Notice patient - CITALOPRAM ZENTIVA 20 mg, comprimé pelliculé sécable
Dénomination du médicament
CITALOPRAM ZENTIVA 20 mg, comprimé pelliculé sécable
Citalopram base
Encadré
Veuillez lire attentivement cette notice avant de prendre ce médicament carelle contient des informations importantes pour vous.
· Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.
· Si vous avez d’autres questions, interrogez votre médecin ou votrepharmacien.
· Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas àd’autres personnes. Il pourrait leur être nocif, même si les signes de leurmaladie sont identiques aux vôtres.
· Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votremédecin votre pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirablequi ne serait pas mentionné dans cette notice. Voir rubrique 4.
Que contient cette notice ?
1. Qu'est-ce que CITALOPRAM ZENTIVA 20 mg, comprimé pelliculé sécable etdans quels cas est-il utilisé ?
2. Quelles sont les informations à connaître avant de prendre CITALOPRAMZENTIVA 20 mg, comprimé pelliculé sécable ?
3. Comment prendre CITALOPRAM ZENTIVA 20 mg, comprimé pelliculésécable ?
4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?
5. Comment conserver CITALOPRAM ZENTIVA 20 mg, comprimé pelliculésécable ?
6. Contenu de l’emballage et autres informations.
1. QU’EST-CE QUE CITALOPRAM ZENTIVA 20 mg, comprimé pelliculé sécableET DANS QUELS CAS EST-IL UTILISE ?
Classe pharmacothérapeutique – Antidépresseur/inhibiteur sélectifde la recapture de la sérotonine, Code ATC: N06AB04.
CITALOPRAM ZENTIVA appartient à une famille de médicaments appelésantidépresseurs inhibiteurs de la recapture de la sérotonine. Ils agissent enaugmentant le taux de sérotonine dans le système nerveux. Les modifications dutaux de sérotonine dans le cerveau sont considérées comme un facteurimportant dans le développement de la dépression et d’autres maladies qui ysont associées.
Chez l’adulte (plus de 18 ans), ce médicament est utilisé :
· pour traiter une dépression (épisode dépressif)
· pour prévenir des attaques de panique
2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT DE PRENDRE CITALOPRAMZENTIVA 20 mg, comprimé pelliculé sécable ?
Ne prenez jamais CITALOPRAM ZENTIVA 20 mg, comprimé pelliculésécable :
· Si vous êtes allergique à la substance active (le citalopram) ou à l'undes autres composants contenus dans ce médicament, mentionnés dans larubrique 6.
· Si vous avez une maladie grave des reins (insuffisance rénalesévère).
· Si vous prenez du pimozide (utilisé pour traiter certains troubles de lapersonnalité et certaines formes de tics) (voir rubrique « Autres médicamentset CITALOPRAM ZENTIVA 20 mg, comprimé pelliculé sécable»).
· Si vous avez ou avez eu un rythme cardiaque anormal (vu à l’ECG, unexamen réalisé pour évaluer comment votre cœur fonctionne).
· Si vous prenez des médicaments pour traiter des troubles du rythmecardiaque ou des médicaments qui pourraient affecter votre rythme cardiaque(voir rubrique « Autres médicaments et CITALOPRAM ZENTIVA 20 mg, comprimépelliculé sécable»).
· Si vous prenez ou avez pris depuis moins de 2 semaines des médicamentsappartenant à la classe des IMAO irréversibles (voir rubrique « Autresmédicaments et CITALOPRAM ZENTIVA 20 mg, comprimé pelliculé sécable»), telque l’iproniazide utilisé dans le traitement de la dépression :
o Vous devez attendre 2 semaines avant de débuter un traitement parCITALOPRAM ZENTIVA 20 mg, comprimé pelliculé sécable après la fin d'untraitement par IMAO. Un jour peut suffire après la fin d'un traitement parmoclobémide.
o Vous devez attendre une semaine avant de débuter un traitement par unIMAO après la fin d'un traitement par CITALOPRAM ZENTIVA 20 mg, comprimépelliculé sécable.
Si vous avez le moindre doute ou si vous pensez être dans l'une dessituations décrites ci-dessus, prévenez votre médecin ou votrepharmacien.
Avertissements et précautions
Adressez-vous à votre médecin ou votre pharmacien avant de prendreCITALOPRAM ZENTIVA 20 mg, comprimé pelliculé sécable.
Faites attention avec CITALOPRAM ZENTIVA 20 mg, comprimé pelliculésécable.
