­ROCHLOROTHIAZI­DE BIOGARAN 50 mg/25 mg,comprimé sécable ET DANS QUELS CAS EST-IL UTILISE ?

Classe pharmacothéra­peutique – code ATC : C09BA01.

Indications thérapeutiques

CAPTOPRIL / HYDROCHLOROTHIAZIDE BIOGARAN est une association de deuxsubstances actives, le captopril et l'hydrochlorot­hiazide. Le captoprilappartient à la classe des inhibiteurs de l'enzyme de conversion del'angiotensine (IEC). Il agit en dilatant les vaisseaux sanguins, ce quicontribue à faire baisser la pression artérielle et facilite le travaildu cœur.

L'hydrochlorot­hiazide fait partie du groupe des diurétiques thiazidiques.Il augmente l'excrétion urinaire réduisant ainsi la pression artérielle.

Les deux substances actives de CAPTOPRIL/HYD­ROCHLOROTHIAZI­DE BIOGARANagissent de façon synergique en diminuant plus efficacement la pressionartérielle que prises individuellement.

2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT DE PRENDRECAPTOPRIL/HYD­ROCHLOROTHIAZI­DE BIOGARAN 50 mg/25 mg, comprimé sécable?

Ne prenez jamais CAPTOPRIL/HYD­ROCHLOROTHIAZI­DE BIOGARAN 50 mg/25 mg,comprimé sécable

· Si vous êtes allergique au captopril, à un autre IEC ou à l'un desautres composants contenus dans ce médicament, mentionnés dans la rubrique6 ;

· si vous êtes allergique à l'hydrochlorot­hiazide ou à un sulfamide oudérivés ;

· si vous avez du diabète ou une insuffisance rénale et que vous êtestraité par un médicament contenant de l’aliskiren pour diminuer votrepression artérielle ;

· si vous avez déjà été préalablement traité parCAPTOPRIL/HYD­ROCHLOROTHIAZI­DE BIOGARAN ou un autre médicament du mêmegroupe (IEC) et si vous avez eu une réaction allergique ayant provoqué desgonflements des bras, des jambes, des chevilles, des lèvres, de la langue et oude la gorge avec des difficultés pour avaler (angio‑œdème) ou si un membrede votre famille a déjà éprouvé des réactions similaires ;

· si vous avez pris ou prenez actuellement l’association­sacubitril/val­sartan, un médicament utilisé pour traiter un typed’insuffisance cardiaque au long cours (chronique) chez l’adulte, car lerisque d’angio-œdème (gonflement rapide sous la peau dans une région telleque la gorge) est accru,

· si vous avez des problèmes hépatiques ou rénaux graves (demandez àvotre médecin si vous avez des doutes) ;

· si vous êtes enceinte de plus de 3 mois (Il est également préférabled’éviter de prendre CAPTOPRIL/HYD­ROCHLOROTHIAZI­DE BIOGARAN, en début degrossesse, voir rubrique Grossesse) ;

· CAPTOPRIL/HYD­ROCHLOROTHIAZI­DE BIOGARAN ne doit pas être administréaux enfants ou adolescents de moins de 18 ans.

Avertissements et précautions

Adressez‑vous à votre médecin, pharmacien ou votre infirmier/ère avantde prendre CAPTOPRIL/HYD­ROCHLOROTHIAZI­DE BIOGARAN :

· si vous souffrez de vomissements ou de diarrhées importantes ;

· si vous suivez un régime hyposodé ou que vous utilisez des substituts dusel ou des compléments contenant du potassium ;

· si vous avez des problèmes hépatiques ou rénaux graves (demandez àvotre médecin si vous avez des doutes) ;

· si vous avez une diminution de la circulation sanguine dans le cœur ou unrétrécissement de l’aorte (sténose aortique) ou de l’artère rénale(sténose de l’artère rénale) ;

· si vous avez eu un choc après une insuffisance cardiaque (choccardiogé­nique) ;

