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MIRTAZAPINE ALMUS 15 mg, comprimé orodispersible - notice patient, effets secondaires, posologie

Contient la substance active:

ATC classification:

Dostupné balení:

Notice patient - MIRTAZAPINE ALMUS 15 mg, comprimé orodispersible

Dénomination du médicament

MIRTAZAPINE ALMUS 15 mg, comprimé orodispersible

Mirtazapine

Encadré

Veuillez lire attentivement cette notice avant de prendre ce médicament carelle contient des informations importantes pour vous.

· Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.

· Si vous avez d’autres questions, interrogez votre médecin ou votrepharmacien.

· Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas àd’autres personnes. Il pourrait leur être nocif, même si les signes de leurmaladie sont identiques aux vôtres.

· Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votremédecin ou votre pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirablequi ne serait pas mentionné dans cette notice. Voir rubrique 4.

Que contient cette notice ?

1. Qu'est-ce que MIRTAZAPINE ALMUS 15 mg, comprimé orodispersible et dansquels cas est-il utilisé ?

2. Quelles sont les informations à connaître avant de prendre MIRTAZAPINEALMUS 15 mg, comprimé orodispersible ?

3. Comment prendre MIRTAZAPINE ALMUS 15 mg, comprimé orodispersible ?

4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

5. Comment conserver MIRTAZAPINE ALMUS 15 mg, compriméorodis­persible ?

6. Contenu de l’emballage et autres informations.

1. QU’EST-CE QUE MIRTAZAPINE ALMUS 15 mg, comprimé orodispersible ETDANS QUELS CAS EST-IL UTILISE ?

Classe pharmacothéra­peutique : AUTRES ANTIDEPRESSEURS, code ATC :N06AX11.

MIRTAZAPINE ALMUS fait partie d'un groupe de médicaments appelésantidé­presseurs.

MIRTAZAPINE ALMUS est utilisé pour traiter la maladie dépressive chez lesadultes.

MIRTAZAPINE ALMUS doit être pris pendant 1 à 2 semaines avant d'agir.Après 2 à 4 semaines, vous pourrez commencer à vous sentir mieux. Vousdevez vous adresser à votre médecin si vous ne ressentez aucune améliorationou si vous vous sentez moins bien après 2 à 4 semaines. Vous trouverez plusd'informations dans la rubrique 3 „Quand pouvez-vous espérer commencer àvous sentir mieux ?“.

2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT DE PRENDRE MIRTAZAPINEALMUS 15 mg, comprimé orodispersible ?

Ne prenez jamais MIRTAZAPINE ALMUS 15 mg, comprimé orodispersible :

· si vous êtes allergique à la mirtazapine ou à l’un des autrescomposants contenus dans ce médicament, mentionnés dans la rubrique 6 ; dansce cas vous devez contacter votre médecin dès que possible avant de prendreMIRTAZA­PINE ALMUS;

· si vous prenez ou avez récemment pris (au cours des deux semainesprécé­dentes) des médicaments appelés inhibiteurs de la monoamine oxydase(IMAO).

· En cas de phénylcétonurie (maladie héréditaire dépistée à lanaissance), en raison de la présence d’aspartam.

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin, votre pharmacien ou votre infirmier/èreavant de prendre MIRTAZAPINE ALMUS 15 mg, comprimé orodispersible.

Enfants et adolescents

MIRTAZAPINE ALMUS ne doit habituellement pas être utilisé chez les enfantset les adolescents de moins de 18 ans car son efficacité n'a pas étédémontrée. Il est également important de savoir que les patients de moins de18 ans présentent un risque accru d'effets indésirables, tels que tentativesde suicide, pensées suicidaires et comportement hostile (principalemen­tagressivité, comportement d'opposition et colère) lorsqu'ils sont traités parcette classe de médicaments. Néanmoins, il est possible que votre médecindécide de prescrire MIRTAZAPINE ALMUS à des patients de moins de 18 ans, siil/elle décide que c'est dans l'intérêt du patient. Si votre médecin aprescrit MIRTAZAPINE ALMUS à un patient de moins de 18 ans et que vousdésirez en discuter, adressez-vous à lui. Vous devez informer votre médecinsi l'un des symptômes énumérés ci-dessus apparaît ou s'aggrave lors de laprise de MIRTAZAPINE ALMUS par un patient de moins de 18 ans. Vous devezégalement savoir que la sécurité à long terme concernant la croissance, lamaturation et le développement cognitif et comportemental de la mirtazapine n'apas encore été établie dans cette tranche d'âge. De plus, une prise de poidssignificative a été observée plus souvent que chez l'adulte dans cettetranche d'âge en cas de traitement par la mirtazapine.