Prévenez votre médecin ou votre pharmacien si un des cas suivantss'applique à vous :
· Si vous avez des périodes d'excitation anormales (épisode maniaque) oudes attaques de panique.
· Si vous avez une maladie du foie (insuffisance hépatique) ou une maladiedes reins (insuffisance rénale). Votre médecin devra peut-être adapter lesdoses de médicament.
· Si vous êtes diabétique. Un traitement par CITALOPRAM ZENTIVA 20 mg,comprimé pelliculé sécable peut déséquilibrer votre glycémie. Uneadaptation des doses d'insuline et/ou d'antidiabétique oral pourra êtrenécessaire.
· Si vous souffrez de convulsions ou si vous avez des antécédentsd'épilepsie. Le traitement par CITALOPRAM ZENTIVA 20 mg, comprimé pelliculésécable pourra être interrompu en cas d'apparition d'épilepsie oud'augmentation de la fréquence des crises (voir rubrique 4 « Quels sont leseffets indésirables éventuels ? »).
· Si vous avez des insomnies ou si vous vous sentez nerveux en début detraitement.
· Si vous avez des antécédents d'anomalies de la coagulation ou si vousconstatez l'apparition de bleus ou un saignement inhabituel.
· Si vous avez une diminution du taux de sodium sanguin.
· Si vous suivez un traitement par électrochoc(électroconvulsivothérapie).
· Si vous avez ou avez eu des problèmes au cœur ou si avez eu récemmentune crise cardiaque.
· Si vous avez un rythme cardiaque faible au repos et/ou si vous savez quevous avez un risque de carence en sel suite à une diarrhée ou des vomissementssévères ou à l'utilisation de médicaments diurétiques (utilisés pourtraiter certaines maladies du cœur).
· Si vous ressentez un rythme cardiaque rapide ou irrégulier, desévanouissements, des faiblesses ou des étourdissements lorsque vous restezdebout. Ces effets pourraient être les signes d’un fonctionnement anormal durythme cardiaque.
· Si vous avez des antécédents d’agitation et/ou un besoin de bougersouvent (akathisie).
· Si vous souffrez d'une maladie mentale (psychose). Le traitement de votredépression peut augmenter les symptômes de votre maladie mentale.
· Si vous avez un trouble du rythme cardiaque (allongement de l'intervalleQT). Une surveillance de votre rythme cardiaque (électrocardiogramme) pourras'avérer nécessaire, notamment:
o o Si vous avez pris trop de comprimés (surdosage).
o o Si vos examens sanguins montrent certaines anomalies appelées troublesdu métabolisme et que vous souffrez également d'une autre maladie telle qu'unemaladie du foie (insuffisance hépatique) par exemple.
· Des symptômes tels qu'une agitation, ou des difficultés à rester assisou debout tranquillement (akathisie) peuvent aussi survenir durant lespremières semaines du traitement. Informez immédiatement votre médecin sivous ressentez ces symptômes.
· Si vous avez des problèmes aux yeux, tels que certains types de glaucomes(augmentation de la pression dans l’œil).
· Si vous avez des antécédents de troubles hémorragiques, ou si vousêtes enceinte (voir «Grossesse»)
Si Les médicaments comme CITALOPRAM ZENTIVA (appelés ISRS/IRSN) pourraientcauser des symptômes de dysfonction sexuelle (voir rubrique 4). Dans certainscas, ces symptômes se sont prolongés après l’arrêt du traitement.
Arrêtez le traitement et contactez immédiatement votre médecin :
· Si des crises de convulsion apparaissent.
Informations concernant les patients souffrant d'un trouble bipolaire
· Le trouble bipolaire (également appelé maladie maniaco-dépressive) estcaractérisé par une modification rapide et anormale de l'humeur (périoded'excitation suivie de dépression).
· Certaines personnes souffrant de cette maladie peuvent développer desphases d'excitation (phase maniaque) en prenant CITALOPRAM ZENTIVA 20 mg,comprimé pelliculé sécable. Cette phase se caractérise par des idéesinhabituelles et rapidement changeantes, une joie inappropriée et une activitéphysique excessive. Si vous ressentez cela, contactez votre médecin.
Faites attention au début du traitement
· Comme avec les autres médicaments utilisés pour traiter la dépressionou les pathologies associées, l'amélioration n'est pas obtenueimmédiatement.