· si vous avez du diabète. CAPTOPRIL/HYD­ROCHLOROTHIAZI­DE BIOGARAN peutinfluencer l’effet de l’insuline ou de tout autre médicamentanti­diabétique. Veuillez demander conseil à votre médecin ;

· si vous êtes dialysé. Des cas de réactions type allergique ont étérapportés chez des personnes sous traitement similaire àCAPTOPRIL/HYD­ROCHLOROTHIAZI­DE BIOGARAN, et sous dialyse par certainesmembranes (hémodialyse à haut flux ou LDL‑aphérèse avec absorption desulfate de dextran). Demandez conseil à votre médecin avant votre prochainedialyse ;

· si vous suivez un traitement de désensibilisation aux piqûresd'insectes. Des cas de réactions de type allergique ont été rapportés chezdes personnes prenant un traitement similaire àCAPTOPRIL/HYD­ROCHLOROTHIAZI­DE BIOGARAN et recevant ce type de traitementdésen­sibilisant. Demandez conseil à votre médecin avant de prendre letraitement ;

· si vous souffrez d'un lupus érythémateux (connu aussi sous le nom delupus ou LED) ou de syndrome lupique ;

· si vous constatez des changements dans votre vision ou vous ressentez desdouleurs oculaires dans l’un ou les deux yeux durant votre traitement parCAPTOPRIL/HYD­ROCHLOROTHIAZI­DE BIOGARAN. Ces manifestations peuvent être dessignes d’une accumulation de fluide dans la couche vasculaire de l’œil(épanchement choroïdien) ou de développement d’un glaucome, d’uneaugmentation de la pression intraoculaire. Vous devez arrêter votre traitementet en parler à votre médecin ;

· si vous prenez l’un des médicaments suivants, le risqued’angio‑œdème (gonflement rapide se produisant sous la peau dans des zonescomme la gorge) peut être accru :

o sirolimus, évérolimus, temsirolimus et autres médicaments appartenantà la famille des inhibiteurs de la protéine mTOR (utilisés pour prévenir lesréactions de rejet des organes transplantés et pour traiter le cancer ;

o racécadotril, un médicament utilisé pour traiter la diarrhée.

o vildagliptine, un médicament utilisé pour traiter le diabète.

· si vous prenez l’un des médicaments suivants pour traiter unehypertension :

o un « antagoniste des récepteurs de l’angiotensine II » (ARA‑II)(aussi connu sous le nom de sartans – par exemple valsartan, telmisartan,ir­bésartan), en particulier si vous avez des problèmes rénaux dus à undiabète ;

o aliskiren.

Votre médecin pourra être amené à surveiller régulièrement lefonctionnement de vos reins, votre pression artérielle et le taux desélectrolytes (par ex. du potassium) dans votre sang.

Voir aussi les informations dans la rubrique « Ne prenez jamais CAPTOPRIL/HYD­ROCHLOROTHIAZI­DE BIOGARAN 50 mg/25 mg, comprimé sécable ».

· si vous avez eu un cancer de la peau ou si vous développez une lésioncutanée inattendue pendant le traitement. Le traitement parl'hydrochlo­rothiazide, en particulier l'utilisation à long terme à fortesdoses, peut augmenter le risque de certains types de cancer de la peau et deslèvres (cancer de la peau non mélanome). Protégez votre peau des rayonnementsso­laires et UV lorsque vous prenez CAPTOPRIL/HYD­ROCHLOROTHIAZI­DE BIOGARAN etvérifier régulièrement votre peau pour détecter toute nouvelle lésion etsignaler rapidement à votre médecin toute lésion cutanée suspecte ;

· si vous avez eu des problèmes respiratoires ou pulmonaires (notamment uneinflammation ou un liquide dans les poumons) à la suite d’une prised’hydrochlo­rothiazide dans le passé. Si vous développez un essoufflementsévère ou des difficultés à respirer après avoir pris CAPTOPRIL/HYD­ROCHLOROTHIAZI­DE BIOGARAN, consultez immédiatement un médecin.