Idées suicidaires et aggravation de votre dépression

Si vous souffrez de dépression, vous pouvez parfois songer à vous faire dumal ou à vous donner la mort. Ces manifestations peuvent être majorées audébut d'un traitement par antidépresseur, car ce type de médicament peutprendre du temps pour agir , généralement 2 semaines mais parfois plus.

Vous êtes plus susceptible de présenter ce type de manifestations dans lescas suivants :

· si vous avez déjà eu des idées suicidaires ou d'auto-agression dans lepassé ;

· si vous êtes un jeune adulte. Les études cliniques ont montré que lerisque de comportement suicidaire était accru chez les adultes de moins de25 ans présentant une maladie psychiatrique et traités parantidépresseur.

→ Si vous songez à vous faire du mal ou à vous donner la mort, contactezimmé­diatement votre médecin ou allez directement à l’hôpital.

Vous pouvez vous faire aider par un ami ou un parent en lui expliquant quevous êtes dépressif et en lui demandant de lire cette notice. Vous pouvez luidemander de vous signaler s'il pense que votre dépression s'aggrave, ou s'ils'inquiète d'un changement dans votre comportement.

Informez votre médecin avant de prendre MIRTAZAPINE ALMUS si vous avezdéjà développé une éruption cutanée ou une desquamation graves, descloques et/ou des plaies dans la bouche après avoir pris de la mirtazapine oud’autres médicaments.

Faites également particulièrement attention avec MIRTAZAPINE ALMUS :

· Si vous avez actuellement ou si vous avez déjà présenté l'une desaffections suivantes :

o Convulsions (épilepsie). Si vous développez des crises convulsives ouque leur fréquence augmente, arrêtez de prendre MIRTAZAPINE ALMUS et contactezimmé­diatement votre médecin.

o Affections hépatiques, y compris une jaunisse. Si une jaunisse apparaît,arrêtez de prendre MIRTAZAPINE ALMUS et contactez immédiatement votremédecin.

o Maladie du rein.

o Maladie du coeur ou tension artérielle basse.

o Schizophrénie. Si des symptômes psychotiques, tels que des idéesparanoïdes, deviennent plus fréquents ou s'aggravent, contactez tout de suitevotre médecin.

o Psychose maniaco-dépressive (alternance de périodes d'exaltation /d'hyperactivité et d'humeur dépressive). Si vous commencez à vous sentirexaltée ou surexcitée, arrêtez de prendre MIRTAZAPINE ALMUS et contactezimmé­diatement votre médecin.

o Diabète (il sera peut -être nécessaire d'ajuster votre dose d'insulineou de vos autres médicaments antidiabétiques).

o Maladie de l'oeil, telle qu'une augmentation de la pression intraoculaire(glau­come).

o Difficulté à uriner, pouvant être due à une augmentation du volume dela prostate.

o Certains types de maladie cardiaque qui peuvent modifier votre rythmecardiaque, une crise cardiaque récente, une insuffisance cardiaque ou la prisede certains médicaments qui peuvent affecter votre rythme cardiaque.

→ Si vous ne l'avez pas déjà fait, parlez à votre médecin de cesaffections avant de prendre MIRTAZAPINE ALMUS.

· Si vous développez des signes d'infection, tels qu'une fièvre élevéeinexpliquée, des maux de gorge ou des ulcérations de la bouche :

→ Arrêtez de prendre MIRTAZAPINE ALMUS et contactez immédiatement votremédecin pour un examen sanguin. Dans de rares cas, ces symptômes peuvent êtredes signes d'une altération de la production des cellules sanguines par lamoelle osseuse. Bien que rares, ces symptômes apparaissent le plus souventaprès 4 à 6 semaines de traitement.