· Après le début du traitement par CITALOPRAM ZENTIVA 20 mg, comprimépelliculé sécable, plusieurs semaines peuvent être nécessaires avant quevous ne ressentiez une amélioration. Dans la prévention des attaques depanique, 2 à 4 semaines sont généralement nécessaires avant qu'uneamélioration n'apparaisse. Au début du traitement, certains patients peuventressentir une augmentation de l'anxiété, qui disparaîtra avec la poursuite dutraitement. Il est donc très important que vous suiviez exactement lesconsignes de votre médecin, et que vous n'arrêtiez pas le traitement ou nemodifiiez pas les doses sans l'avoir consulté.
· Si vous souffrez de dépression et/ou de troubles anxieux, vous pouvezparfois avoir des idées d'auto-agression (agression envers vous-même) ou uncomportement suicidaire. Ces manifestations peuvent être augmentées au débutd'un traitement par antidépresseur, car ce type de médicament n'agit pas toutde suite mais seulement après deux semaines ou plus de traitement.
Le risque de survenue est plus important si vous êtes un adulte âgé demoins de 30 ans et que vous n'avez jamais reçu de traitement antidépresseurauparavant.
Si vous avez des idées suicidaires ou si vous vous sentez plus mal,contactez immédiatement votre médecin ou allez directement à l'hôpital.
Vous êtes plus susceptible de présenter ce type de manifestations dans lescas suivants:
· Si vous avez déjà eu des idées suicidaires ou d'auto-agression dansle passé.
· Si vous êtes un jeune adulte. Les études cliniques ont montré que lerisque de comportement suicidaire était augmenté, chez les adultes de moins de25 ans présentant une maladie psychiatrique et traités parantidépresseur.
Vous pouvez vous faire aider par un ami ou un parent, en lui expliquant quevous êtes dépressif ou que vous souffrez d'un trouble anxieux, et en luidemandant de lire cette notice. Vous pouvez lui demander de vous signaler s'ilpense que votre dépression ou votre anxiété s'aggrave, ou s'il s'inquièted'un changement dans votre comportement.
Utilisation chez l'enfant et l'adolescent de moins de 18 ans
CITALOPRAM ZENTIVA 20 mg, comprimé pelliculé sécable ne doithabituellement pas être utilisé chez les enfants et adolescents de moins de18 ans.
Les patients de moins de 18 ans présentent un risque augmenté d'effetsindésirables, tels que tentative de suicide, pensées suicidaires etcomportement hostile (principalement agressivité, comportement d'opposition etcolère) lorsqu'ils sont traités par cette classe de médicaments.
Les données relatives à la sécurité à long terme, concernant lacroissance, la puberté, le développement mental, émotionnel et comportementalde l'utilisation de CITALOPRAM ZENTIVA 20 mg, comprimé pelliculé sécablechez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans sont limitées.
Néanmoins, il est possible que votre médecin décide de prescrireCITALOPRAM ZENTIVA 20 mg, comprimé pelliculé sécable à des patients demoins de 18 ans souffrant d'épisodes dépressifs, si il/elle décide que c'estdans l'intérêt du patient. Si votre médecin a prescrit CITALOPRAM ZENTIVA20 mg, comprimé pelliculé sécable à un patient de moins de 18 ans et quevous désirez en discuter, adressez-vous à lui. Vous devez informer votremédecin si l'un des symptômes énumérés ci-dessus apparaît ou s'aggravechez un patient de moins de 18 ans prenant CITALOPRAM ZENTIVA 20 mg, comprimépelliculé sécable.
Autres médicaments et CITALOPRAM ZENTIVA 20 mg, comprimé pelliculésécable.
Veuillez indiquer à votre médecin ou à votre pharmacien si vous prenez ouavez pris récemment d'autres médicaments (durant les deux dernièressemaines), y compris les médicaments obtenus sans ordonnance. Certainsmédicaments peuvent modifier l'action d'un autre médicament, ce qui peutparfois entraîner des effets indésirables graves. Vous devez donc prévenirvotre médecin si vous utilisez déjà un médicament contre la dépression ouun médicament cité ci-dessous.
Vous ne devez pas prendre ce médicament en même temps que certains autresmédicaments :
· Le métoprolol (utilisé pour une tension artérielle élevée et/ou lesmaladies cardiaques). Votre médecin pourra décider d'ajuster les doses s'il lejuge nécessaire.