Vous devez informer votre médecin si vous pensez que vous êtes enceinte (ouque vous pourriez l’être prochainement).

CAPTOPRIL/HYD­ROCHLOROTHIAZI­DE BIOGARAN est déconseillé en début degrossesse, et ne doit pas être administré si vous êtes enceinte de plus de3 mois, car cela pourrait nuire gravement à votre enfant en casd’utilisation à partir de ce stade de la grossesse (voir rubrique «Grossesse »).

Les médicaments contenant du lithium ne devraient pas être pris avecCAPTOPRIL/ HYDROCHLOROTHIAZIDE BIOGARAN sans un avis de votre médecin.

Si vous souffrez d’un des effets suivants, contactez votre médecinimmédi­atement :

· gonflement des bras, des jambes, des chevilles, des lèvres, de la langueet/ou de la gorge avec difficulté pour avaler ou pour respirer ;

· signes d'infection (tel que mal de gorge ou fièvre) ne répondant pas auxtraitements usuels ;

· vertiges importants, évanouissement ;

· douleurs abdominales importantes ;

· pouls anormalement rapide ou irrégulier ;

· ictère (coloration jaune des yeux et de la peau) ;

· réactions soudaines et inexpliquées telles qu’éruptions, brûlure,rougeur ou desquamation de la peau.

Veuillez informer les personnes suivantes que vous prenez CAPTOPRIL/HYD­ROCHLOROTHIAZI­DE BIOGARAN :

· le personnel médical, en particulier les médecins anesthésistes (sivous devez subir une intervention chirurgicale) si vous êteshospitali­sé(e) ;

· votre dentiste avant une anesthésie pour chirurgie dentaire.

Si vous prenez CAPTOPRIL/HYD­ROCHLOROTHIAZI­DE BIOGARAN pour la premièrefois, vous pouvez ressentir une sensation ébrieuse ou d'étourdissement pendantune courte durée et il est conseillé de vous asseoir ou de vous allonger. Ilest peu probable que cela se produise si vous prenez les comprimésrégu­lièrement. En cas de doute, demandez conseil à votre médecin.

Enfants et adolescents

CAPTOPRIL/HYD­ROCHLOROTHIAZI­DE BIOGARAN ne doit pas être donné auxenfants et aux adolescents (< 18 ans).

Autres médicaments et CAPTOPRIL/HYD­ROCHLOROTHIAZI­DE BIOGARAN 50 mg/25mg, comprimé sécable

Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris oupourriez prendre tout autre médicament, y compris un médicament obtenu sansordonnance.

Sont également inclus dans ces médicaments les médicaments contre lafièvre, la toux, rhume et problèmes sinusaux car ils peuvent augmenter votrepression artérielle.

Votre médecin pourrait avoir besoin de modifier la dose de vos médicamentset/ou prendre d’autres précautions :

· si vous prenez un antagoniste des récepteurs de l’angiotensine II(ARA‑II) ou de l’aliskiren (voir aussi les informations dans les rubriques« Ne prenez jamais CAPTOPRIL/ HYDROCHLOROTHIAZIDE BIOGARAN 50 mg/25 mg,comprimé sécable » et « Avertissements et précautions »).