· Des réactions cutanées graves, dont le syndrome de Stevens-Johnson(SSJ), le syndrome de Lyell et le syndrome d’hypersensibilité médicamenteuseavec éosinophilie et symptômes systémiques (DRESS) ont été rapportés dansle cadre de la prise de mirtazapine. Arrêtez le traitement et consultezimmé­diatement un médecin si vous remarquez l’un des symptômes décrits dansla rubrique 4 en lien avec ces réactions cutanées graves.

Si vous avez déjà développé une réaction cutanée grave, il conviendrade ne pas redémarrer un traitement par la mirtazapine.

· Si vous êtes une personne âgée, il se peut que vous soyez plus sensibleaux effets secondaires des antidépresseurs.

Autres médicaments et MIRTAZAPINE ALMUS 15 mg, comprimé orodispersible

Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris oupourriez prendre tout autre médicament.

Ne prenez pas MIRTAZAPINE ALMUS 15 mg, comprimé orodispersible enassociation avec :

· des inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO). Ne prenez pas non plusMIRTAZAPINE ALMUS pendant les deux semaines qui suivent l'arrêt d'un traitementpar des IMAO. Si vous arrêtez de prendre MIRTAZAPINE ALMUS, ne prenez pas nonplus d'IMAO pendant les deux semaines qui suivent. Les IMAO comprennentno­tamment le moclobémide, la tranylcypromine (tous deux des antidépresseurs)et la sélégiline (utilisée dans le traitement de la maladie deParkinson).

Faites attention si vous prenez MIRTAZAPINE ALMUS 15 mg, compriméorodis­persible en association avec :

· Des antidépresseurs tels que ISRS, venlafaxine et L-tryptophane ou destriptans (utilisés pour traiter la migraine), du tramadol (un antalgique), dulinézolide (un antibiotique), du lithium (utilisé pour traiter certainesaffections psychiatriques), du bleu de méthylène (utilisé pour traiter lestaux élevés de méthémoglobine dans le sang) et des préparations à base demillepertuis – Hypericum perforatum (remède à base de plante utilisé dansla dépression). Dans de très rares cas, MIRTAZAPINE ALMUS seul ou enassociation avec ces médicaments peut induire ce qu'on appelle un syndromeséroto­ninergique. Les symptômes de ce syndrome sont, entre autres, fièvreinexpliquée, sueurs, augmentation de la fréquence cardiaque, diarrhée,contrac­tions musculaires (incontrôlables), frissons, amplification desréflexes, impatience musculaire, sautes d'humeur et perte de connaissance. Sivous ressentez plusieurs de ces symptômes, parlez-en immédiatement à votremédecin.

· L'antidépresseur néfazodone. Il peut augmenter la quantité deMIRTAZAPINE ALMUS dans votre sang. Si vous prenez ce médicament, informez-envotre médecin. Il sera peut-être nécessaire de diminuer la dose deMIRTAZAPINE ALMUS, ou, à l'arrêt de la néfazodone, de l'augmenter denouveau.

· Des médicaments contre l'anxiété ou l'insomnie, tels que lesbenzodiazé­pines ;

Des médicaments contre la schizophrénie, tels que l'olanzapine ;

Des médicaments contre les allergies, tels que la cétirizine ;

Des médicaments contre les fortes douleurs, tels que la morphine.

Utilisé en association avec ces médicaments, MIRTAZAPINE ALMUS peutaccentuer les somnolences causées par ces derniers.

· Des médicaments contre les infections : médicaments contre lesinfections bactériennes (tels que l'érythromycine), contre les infectionsfongiques (tels que le kétoconazole) et contre les infections par le VIH / SIDA(tels que les inhibiteurs de protéase du VIH) et les médicaments contre lesulcères de l'estomac (tels que la cimétidine).