· Cimétidine, lansoprazole et oméprazole (utilisés pour traiter desulcères à l’estomac), fluconazole (utilisé pour traiter des infectionsfongiques), fluvoxamine (antidépresseur) et ticlopidine (utilisée pourréduire les risques d’accident vasculaire cérébral). Ces médicaments sontsusceptibles d’induire une augmentation des taux de CITALOPRAM ZENTIVA dansle sang.
· Les traitements connus pour modifier la fluidité du sang (exemples :certains traitements contre les troubles mentaux, l’aspirine (utilisé dans letraitement de la douleur), les anti-inflammatoires non-stéroïdiens (AINS)(utilisés dans le traitement de certains rhumatismes). Ils peuvent augmenterlégèrement le risque de saignement.
· La méfloquine (utilisée dans le traitement du paludisme), le bupropion(utilisé pour arrêter de fumer ou pour traiter la dépression), le tramadol etla buprénorphine (utilisé dans le traitement des douleurs sévères), Ilspeuvent augmenter le risque de convulsions.
· Les neuroleptiques (médicaments pour traiter certains troubles mentaux)et certains antidépresseurs. Ils peuvent augmenter le risque deconvulsions.
· Les IMAO-A réversibles, comme le linézolide (un antibiotique), le bleude méthylène et l’iproniazide (un médicament utilisé dans le traitement dela dépression) car il y a un risque d’apparition d’un ‘‘syndromesérotoninergique’’ (voir la rubrique 4 « Quels sont les effetsindésirables éventuels ? »).
· Certains IMAO-B (tels que la rasagiline, la sélégiline qui sontutilisés dans le traitement de la maladie de Parkinson) car ils peuventaugmenter le risque d’effets indésirables.
· Le lithium (utilisé dans le traitement de certains troubles de l'humeur)et le tryptophane (utilisé pour une alimentation par perfusion).
· Les médicaments utilisés pour traiter des troubles du rythme cardiaqueou des médicaments pouvant perturber le rythme cardiaque comme par exemple desmédicaments antiarythmiques des groupes IA et III, des antipsychotiques (parexemple les dérivés de la phénothiazine, le pimozide, l'halopéridol), lesantidépresseurs tricycliques, certains agents antimicrobiens (comme lasparfloxacine, la moxifloxacine, l'érythromycine IV, la pentamidine, lestraitements antipaludiques, en particulier l'halofantrine), certainsantihistaminiques (astémizole, hydroxyzine, mizolastine) (utilisés dans letraitement des allergies saisonnières. Contactez votre médecin si vous avezbesoin d'informations complémentaires à ce sujet.
· Des médicaments qui diminuent la quantité de potassium ou de magnésiumdans le sang car une telle association augmente le risque de troubles du rythmecardiaque pouvant engager le pronostic vital.
Ce médicament peut affecter le mécanisme d'action d'autres médicaments(interaction). Une interaction peut survenir avec :
· Le lithium, le millepertuis: lorsqu'ils sont co-administrés avecCITALOPRAM, il existe un risque augmenté de syndrome sérotoninergique (voirrubrique 4 « Quels sont les effets indésirables éventuels ? »). Votremédecin devra effectuer des bilans plus fréquemment.
· Le tramadol (un anti douleur): il existe un risque de convulsions et desyndrome sérotoninergique (voir rubrique 4 « Quels sont les effetsindésirables éventuels ? »).
· Les triptans (traitement des migraines), tels que le sumatriptan, labuprénorphine: il existe un risque augmenté d'hypertension et de syndromesérotoninergique (voir la rubrique 4 « Quels sont les effets indésirableséventuels ? »).
· Les antidépresseurs imipraminiques (par exemple, imipramine etamitriptyline): CITALOPRAM pouvant modifier les taux de ces médicaments dans lesang, votre médecin pourrait avoir à diminuer leur dose lorsqu'ils sontadministrés avec CITALOPRAM ZENTIVA 20 mg, comprimé pelliculé sécable.
· La warfarine ou autres médicaments utilisés pour fluidifier le sang:CITALOPRAM ZENTIVA 20 mg, comprimé pelliculé sécable peut modifier l'effetde ces médicaments sur le sang.
Si le traitement par CITALOPRAM ZENTIVA 20 mg, comprimé pelliculé sécableest commencé ou arrêté pendant votre traitement par ces médicaments, votremédecin devra pratiquer certains contrôles et éventuellement changerla dose.