Cela est également le cas si vous prenez :

· racécadotril, un médicament utilisé pour traiter la diarrhée,

· vildagliptine, un médicament utilisé pour traiter le diabète,

· sacubitril/val­sartan (voir aussi les informations dans la rubrique « Neprenez jamais CAPTOPRIL/HYD­ROCHLOROTHIAZI­DE BIOGARAN 50 mg/25 mg, comprimésécable »),

· des médicaments anti‑inflammatoires diminuant ou supprimant la douleur(indomé­tacine, ibuprofène) ;

· du lithium (pour le traitement des troubles psychiatriques) ;

· carbénoxolone (pour le traitement des ulcèresgastro‑in­testinaux) ;

· corticostéroïdes, corticotrophine (ACTH) ;

· certains laxatifs ;

· certains antifongiques injectables (amphotéricine) ;

· relaxants musculaires (administrés au moment d'une chirurgie) ;

· cholestyramine, colestipol (pour diminuer le cholestérol) ;

· allopurinol (pour le traitement de la goutte) ;

· procaïnamide et glycosides cardiotoniques utilisés dans le traitement dupouls irrégulier ;

· cytostatiques et agents immunosuppresseurs (ex : azathioprine etcyclophospha­mide) ;

· sels de calcium ;

· suppléments en potassium et substituts du sel contenant du potassium, desdiurétiques p. ex. la spironolactone, le triamtérène ou l’amiloride (enparticulier ceux appelés épargneurs potassiques) et d’autres médicamentsqui peuvent augmenter la quantité de potassium dans le sang (p. ex. letriméthoprime et le cotrimoxazole pour traiter des infections causées par desbactéries ; la ciclosporine, un médicament immunosuppresseur utilisé pourprévenir le rejet d’un organe transplanté ; et l’héparine, un médicamentutilisé pour fluidifier le sang afin d’éviter la formation decaillots) ;

· médicament diminuant la pression sanguine en provoquant une dilatationdes vaisseaux sanguins (ex : minoxidil) ;

· carbamazépine (pour le traitement de l'épilepsie) ;

· médicaments utilisés pour traiter le diabète (insuline etantidiabétiques oraux tels que les sulphonylurées) ;

· médicaments utilisés pour le traitement des troubles psychotiques etcertains anciens traitements antidépresseurs ;

· tout autre médicament pour le traitement de l'hypertensio­nartérielle ;

· médicaments qui sont le plus souvent utilisés pour prévenir le rejetdes organes transplantés (sirolimus, évérolimus et les autres médicamentsap­partenant à la famille des inhibiteurs de la protéine mTOR comme leTemsirolimus (pour le cancer)). Voir rubrique « Avertissements etprécautions ».

CAPTOPRIL/HYD­ROCHLOROTHIAZI­DE BIOGARAN 50 mg/25 mg, comprimé sécableavec des aliments et boissons

Sans objet.

Grossesse et allaitement

Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ouplanifiez une grossesse, demandez conseil à votre médecin ou pharmacien avantde prendre ce médicament.

Grossesse

Vous devez informer votre médecin si vous pensez être (ou susceptible dedevenir) enceinte. Votre médecin vous recommandera normalement d’arrêter deprendre CAPTOPRIL/ HYDROCHLOROTHIAZIDE BIOGARAN avant d’être enceinte ou dèsque vous apprenez que vous êtes enceinte. Il vous recommandera de prendre unautre médicament à la place de CAPTOPRIL/HYD­ROCHLOROTHIAZI­DE BIOGARAN.CAPTOP­RIL/HYDROCHLO­ROTHIAZIDE BIOGARAN est déconseillé en début degrossesse et ne doit pas être pris si vous êtes enceinte de plus de 3 mois,car cela pourrait nuire gravement à votre enfant.

Allaitement

Informez votre médecin si vous allaitez ou êtes sur le point de commencerà allaiter.

L’allaitement de nouveaux nés (1ères semaines après la naissance) et enparticulier l’allaitement de prématurés est déconseillé lors d’untraitement par CAPTOPRIL/HYD­ROCHLOROTHIAZI­DE BIOGARAN.

En cas d’allaitement d’un bébé plus âgé, votre médecin devra vousinformer sur les bénéfices et les risques de poursuite deCAPTOPRIL/HYD­ROCHLOROTHIAZI­DE BIOGARAN pendant l’allaitement encomparaison avec d’autres traitements.

Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendretout médicament.