Utilisés en association avec MIRTAZAPINE ALMUS, ces médicaments peuventaugmenter la quantité de MIRTAZAPINE ALMUS dans votre sang. Si vous prenez cesmédicaments, informez-en votre médecin. Il sera peut-être nécessaire dediminuer la dose de MIRTAZAPINE ALMUS, ou, à l'arrêt de ces médicaments, del'augmenter de nouveau.

· Des médicaments contre l'épilepsie, tels que la carbamazépine et laphénytoïne, et des médicaments contre la tuberculose, tels que larifampicine.

Utilisé en association avec MIRTAZAPINE ALMUS, ces médicaments peuventdiminuer la quantité de MIRTAZAPINE ALMUS dans votre sang. Si vous prenez cesmédicaments, informez-en votre médecin. Il sera peut-être nécessaired'au­gmenter la dose de MIRTAZAPINE ALMUS, ou, à l'arrêt de ces médicaments,de la diminuer de nouveau.

· Des médicaments pour empêcher le sang de coaguler, tels que lawarfarine. MIRTAZAPINE ALMUS peut augmenter les effets de la warfarine sur lesang. Si vous prenez ce médicament, informez-en votre médecin. En casd'utilisation concomitante des deux médicaments, une surveillance attentive devotre sang par un médecin est recommandée.

· Des médicaments qui peuvent affecter votre rythme cardiaque tels quecertains antibiotiques et certains antipsychotiques.

MIRTAZAPINE ALMUS 15 mg, comprimé orodispersible avec des aliments et del’alcool

Il se peut que vous vous sentiez somnolent si vous consommez de l'alcoolpendant votre traitement par MIRTAZAPINE ALMUS.

Il vous est recommandé de ne pas boire d'alcool.

Vous pouvez prendre MIRTAZAPINE ALMUS accompagné ou non de nourriture.

Grossesse et allaitement

Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ouplanifiez une grossesse, demandez conseil à votre médecin ou pharmacien avantde prendre ce médicament.

L'expérience liée à l'utilisation de la mirtazapine, bien que limitéechez la femme enceinte, ne montre pas d'augmentation du risque. Cependant, desprécautions doivent être prises en cas d'utilisation pendant la grossesse.

Si vous prenez MIRTAZAPINE ALMUS jusqu'à la naissance ou peu avant, votrenouveau-né devra être surveillé à la recherche de possibles effetsindésirables.

En cas de prise pendant la grossesse, des médicaments similaires (ISRS)peuvent augmenter le risque d'une maladie grave chez le bébé, appeléehypertension artérielle pulmonaire persistante (HTAP) du nouveau-né, quiconduit à une respiration plus rapide et une coloration bleuâtre du bébé.Ces symptômes apparaissent généralement au cours des 24 premières heuresaprès la naissance du bébé. Si cela survient chez votre bébé, contactezimmé­diatement votre sage-femme et/ou votre médecin.

Demandez à votre médecin si vous pouvez allaiter pendant votre traitementpar MIRTAZAPINE ALMUS.

Conduite de véhicules et utilisation de machines

MIRTAZAPINE ALMUS peut affecter votre concentration ou votre vigilance.Assurez-vous que vos capacités ne sont pas altérées avant de conduire oud'utiliser une machine. Si votre médecin a prescrit MIRTAZAPINE ALMUS à unpatient de moins de18 ans, assurez-vous que sa concentration et sa vigilance nesont pas affectées avant d'emprunter la circulation (par exemple àbicyclette).

MIRTAZAPINE ALMUS 15 mg, comprimé orodispersible contient 6 mgd’aspartam par comprimé. L’aspartam contient une source dephénylalanine.qui peut être dangereuse pour les personnes atteintes dephénylcétonurie (PCU), une maladie génétique rare caractérisée parl’accumulation de phénylalanine ne pouvant être éliminée correctement.

3. COMMENT PRENDRE MIRTAZAPINE ALMUS 15 mg, comprimé orodispersible?

Veillez à toujours prendre ce médicament en suivant exactement lesindications de votre médecin ou pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecinou pharmacien en cas de doute.

Quelle dose prendre ?