CITALOPRAM ZENTIVA 20 mg, comprimé pelliculé sécable avec des aliments,boissons et de l’alcool
CITALOPRAM ZENTIVA peut être pris pendant ou en dehors des repas, selonvotre préférence (voir rubrique 3 « Comment prendre CITALOPRAM ZENTIVA20 mg »).
Vous devez éviter toute prise d’alcool ou de médicaments contenant del’alcool (comme certains sirops) pendant votre traitement par CITALOPRAMZENTIVA.
Grossesse
Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendretout médicament.
Dites à votre médecin si vous êtes enceinte ou si vous envisagez del'être.
Il est préférable de ne pas utiliser ce médicament pendant lagrossesse.
Si vous découvrez que vous êtes enceinte pendant le traitement, consultezvotre médecin car lui seul peut juger de la nécessité de le poursuivre.
Assurez-vous que votre sage-femme et/ou votre médecin sachent que vousprenez CITALOPRAM ZENTIVA 20 mg, comprimé pelliculé sécable. En cas de prisependant la grossesse, en particulier au cours des 3 derniers mois de grossesse,les médicaments tels que CITALOPRAM ZENTIVA 20 mg peuvent augmenter le risqued'une maladie grave chez le bébé, appelée hypertension artérielle pulmonairepersistante (HTAP) du nouveau-né, qui se manifeste par une respiration plusrapide de votre bébé et l'apparition d'une coloration bleuâtre dela peau.
Ces symptômes apparaissent généralement au cours des 24 premières heuresaprès la naissance. Si cela survient chez votre bébé, contactezimmédiatement votre sage-femme et/ou votre médecin.
Si vous prenez CITALOPRAM ZENTIVA en fin de grossesse, il peut y avoir unrisque accru de saignement vaginal abondant peu après la naissance, enparticulier si vous avez un antécédent de troubles hémorragiques. Votremédecin ou votre sage-femme doit être informé(e) que vous prenez CITALOPRAMZENTIVA pour qu’il/elle puisse vous conseiller.
Allaitement
L'allaitement est déconseillé en cas de traitement par ce médicament.
Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendretout médicament.
Fertilité
Des études chez l’animal ont montré que le citalopram réduisait laqualité du sperme. Théoriquement, la fécondité pourrait être affectée,mais l’impact sur la fécondité humaine n’a pas été observé àce jour.
Conduite de véhicules et utilisation de machines
L'attention est appelée notamment chez les conducteurs de véhicules et lesutilisateurs de machines sur les risques de somnolence, de vertiges ou detroubles visuels liés à l'emploi de ce médicament.
CITALOPRAM ZENTIVA 20 mg, comprimé pelliculé sécable contient :
Sans objet.
3. COMMENT PRENDRE CITALOPRAM ZENTIVA 20 mg, comprimé pelliculé sécable?
Posologie
Respectez toujours la posologie (nombre de doses et fréquence) indiquée parvotre médecin. En cas de doute, consultez votre médecin ou votrepharmacien.
Votre médecin choisira la dose que vous devez prendre et l’adaptera àvotre état.
Si vous avez l’impression que l’effet de CITALOPRAM ZENTIVA 20 mg esttrop fort ou trop faible, consultez votre médecin ou votre pharmacien.
Dose à utiliser chez l’adulte
· Si vous souffrez de dépression : la dose habituelle est de 1 comprimépar jour. La dose pourra être augmentée par votre médecin jusqu’à unmaximum de 2 comprimés par jour.
· Si vous souffrez de trouble panique :
o La dose initiale au cours de la première semaine de traitement est de ½comprimé par jour.
o Puis votre médecin augmentera votre dose de 1 à 1,5 compriméspar jour.
o Votre médecin pourra augmenter votre dose jusqu’à un maximum de2 comprimés par jour.
Dose à utiliser chez les personnes âgées de plus de 65 ans
· La dose initiale habituellement recommandée est de ½ à 1 comprimépar jour.
· La dose ne doit pas dépasser normalement plus de 1 comprimé par jourchez les personnes âgées.
Dose à utiliser chez les patients souffrant d’une maladie du foie
La dose ne doit pas dépasser normalement plus de 1 comprimé par jour.