Conduite de véhicules et utilisation de machines

Vous devez être attentif si vous êtes amené à conduire ou à utiliser desmachines si des effets indésirables apparaissent tels que sensation ébrieuse,étou­rdissement, fatigue.

Cela est particulièrement le cas en début de traitement, lorsque le dosageest modifié ou lors d'association avec de l'alcool.

CAPTOPRIL/HYD­ROCHLOROTHIAZI­DE BIOGARAN 50 mg/25 mg, comprimé sécablecontient du lactose

Si votre médecin vous a informé(e) d'une intolérance à certains sucres,contactez‑le avant de prendre ce médicament.

3. COMMENT PRENDRE CAPTOPRIL/HYD­ROCHLOROTHIAZI­DE BIOGARAN 50 mg/25 mg,comprimé sécable ?

Veillez à toujours prendre ce médicament en suivant exactement lesindications de votre médecin ou pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecinou pharmacien en cas de doute.

Votre médecin vous a prescrit CAPTOPRIL/HYD­ROCHLOROTHIAZI­DE BIOGARANcompte tenu que le précédent traitement pour votre hypertension artérielles'est avéré inefficace. Votre médecin vous dira comment passer de votreancien traitement à CAPTOPRIL/HYD­ROCHLOROTHIAZI­DE BIOGARAN.

Dosage

La dose recommandée est de 1 comprimé par jour (correspondant à 50 mg decaptopril et 25 mg d'hydrochlorot­hiazide). La dose maximale est de1 comprimé par jour et ne doit pas être dépassée.

Mode d’administration

CAPTOPRIL/HYD­ROCHLOROTHIAZI­DE BIOGARAN doit être administré par voieorale seulement.

Les comprimés doivent être avalés avec une quantité d'eau suffisante (exun verre d'eau). Vous pouvez prendre CAPTOPRIL/HYD­ROCHLOROTHIAZI­DE BIOGARANavec ou sans nourriture. Vous devriez essayer de prendreCAPTOP­RIL/HYDROCHLO­ROTHIAZIDE BIOGARAN chaque jour à la même heure,préféren­tiellement le matin. Il est important que vous preniez CAPTOPRIL/HYD­ROCHLOROTHIAZI­DE BIOGARAN tant que votre médecin ne vous a pas dit del’arrêter.

Populations spéciales

Si vous souffrez modérément d'une maladie rénale, de diabète ou si vousavez un régime appauvri en sel, votre médecin peut être amené à vousprescrire une dose plus faible de CAPTOPRIL/ HYDROCHLOROTHIAZIDE BIOGARAN commepar exemple ½ comprimé de CAPTOPRIL/ HYDROCHLOROTHIAZIDE BIOGARAN(corres­pondant à 25 mg de captopril et à 12,5 mgd'hydrochlo­rothiazide).

Patients âgés

Votre médecin peut être amené à vous prescrire une dose plus faible deCAPTOPRIL/ HYDROCHLOROTHIAZIDE BIOGARAN comme par exemple ½ comprimé deCAPTOPRIL/ HYDROCHLOROTHIAZIDE BIOGARAN (correspondant à 25 mg de captopril età 12,5 mg d'hydrochlorot­hiazide).

Si vous avez la sensation que les effets de CAPTOPRIL/HYD­ROCHLOROTHIAZI­DEBIOGARAN sont trop forts ou trop faibles, parlez‑en à votre médecin ou àvotre pharmacien.

Si vous avez pris plus de CAPTOPRIL/HYD­ROCHLOROTHIAZI­DE BIOGARAN50 mg/25 mg, comprimé sécable que vous n’auriez dû

Si vous avez accidentellement pris trop de comprimés, ou si un enfant en aavalé, veuillez contacter votre médecin ou votre pharmacien sans délai.Emportez la boîte vide et les comprimés restants.

