NICOTINELL FRUIT EXOTIQUE 2 mg, gomme à mâcher médicamenteuse - notice patient, effets secondaires, posologie

Dénomination du médicament

NICOTINELL FRUIT EXOTIQUE 2 mg, gomme à mâcher médicamenteuse

Nicotine

Encadré

Veuillez lire attentivement cette notice avant de prendre ce médicament carelle contient des informations importantes pour vous.

Vous devez toujours prendre ce médicament en suivant scrupuleusement lesinformations fournies dans cette notice ou par votre médecin ou votrepharmacien.

· Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.

· Adressez-vous à votre pharmacien pour tout conseil ou information.

· Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votremédecin ou votre pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirablequi ne serait pas mentionné dans cette notice. Voir rubrique 4.

· Vous devez vous adresser à votre médecin si vous ne ressentez aucuneamélioration ou si vous vous sentez moins bien.

Que contient cette notice ?

1. Qu'est-ce que NICOTINELL FRUIT EXOTIQUE 2 mg, gomme à mâchermédicamen­teuse et dans quels cas est-il utilisé ?

2. Quelles sont les informations à connaître avant de prendre NICOTINELLFRUIT EXOTIQUE 2 mg, gomme à mâcher médicamenteuse ?

3. Comment utiliser NICOTINELL FRUIT EXOTIQUE 2 mg, gomme à mâchermédicamen­teuse ?

4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

5. Comment conserver NICOTINELL FRUIT EXOTIQUE 2 mg, gomme à mâchermédicamen­teuse ?

6. Contenu de l’emballage et autres informations.

1. QU’EST-CE QUE NICOTINELL FRUIT EXOTIQUE 2 mg, gomme à mâchermédicamenteuse ET DANS QUELS CAS EST-IL UTILISE ?

Classe pharmacothéra­peutique : code ATC

NICOTINELL FRUIT EXOTIQUE 2 mg, gomme à mâcher médicamenteuse appartientà la gamme de médicaments destinés à vous aider à arrêter de fumer.

NICOTINELL FRUIT EXOTIQUE contient de la nicotine comme substance active.

La nicotine est libérée lentement puis absorbée par absorption buccalechaque fois que l'on mâche une gomme.

Ce médicament est indiqué dans le traitement de la dépendance tabagiqueafin de soulager les symptômes du sevrage nicotinique chez les sujets désireuxd'arrêter leur consommation de tabac ou de la réduire.

Une prise en charge adaptée améliore les chances de succès à l’arrêtdu tabac.

NICOTINELL FRUIT EXOTIQUE 2 mg, gomme à mâcher médicamenteuse estindiqué chez les fumeurs âgés de plus de 18 ans.

2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT DE PRENDRE NICOTINELLFRUIT EXOTIQUE 2 mg, gomme à mâcher médicamenteuse?

Ne prenez jamais NICOTINELL FRUIT EXOTIQUE 2 mg, gomme à mâchermédicamen­teuse :

· Si vous n’êtes pas fumeur,

· En cas d'allergie à la nicotine ou à l'un des excipients contenus dansNICOTINELL FRUIT EXOTIQUE (mentionnés à la rubrique 6).

En cas de doute, il est indispensable de demander l'avis de votre médecin oude votre pharmacien.

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin ou pharmacien avant de prendre NICOTINELLFRUIT EXOTIQUE 2 mg, gomme à mâcher médicamenteuse en cas de :

· problème cardiaque comme une crise cardiaque récente, des troubles durythme cardiaque, une insuffisance cardiaque ou des douleurs thoraciques (anginede poitrine, y compris angine de Prinzmetal). Si vous constatez une augmentationdes problèmes cardiaques, l'utilisation de ce médicament doit être réduiteou interrompue,

· antécédent d’accident vasculaire cérébral,

· maladie cardiovasculaire,

· hypertension artérielle,

· problèmes circulatoires,

· diabète ; vous devez surveiller votre glycémie plus souvent qued'habitude lorsque vous commencez à utiliser les gommes de nicotine. Vosbesoins en insuline ou en médicaments peuvent changer,

· maladie de la thyroïde (hyperthyroïdie),

· phéochromocytome (maladie des glandes surrénales entraînant unehypertension artérielle sévère),

· insuffisance hépatique ou rénale,

· œsophagite, inflammation de la bouche ou de la gorge, gastrite ou ulcèrede l'estomac,

· antécédents d'épilepsie (convulsions).