Enfants et adolescents de moins de 18 ans
CITALOPRAM ZENTIVA 20 mg ne doit pas être administré aux enfants et auxadolescents. Pour plus d’informations, reportez-vous à la rubrique 2 «Quelles sont les informations à connaître avant de prendre CITALOPRAM ZENTIVA20 mg, comprimé pelliculé sécable ? »
Mode et voie d’administration
· CITALOPRAM ZENTIVA 20 mg, comprimé pelliculé sécable doit être prischaque jour en une prise unique journalière. CITALOPRAM ZENTIVA 20 mg,comprimé pelliculé sécable peut être pris à n’importe quel moment de lajournée, pendant ou en dehors des repas.
· Les comprimés sont dits sécables. Cela signifie que vous pouvez lescouper en deux, si besoin. Les comprimés sont à avaler tels quels en une seuleprise journalière, de préférence avec un grand verre d’eau. Les comprimésne doivent pas être croqués (ils ont un goût amer).
Durée du traitement
· Comme avec les autres traitements de la dépression et du trouble panique,quelques semaines peuvent être nécessaires avant que vous ne commenciez àvous sentir mieux.
· N’arrêtez pas votre traitement sans l’avis de votre médecin même sivous vous sentez mieux.
· Ne changez pas la dose de votre médicament sans en avoir d’abord parléavec votre médecin.
· La durée de traitement est individuelle, mais elle est habituellementd’au moins 6 mois. Continuez à prendre CITALOPRAM aussi longtemps que votremédecin le recommande.
· N’arrêtez pas de prendre CITALOPRAM même si vous commencez à voussentir mieux, sauf si vous en avez parlé avec votre médecin. La maladie peutpersister longtemps et si vous arrêtez votre traitement trop tôt, vossymptômes peuvent réapparaître.
Si vous avez pris plus de CITALOPRAM ZENTIVA 20 mg, comprimé pelliculésécable que vous n’auriez dû
Si vous avez pris trop de comprimés, allez au service des urgences le plusproche, ou prévenez immédiatement votre médecin.
Vous pouvez reconnaître un surdosage par les signes suivants :
· convulsions,
· changement du rythme cardiaque ou troubles cardiaques,
· somnolence,
· coma,
· vomissements,
· tremblements,
· diminution de la tension artérielle,
· augmentation de la tension artérielle,
· nausées (mal au cœur),
· syndrome sérotoninergique (cf rubrique 4 « Quels sont les effetsindésirables éventuels »),
· agitation,
· sensations de vertige,
· dilatation des pupilles.
Si vous oubliez de prendre CITALOPRAM ZENTIVA 20 mg, comprimé pelliculésécable
Si vous avez sauté une prise, prenez votre prochaine prise le jour suivantà l’horaire habituel. Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose quevous avez oublié de prendre.
Si vous arrêtez de prendre CITALOPRAM ZENTIVA 20 mg, comprimé pelliculésécable
N’arrêtez pas le traitement par CITALOPRAM ZENTIVA sans avis médical.
Il est important que vous continuiez de prendre ce médicament.
N’arrêtez pas de prendre votre médicament sans l’avoir d’aborddemandé à votre médecin, même si vous vous sentez mieux.
Il est possible que vous ressentiez les symptômes suivants à l’arrêt dutraitement par CITALOPRAM ZENTIVA : sensations de vertiges, sensations depicotements, d’aiguille, fourmillements, sensation d’anxiété, nausées(mal au cœur), palpitations, troubles du sommeil (rêves agités, cauchemars,incapacité à dormir), maux de tête, vomissements, transpiration, sensationd’impatience ou d’agitation, tremblements, sensation de confusion ou dedésorientation, sensation d’émotivité ou d’irritabilité, diarrhée(selles molles), troubles visuels, perception exagérée des battementscardiaques.
Ces symptômes à l’arrêt du traitement par CITALOPRAM ZENTIVA sontsouvent ressentis comme modérés et disparaissent d’eux-mêmes en quelquessemaines. Si vous ressentez ces symptômes, veuillez contacter votremédecin.
Lors de l’arrêt de CITALOPRAM ZENTIVA, votre médecin vous aidera àréduire progressivement les doses et ceci afin de réduire le risqued’apparition de ces symptômes.
Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament,demandez plus d’informations à votre médecin ou à votre pharmacien.
4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?
Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effetsindésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez toutle monde.
Les effets indésirables disparaissent habituellement après quelquessemaines de traitement. Certains effets indésirables peuvent être dessymptômes de la maladie pour laquelle vous êtes traité, qui par conséquents’amélioreront quand vous commencerez à aller mieux.