Si vous avez pris plus de CAPTOPRIL/HYD­ROCHLOROTHIAZI­DE BIOGARAN que vousn'auriez dû, les effets suivants peuvent survenir : élimination d'urine plusfréquente, modification dans le taux de certains composants du sang, chuteimportante de votre pression artérielle, diminution de la conscience devous‑même et de votre entourage (incluant le coma), convulsions, faiblessemuscu­laire, irrégularité ou ralentissement du pouls ou une diminution de lafonction rénale.

Si une autre personne a pris trop de comprimés et s'est évanouie,allon­gez‑la en lui surélevant les pieds.

Si vous oubliez de prendre CAPTOPRIL/HYD­ROCHLOROTHIAZI­DE BIOGARAN50 mg/25 mg, comprimé sécable

Si vous oubliez accidentellement de prendre votre dose journalière, prenezsimplement la prochaine dose comme prescrit par votre médecin. Ne prenez pas dedose double pour compenser la dose que vous avez oublié de prendre.

Si vous arrêtez de prendre CAPTOPRIL/HYD­ROCHLOROTHIAZI­DE BIOGARAN50 mg/25 mg, comprimé sécable

Sans objet.

Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament,demandez plus d’informations à votre médecin, à votre pharmacien ou àvotre infirmier/ère.

4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effetsindésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez toutle monde.

Arrêtez de prendre CAPTOPRIL/HYD­ROCHLOROTHIAZI­DE BIOGARAN et prévenezimmédi­atement votre médecin si vous ressentez l'un des effets suivants :

· gonflement des jambes, des bras, des chevilles, de la face, des lèvres,de la langue et/ou du larynx avec difficulté pour avaler ou respirer, mal degorge ou fièvre ;

· sensation de vertige, ou évanouissement ;

· douleurs abdominales importantes ;

· pouls anormalement rapide ou irrégulier ;

· ictère (coloration jaune des yeux et de la peau) ;

· réaction cutanée soudaine et inexpliquée telle qu'éruptions, brûlure,rougeur ou desquamation de la peau.

Vous trouverez une liste d'effets indésirables dans l'ordre décroissant degravité qui ont été observés avec captopril et avec les médicaments de laclasse des IEC ainsi que des effets indésirables observés avecl'hydrochlo­rothiazide.

Les effets suivants ont fréquemment été observés (apparaissant chez plusde 1 patient sur 100 et moins de 1 patient sur 10) avec le captopril et lesautres médicaments de la classe des IEC :

· troubles du sommeil ;

· troubles du goût, vertige ;

· sécheresse, toux d'irritation (non productive), difficultéres­piratoire ;

· nausée, vomissement, irritation gastrique, douleur abdominale, diarrhée,consti­pation, sécheresse de la bouche, ulcère gastrique ;

· problèmes cutanés tels que démangeaison, éruption, perte decheveux.

Les effets indésirables suivants ont peu fréquemment été observés(appa­raissant chez plus de 1 patient sur 1000 et chez moins de 1 patient sur100) avec le captopril et les IEC :

· perte d'appétit (anorexie) ;

· maux de tête, sensations anormales sur la peau (brûlure oupicotement) ;

· problèmes cardiaques tels que pouls anormalement rapide ou irrégulier,douleur dans la poitrine, palpitations dans la poitrine ;

· pression artérielle basse, mauvaise circulation dans les doigts (syndromede Raynaud), rougeur et pâleur de la peau ;

· gonflement des mains, de la face, des lèvres et de la langue ;

· douleur thoracique, fatigue, malaise.

Les effets indésirables suivants ont rarement été observés (apparaissantchez moins de 1 patient sur 1 000 mais chez plus de 1 patient sur 10 000)avec le captopril et chez les autres IEC :

· somnolence ;

· problèmes buccaux tels qu’inflammation ou ulcération de labouche ;

· réactions allergiques au niveau de l'intestin provoquant des douleursabdominales importantes (angio‑œdème intestinal) ;

· problèmes rénaux, augmentation ou diminution des urines.