La dose de départ recommandée est de 15 ou 30 mg par jour. Votre médecinpeut vous conseiller d'augmenter la dose après quelques jours jusqu'à cellequi sera la plus adaptée à votre cas (entre 15 et 45 mg par jour). Laposologie est généralement la même quel que soit l'âge. Cependant, si vousêtes une personne âgée ou si vous avez une pathologie rénale ou du foie,votre médecin pourra être amené à adapter la dose.

Quand prendre MIRTAZAPINE ALMUS 15 mg, comprimé orodispersible ?

→ Prenez MIRTAZAPINE ALMUS chaque jour à la même heure.

Il est préférable de prendre MIRTAZAPINE ALMUS en une dose unique aucoucher. Cependant, votre médecin pourra vous suggérer de diviser la dose deMIRTAZAPINE ALMUS – une fois le matin et une fois le soir au coucher.

La dose la plus élevée doit être prise au coucher.

Mode d'administration

Prenez le comprimé par voie orale.

Prendre le comprimé sans le croquer, au cours d'un repas.

Sortir le comprimé avec des mains sèches et le placer sous la langue. Lecomprimé se désagrégera rapidement et pourra être avalé avec ousans eau.

Quand pouvez-vous espérer commencer à vous sentir mieux ?

Habituellement, MIRTAZAPINE ALMUS commence à agir après 1 à 2 semaineset vous pourrez commencer à vous sentir mieux après 2 à 4 semaines.

Il est important que, pendant les premières semaines de traitement, vousparliez à votre médecin des effets de MIRTAZAPINE ALMUS :

→ 2 à 4 semaines après avoir commencé à prendre MIRTAZAPINE ALMUS,parlez à votre médecin de la façon dont le médicament a agi sur vous.

Si vous ne vous sentez toujours pas mieux, votre médecin pourra vousprescrire une dose plus élevée. Dans ce cas, consultez de nouveau votremédecin 2 à 4 semaines plus tard.

Habituellement, vous devrez prendre MIRTAZAPINE ALMUS pendant 4 à 6 moisaprès la disparition de vos symptômes dépressifs.

Si vous avez pris plus de MIRTAZAPINE ALMUS 15 mg, comprimé orodispersibleque vous n’auriez dû

→ Si vous ou une autre personne avez pris trop de MIRTAZAPINE ALMUS,appelez tout de suite un médecin.

Les effets les plus probables d'un surdosage de MIRTAZAPINE ALMUS (quand iln'est pas associé à d'autres médicaments ni à l'alcool) sont une somnolence,une désorientation et une augmentation de la fréquence cardiaque. Lessymptômes d’un possible surdosage peuvent inclure des modifications du rythmecardiaque (battements du cœur rapides, irréguliers) et/ou des évanouissementsqui peuvent être les signes d’une maladie potentiellement mortelle connuesous le nom de torsade de pointe.

Si vous oubliez de prendre MIRTAZAPINE ALMUS 15 mg, compriméorodis­persible

Si vous devez prendre votre dose en une prise par jour :

· Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose que vous avez oubliéde prendre. Prenez la dose suivante à l'heure habituelle.

Si vous devez prendre votre dose en deux prises par jour :

· Si vous avez oublié de prendre votre dose du matin, prenez-la simplementen même temps que votre dose du soir.

· Si vous avez oublié de prendre votre dose du soir, ne la prenez pas avecvotre dose du matin suivante : sautez-la et poursuivez votre traitement enprenant les doses du matin et du soir habituelles.

· Si vous avez oublié de prendre les deux doses, ne tentez pas de rattraperles doses oubliées. Sautez les deux doses et poursuivez votre traitement lelendemain en prenant les doses du matin et du soir habituelles.

Si vous arrêtez de prendre MIRTAZAPINE ALMUS 15 mg, compriméorodis­persible

→ N'arrêtez de prendre MIRTAZAPINE ALMUS qu'avec l'accord de votremédecin.

Si vous arrêtez trop tôt, votre dépression pourrait réapparaître.Lor­sque vous vous sentez mieux, consultez votre médecin.

Votre médecin décidera quand le traitement pourra être arrêté.