Si vous avez un des effets indésirables mentionnés ci-dessous, prévenezimmédiatement votre médecin :
· Ecchymoses (« bleus ») d’origine non expliquée ou saignements(rarement), sueurs (rarement), y compris saignements de l’estomac et/ou del’intestin.
· Ensemble de symptômes, d’apparition simultanée ou pas incluantdiarrhée, fièvre élevée, tachycardie (accélération du rythme cardiaque),sueurs, agitation, tremblements, confusion voire coma. Ces signes, appelés «syndrome sérotoninergique » surviennent très rarement (chez moins de1 patient sur 10 000).
· Gonflement de la peau, de la langue, des lèvres, du visage oudifficultés à respirer ou à avaler (réaction allergique).
· Troubles dans le fonctionnement du foie et inflammation du foie(hépatites).
· Confusion et/ou convulsions surtout chez les personnes âgées ou lespersonnes prenant des médicaments diurétiques (utilisés pour traitercertaines maladies du cœur).
· Idées suicidaires.
· Diminution du taux de sodium dans le sang qui peut entraîner fatigue,confusion et contractions musculaires.
· Rythme cardiaque rapide ou irrégulier, évanouissement qui pourraientêtre des signes de torsade de pointe (évènement pouvant engager le pronosticvital).
Les effets indésirables suivants sont souvent modérés et disparaissenthabituellement après quelques jours de traitement. Certains des effetsmentionnés ci-dessous sont des symptômes de votre maladie et par conséquentdisparaitront quand vous commencerez à aller mieux.
Si ces effets indésirables sont gênants ou durent plusieurs jours,parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien :
Très fréquemment (plus de 1 personne sur 10) :
· Somnolence.
· Insomnie.
· Transpiration excessive.
· Nausées (mal au cœur).
· Sécheresse de la bouche. La bouche sèche peut augmenter le risque decaries, par conséquent vous devez vous laver les dents plus souvent qued’habitude.
· Maux de tête.
Fréquemment (de 1 à 10 personnes sur 100) :
· Diminution de l’appétit.
· Perte de poids.
· Agitation.
· Diminution de la libido.
· Anxiété.
· Nervosité.
· Confusion (paroles qui ne veulent rien dire, difficultéd’attention).
· Troubles de l’orgasme chez la femme.
· Rêves anormaux.
· Tremblements.
· Fourmillements ou engourdissements des mains et des pieds.
· Etourdissements.
· Difficulté d’attention.
· Bourdonnements d’oreille (acouphènes).
· Bâillements.
· Diarrhée.
· Vomissements.
· Constipation.
· Démangeaisons.
· Douleurs musculaires et articulaires.
· Troubles de l’éjaculation et de l’érection chez l’homme.
· Règles douloureuses.
· Fatigue.
Peu fréquemment (de 1 à 10 personnes sur 1 000) :
· Gonflement des bras ou des jambes.
· Règles abondantes chez la femme.
· Eruption de boutons qui démangent (urticaire).
· Chute de cheveux.
· Eruption sur la peau.
· Taches violettes sur la peau (purpura).
· Sensibilité à la lumière.
· Saignements de nez.
· Ralentissement du rythme cardiaque chez les patients ayant une fréquencecardiaque basse.
· Accélération du rythme cardiaque.
· Dilatation des pupilles.
· Agressivité.
· Dépersonnalisation.
· Hallucination.
· Phase d’excitation (manie).
· Augmentation de l’appétit.
· Prise de poids.
· Evanouissement.
Rarement (de 1 à 10 personnes sur 10 000) :
· Diminution du taux de sodium dans le sang.
· Convulsions.
· Mouvements involontaires.
· Saignements.
· Inflammation du foie (hépatite).
· Perturbation du goût.
· Tests du fonctionnement du foie présentant des anomalies.
Effets indésirables dont on ne connaît pas la fréquence :
· Diminution du taux de plaquettes sanguines, qui augmente le risque desaignements ou de bleus.
· Saignements anormaux sous la peau (« bleus »).
· Gonflement soudain de la peau ou des muqueuses.
· Hypersensibilité (éruption cutanée).
· Réaction allergique grave qui entraîne des difficultés à respirer oudes étourdissements.
· Diminution de la quantité d’urine émise.
· Diminution du taux de potassium dans le sang qui peut entraîner unefaiblesse ou des contractions musculaires ou un rythme cardiaque anormal.
· Attaque de panique.
· Grincements de dents.
· Impatience.
· Troubles du sommeil.
· Comportements suicidaires, idées suicidaires.