Les effets indésirables suivants ont très rarement été observés(appa­raissant chez moins de 1 patient sur 10 000 incluant les cas isolés)avec le captopril et les IEC :

· effets indésirables liés au sang ainsi que les éléments du sang telsque :

o anémie (diminution du nombre de globules rouges qui peut provoquer unebaisse de l'activité et de la fatigue) ;

o déficit de certains types de globules blancs pouvant provoquer desinfections, maux de gorge, fièvre ou saignement (neutropénie, agranulocytose,pan­cytopénie) ;

o une diminution de la capacité du sang à coaguler (thrombocytopénie) quipeut provoquer des saignements ou des bleus ;

· confusion, dépression ;

· incidents cérébrovasculaires y compris insuffisance cérébrovascula­ire,perte de connaissance ;

· vision trouble ;

· arrêt cardiaque ;

· désordres pulmonaires incluant :

o difficulté à respirer ou respiration asthmatiforme ;

o nez bouché ou goutte au nez, type de pneumonie causée par desmodifications du sang ou une affection associant toux, fièvre, essoufflement etrespiration asthmatiforme ;

· œdème de la langue, pancréatite (inflammation du pancréas qui peutprovoquer une douleur à l'estomac) ;

· trouble de la fonction hépatique, incluant les ictères qui peuventprovoquer une coloration jaune des yeux et de la peau, et une inflammation dufoie (hépatites) ;

· réactions cutanées sévères telles que:

o réactions allergiques provoquant des démangeaisons et des rougeurs(urti­caire) ;

o éruption grave sur tout le corps (syndrome de Steven Johnson) ;

o éruption allergique provoquant l'apparition d'éléments rose‑rougedont le centre peut être clair (érythème polymorphe) ;

o sensibilité de la peau à la lumière ;

o rougeurs de la peau (érythrodermie) ;

o une série de réactions cutanées provoquant la formation d'élémentsremplis de sérosité (réactions pemphigoïdes) ;

o celles provoquant une desquamation et une exfoliation de la peau(dermatite exfoliante) ;

· douleurs dans les muscles et les articulations ;

· problèmes rénaux ;

· impuissance, œdème des seins chez les hommes ;

· fièvre ;

· modifications des tests de laboratoires.

Les effets indésirables suivants ont été rapportés avecl'hydrochlo­rothiazide, la seconde substance active deCAPTOPRIL/HYD­ROCHLOROTHIAZI­DE BIOGARAN :

· œdème des glandes salivaires ;

· cancer de la peau et des lèvres (cancer de la peau non mélanome)(fréquence « indéterminée ») ;

· effets affectant le sang, les éléments du sang et ses composants quipeuvent provoquer :

o une baisse de l'activité ;

o fatigue ;

o infection ;

o maux de gorge et fièvre dus à un déficit en globules blancs ;

o une diminution de la capacité du sang à coaguler qui peut provoquer dessaignements et des bleus ;

· perte d'appétit (anorexie), sucre dans les urines, modificationsa­normales de certains éléments du sang tels que le sucre, l'acide urique(goutte), sodium, potassium, niveau important de cholestérol et autres lipidesdans le sang ;

· instabilité psychomotrice, dépression, troubles du sommeil ;

· sensations anormales de la peau (fourmillements), étourdissement ;

· affections oculaires et de la vision tels que « vision jaune » et visiontrouble, diminution de l’acuité visuelle et douleurs oculaires (signespossibles d’une accumulation de fluide dans la couche vasculaire de l’œil(épanchement choroïdien) ou d’un glaucome aigu à angle fermé) ;

· étourdissement ;

· faible pression artérielle, problèmes cardiaques tels que poulsirrégulier ;

· problèmes circulatoires tels qu’inflammation des vaisseaux sanguinscomprenant ceux de la peau et des autres organes (angéite nécrosante) ;