N'arrêtez pas brutalement de prendre MIRTAZAPINE ALMUS, même si votredépression s'est améliorée. Si vous arrêtez de prendre MIRTAZAPINE ALMUSbrutalement vous pourriez vous sentir mal, avec des sensationsd’é­tourdissement, agité(e) ou anxieux(se) et avoir des maux de tête. Cessymptômes peuvent être évités en arrêtant le médicament progressivemen­t.Votre médecin vous expliquera comment diminuer les doses progressivement.

Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament,demandez plus d’informations à votre médecin ou à votre pharmacien.

4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effetsindésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez toutle monde.

Si vous ressentez un des effets indésirables graves suivants, arrêtezMIRTAZAPINE ALMUS et parlez-en immédiatement à votre médecin.

Peu fréquent (peut toucher jusqu'à 1 patient sur 100) :

· Sentiment d’exaltation ou de surexcitation (manie).

Rare (peut toucher jusqu'à 1 patient sur 1000) :

· Coloration jaune des yeux ou de la peau pouvant suggérer une altérationde la fonction hépatique (jaunisse).

Fréquence indéterminée (ne peut pas être estimée au vu des donnéesdisponi­bles) :

· Signes d’infection tels que forte fièvre subite inexpliquée, maux degorge et ulcérations de la bouche (agranulocytose). Dans de rares cas, lamirtazapine peut provoquer une altération de la production des cellulessanguines (aplasie médullaire). Certaines personnes peuvent devenir moinsrésistantes aux infections dans la mesure où MIRTAZAPINE ALMUS peut causer uneinsuffisance temporaire en globules blancs (granulocytopénie). Dans de rarescas, MIRTAZAPINE ALMUS peut aussi causer une insuffisance en globules rouges etblancs ainsi qu’en plaquettes (anémie aplasique), une insuffisance enplaquettes (thrombocytopénie) ou une augmentation du nombre de globules blancs(éosinop­hilie).

· Crises d’épilepsie (convulsions).

· Combinaison de symptômes tels que fièvre inexpliquée, sueurs,augmentation de la fréquence cardiaque, diarrhée, contractions musculaires(in­contrôlables), frissons, augmentation des réflexes, impatience musculaire,sautes d’humeur, perte de connaissance et augmentation de la quantité desalive. Dans de très rares cas, ces symptômes peuvent être les signes d’unsyndrome sérotoninergique.

· Envies de se faire du mal ou de se donner la mort.

·

· Taches rougeâtres sur le tronc qui sont des macules en forme de cibles oudes cercles, souvent avec des cloques centrales, desquamation de la peau,ulcères de la bouche, de la gorge, du nez, des organes génitaux et des yeux.Ces éruptions cutanées graves peuvent être précédées par de la fièvre etdes symptômes de type grippal (syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyseépider­mique toxique).

· Éruption cutanée étendue, température corporelle élevée etdilatation des ganglions lymphatiques (syndrome DRESS ou syndromed’hyper­sensibilité à un médicament).

Autres effets indésirables possibles avec MIRTAZAPINE ALMUS :

Très fréquent (peut toucher plus de 1 patient sur 10) :

· Augmentation de l'appétit et prise de poids.

· Somnolence ou endormissement.

· Maux de tête.

· Sécheresse buccale.

Fréquent (peut toucher jusqu'à 1 patient sur 10) :

· Léthargie.

· Etourdissements.

· Frissons ou tremblements.

· Nausées.

· Diarrhée.

· Vomissements.

· Constipation.

· Rougeur ou éruption cutanée (exanthème).

· Douleurs articulaires (arthralgies) ou musculaires (myalgies).

· Douleur dorsale.

· Sensation de vertiges ou malaise lorsque vous vous levez brutalement(hy­potension orthostatique).

· Gonflement (généralement au niveau des chevilles ou des pieds) dû àune rétention de liquide (œdème).

· Fatigue.

· Rêves intenses.

· Confusion.

· Anxiété.

· Troubles du sommeil.

· Problèmes de mémoire qui, dans la majorité des cas, disparaissent àl’arrêt du traitement.

Peu fréquent (peut toucher jusqu'à 1 patient sur 100) :

· Sensations anormales au niveau de la peau: par exemple brûlures,pico­tements, chatouillements ou fourmillements (paresthésies).