· Convulsions.
· Une association de symptômes appelée ‘‘syndromesérotoninergique’’ (voir le début de la rubrique 4 pour connaître laliste des signes de ce syndrome).
· Modifications de la tonicité musculaire et de la régulation desmouvements involontaires et automatiques.
· Mouvements involontaires (akathisie).
· Contractions musculaires anormales ou raideur.
· Vertiges.
· Erections douloureuses.
· Troubles de la vue.
· Difficulté pour voir de près ou de loin (trouble del’accommodation).
· Trouble du rythme cardiaque (allongement de l’intervalle QT) visiblelors d’un examen du cœur (électrocardiogramme).
· Chute de la pression artérielle lors du passage à la position deboutpouvant s’accompagner de vertiges.
· Saignement de l’estomac, de l’intestin et/ou du rectum (visibles pardes crachats de sang ou du sang dans les selles).
· Ecoulement de lait (chez l’homme).
· Erection douloureuse et qui dure dans le temps.
· Saignements vaginaux en dehors des périodes de règles.
· Pertes de mémoire.
· Une augmentation du risque de fractures osseuses principalement chez lespersonnes âgées de plus de 50 ans.
· Saignements vaginaux abondants peu après la naissance (hémorragie dupost-partum), voir Grossesse dans la rubrique 2 pour plus d’informations.
Effets indésirables supplémentaires chez les enfants et les adolescents
CITALOPRAM ZENTIVA peut induire un comportement de type suicidaire (incluanttentative de suicide et idées suicidaires) et de l’agitation.
Ces effets indésirables surviennent le plus souvent durant la première oules deux premières semaines de traitement et s’estompent par la suite.Certains symptômes peuvent aussi faire partie de votre dépression.
Si vous remarquez des effets indésirables non mentionnés dans cette notice,ou si certains effets indésirables deviennent graves, veuillez en informervotre médecin ou votre pharmacien.
Déclaration des effets secondaires
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votremédecin ou votre pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirablequi ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarerles effets indésirables directement via le système national de déclaration :Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM)et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance – Site internet: <ahref=„http://www.signalement-sante.gouv.fr“>www.signalement-sante.gouv.fr
En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantaged’informations sur la sécurité du médicament.
5. COMMENT CONSERVER CITALOPRAM ZENTIVA 20 mg, comprimé pelliculésécable ?
Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.
N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée surl’emballage.
A conserver à une température ne dépassant pas 30°C.
Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les orduresménagères. Demandez à votre pharmacien d’éliminer les médicaments quevous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protégerl’environnement.
6. CONTENU DE L’EMBALLAGE ET AUTRES INFORMATIONS
Ce que contient CITALOPRAM ZENTIVA 20 mg, comprimé pelliculésécable
· La substance active est :
Citaloprambase.....................................................................................................................20 mg
Sous forme de bromhydrate de citalopram.
Pour un comprimé pelliculé sécable.
· Les autres composants excipients est sont :
Noyau: mannitol, cellulose microcristalline, silice colloïdale anhydre,stéarate de magnésium.
Pelliculage: hypromellose (E464), macrogol 6000, dioxyde de titane(E171).
Qu’est-ce que CITALOPRAM ZENTIVA 20 mg, comprimé pelliculé sécable etcontenu de l’emballage extérieur
Ce médicament se présente sous forme de comprimé pelliculé sécable.
Boîte de 28 ou 100 comprimés
Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.
Titulaire de l’autorisation de mise sur le marché
ZENTIVA FRANCE
35 RUE DU VAL DE MARNE
75013 PARIS
Exploitant de l’autorisation de mise sur le marché
ZENTIVA FRANCE
35 RUE DU VAL DE MARNE
75013 PARIS
Fabricant
SANOFI AVENTIS SP. Z.O.O. IN WARSAW
BRANCH IN RZESZOW
THE DRUG PRODUCTION AND DISTRIBUTION PLANT IN RZESZOW
UL. LUBELSKA 52
35–233 RZESZOW
POLOGNE
ou
ZENTIVA K.S.
U KABELOVNY 130
DOLNÍ MĔCHOLUPY
102 37 PRAGUE 10,
RÉPUBLIQUE TCHÈQUE
Noms du médicament dans les Etats membres de l'Espace EconomiqueEuropéen
Sans objet.
La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est :
[à compléter ultérieurement par le titulaire]
Autres
Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le siteInternet de l’ANSM (France).
Retour en haut de la page