· problèmes pulmonaires et respiratoires tels que détresses respiratoires,dé­tresse respiratoire aiguë (les signes comprennent un essoufflement sévère,de la fièvre, une faiblesse et une confusion) (très rare) ;

· irritation gastrique, diarrhée, constipation, pancréatite ;

· ictère pouvant provoquer la coloration des yeux et de la peau ;

· graves éruptions cutanées comme :

o sensibilité de la peau à la lumière ;

o éruption ;

o celles provoquant sur les joues et le nez une réaction caractéristiqu­erouge, tachetée en forme de papillon (lupus ou réaction de type lupus) ;

o réactions allergiques provoquant des démangeaisons et des rougeurs(urti­caire) ;

· réaction exagérée liée au système de défense naturelle del'organisme (réaction d'hypersensibi­lité) ;

· spasme musculaire ;

· problèmes rénaux ;

· fièvre, faiblesse ;

Si vous remarquez des effets indésirables non mentionnés dans cette notice,ou si certains effets indésirables deviennent graves, veuillez en informervotre médecin ou votre pharmacien.

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez‑en à votremédecin, votre pharmacien ou à votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussià tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vouspouvez également déclarer les effets indésirables directement via le systèmenational de déclaration : Agence Nationale de Sécurité du Médicament et desproduits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux dePharmacovigi­lance – Site internet : <ahref=„http://­www.signalement-sante.gouv.fr“>www­.signalement-sante.gouv.fr.

En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantaged’in­formations sur la sécurité du médicament.

5. COMMENT CONSERVER CAPTOPRIL/HYD­ROCHLOROTHIAZI­DE BIOGARAN 50 mg/25mg, comprimé sécable ?

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée surla boîte, le pilulier. La date de péremption fait référence au dernier jourde ce mois.

A conserver à une température ne dépassant pas 25°C, dans l'emballageex­térieur ou dans le pilulier bien fermé, à l'abri de l'humidité.

Ne jetez aucun médicament au tout‑à‑l’égout ou avec les orduresménagères. Demandez à votre pharmacien d’éliminer les médicaments quevous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protégerl’envi­ronnement.

6. CONTENU DE L’EMBALLAGE ET AUTRES INFORMATIONS

Ce que contient CAPTOPRIL/HYD­ROCHLOROTHIAZI­DE BIOGARAN 50 mg/25 mg,comprimé sécable

· Les substances actives sont :

Captopril....­.............­.............­.............­.............­.............­.............­.............­.............­.............­.......50 mg

Hydrochlorothi­azide........­.............­.............­.............­.............­.............­.............­.............­.............25 mg

Pour un comprimé sécable.

· Les autres composants sont :

Lactose monohydraté, stéarate de magnésium, amidon de maïsprégélatinisé, cellulose microcristalline, acide stéarique.

Qu’est-ce que CAPTOPRIL/HYD­ROCHLOROTHIAZI­DE BIOGARAN 50 mg/25 mg,comprimé sécable et contenu de l’emballage extérieur

Ce médicament se présente sous forme de comprimés sécables.

Boîtes de 28, 30, 84, 90 ou 100.

Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.

Titulaire de l’autorisation de mise sur le marché

BIOGARAN

15, BOULEVARD CHARLES DE GAULLE

92700 COLOMBES

Exploitant de l’autorisation de mise sur le marché

BIOGARAN

15, BOULEVARD CHARLES DE GAULLE

92700 COLOMBES

Fabricant

ACTAVIS LTD

BLB 016 BULEBEL INDUSTRIAL ESTATE

ZEJTUN ZTN 3000

MALTE

Ou

CHANELLE MEDICAL LIMITED

IDA INDUSTRIAL ESTATE

LOUGHREA

CO. GALWAY

IRLANDE

Noms du médicament dans les Etats membres de l'Espace EconomiqueEuropéen

Sans objet.

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est :

[à compléter ultérieurement par le titulaire]

Autres

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le siteInternet de l’ANSM (France).

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