· Impatiences dans les jambes.

· Evanouissement (syncope).

· Sensation d'engourdissement dans la bouche (hypoesthésie orale).

· Tension artérielle basse.

· Cauchemars.

· Agitation.

· Hallucinations.

· Besoin urgent de bouger.

Rare (peut toucher jusqu'à 1 patient sur 1000) :

· Secousses ou contractions musculaires (myoclonie).

· Agressivité.

· Douleurs abdominales et nausées : cela peut évoquer une inflammation dupancréas (pancréatite).

Fréquence indéterminée (ne peut pas être estimée au vu des donnéesdisponi­bles) :

· Sensations anormales dans la bouche (paresthésies orales).

· Gonflement dans la bouche (œdème buccal).

· Gonflements sur le corps (œdème généralisé).

· Gonflements localisés.

· Hyponatrémie.

· Sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique.

· Réactions cutanées sévères (dermatite bulleuse, érythèmepolymor­phe).

· Somnambulisme.

· Trouble de la parole.

· Elévation du taux de créatinine-kinase dans le sang.

· Difficulté à uriner (rétention d’urine).

· Douleur musculaire, raideur et/ou faiblesse, urine foncée ou décolorée(rhab­domyolyse).

· Augmentation des taux d’hormone prolactine dans le sang(hyperpro­lactinémie, y compris les symptômes de gonflement mammaire et/oud’écoulement laiteux du mamelon)

Effets indésirables supplémentaires chez les enfants et les adolescents

Chez les enfants de moins de 18 ans, les effets indésirables suivants ontété observés fréquemment au cours des études cliniques : prise de poidssignificative, urticaire et augmentation de la quantité de triglycérides dansle sang.

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votremédecin, votre pharmacien ou à votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussià tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vouspouvez également déclarer les effets indésirables directement via le systèmenational de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et desproduits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux dePharmacovigi­lance – Site internet : <ahref=„http://­www.signalement-sante.gouv.fr“>www­.signalement-sante.gouv.fr

En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantaged’in­formations sur la sécurité du médicament.

5. COMMENT CONSERVER MIRTAZAPINE ALMUS 15 mg, comprimé orodispersible?

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée surla boîte après {EXP}. La date de péremption fait référence au dernier jourde ce mois.

A conserver à une température ne dépassant pas 25°C.

Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les orduresménagères. Demandez à votre pharmacien d’éliminer les médicaments quevous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protégerl’envi­ronnement.

6. CONTENU DE L’EMBALLAGE ET AUTRES INFORMATIONS

Ce que contient MIRTAZAPINE ALMUS 15 mg, comprimé orodispersible

· La substance active est :

Mirtazapine..­.............­.............­.............­.............­.............­.............­.............­.............­............15 mg

Pour un comprimé orodispersible.

· Les autres composants sont :

Mannitol, cellulose microcristalline, carbonate de magnésium lourd,L-hydroxypropyl­cellulose, crospovidone, silice colloïdale anhydre,L-méthionine, gomme guar, aspartam (E951), arôme orange, stéarate demagnésium.

Qu’est-ce que MIRTAZAPINE ALMUS 15 mg, comprimé orodispersible et contenude l’emballage extérieur

Ce médicament se présente sous forme de comprimé orodispersible.

Boîte de 6, 18, 30, 48, 90, 96 ou 180.

Pilulier de 50 ou 100.

Titulaire de l’autorisation de mise sur le marché

ALMUS FRANCE

211 AVENUE DES GRESILLONS

92230 GENNEVILLIERS

Exploitant de l’autorisation de mise sur le marché

ALMUS FRANCE

211 AVENUE DES GRESILLONS

92230 GENNEVILLIERS

Fabricant

ACTAVIS LTD

BLB0015–016 BULEBEL INDUSTRIAL ESTATE

ZEJTUN ZTN 3000

MALTE

Noms du médicament dans les Etats membres de l'Espace EconomiqueEuropéen

Sans objet.

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est :

mois AAAA}.

Autres

Sans objet.

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le siteInternet de l’ANSM (France).

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