Les personnes ayant des problèmes avec l’articulation de la mâchoire etles porteurs de prothèses dentaires éprouveraient des difficultés à mâcherles gommes, il est recommandé d'arrêter le traitement et d'utiliser une autreforme pharmaceutique. NICOTINELL FRUIT EXOTIQUE, gomme à mâchermédicamen­teuse peut desserrer les obturations ou les implants dentaires.

Ne fumez pas en même temps que vous mâchez une gomme Nicotinell Fruitexotique, vous pourriez présenter des signes de surdosage.

Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien.

Enfants et adolescents

Chez les adolescents (12–17 ans), ce médicament ne doit pas être utilisésans l’avis d’un professionnel de la santé.

La dose thérapeutique pour un adulte pourrait gravement empoisonner ou mêmeêtre mortelle pour les petits enfants. Il est donc essentiel que vous teniezNICOTINELL FRUIT EXOTIQUE 2 mg, gomme à mâcher médicamenteuse, hors de lavue et de la portée des enfants à tout moment.

NICOTINELL FRUIT EXOTIQUE 2 mg, gomme à mâcher médicamenteuse ne doit pasêtre utilisé chez les enfants de moins de 12 ans.

Autres médicaments et NICOTINELL FRUIT EXOTIQUE 2 mg, gomme à mâchermédicamen­teuse :

Veuillez indiquer à votre médecin ou à votre pharmacien si vous prenez,avez pris récemment, ou pourriez prendre un autre médicament Si vous arrêtezde fumer et que vous prenez d’autres médicaments, votre médecin pourraitvouloir ajuster la posologie.

Il n'y a pas de données sur d'éventuelles interactions entre NICOTINELLFRUIT EXOTIQUE et d'autres médicaments. Cependant, des substances présentesdans la cigarette, autres que la nicotine, peuvent avoir un effet sur certainsmédica­ments.

L'arrêt du tabac peut modifier l'action de certains médicaments, parexemple :

· la théophylline (un médicament utilisé dans le traitement del'asthme),

· la tacrine (un médicament utilisé dans le traitement de la maladied'Alzhe­imer),

· l'olanzapine et la clozapine (des médicaments utilisés dans letraitement de la schizophrénie),

qui peuvent nécessiter un ajustement de posologie.

NICOTINELL FRUIT EXOTIQUE 2 mg, gomme à mâcher médicamenteuse avec desaliments et boissons

La consommation de café, de boissons acides et gazeuses (sodas) peutdiminuer l'absorption de la nicotine et doit être évitée dans les 15 minutesprécédant la prise d'une gomme à mâcher. Ne mangez pas et ne buvez paspendant que vous avez une gomme à mâcher dans la bouche.

Grossesse, allaitement et fertilité

Grossesse

Il est très important d'arrêter de fumer pendant votre grossesse car celapeut conduire à un retard de croissance de votre bébé. Cela peut égalemententraîner une naissance prématurée et même une mort fœtale. Il estpréférable d'arrêter de fumer sans utiliser de médicaments contenant de lanicotine.

En cas d'échec, NICOTINELL FRUIT EXOTIQUE gomme à mâcher ne doit êtreutilisé qu'après avoir consulté un professionnel de la santé.

Allaitement

NICOTINELL FRUIT EXOTIQUE gomme à mâcher, doit être évité pendantl’alla­itement, car la nicotine passe dans le lait maternel et peut affecter lasanté de votre enfant si vous allaitez.

Si un professionnel de la santé vous a recommandé l'utilisation deNICOTINELL FRUIT EXOTIQUE 2 mg, gomme à mâcher médicamenteuse durantl'allai­tement, la gomme doit être mâchée juste après la tétée et nondurant les deux heures qui précèdent la tétée suivante.

Fertilité

Le tabagisme augmente le risque d'infertilité chez les femmes et les hommes.Les effets de la nicotine sur la fertilité sont inconnus.

Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendretout médicament.

Conduite de véhicules et utilisation de machines

L'arrêt du tabac peut provoquer des changements de comportement. Aux dosesrecommandées, il n'y a aucun risque particulier associé à NICOTINELL FRUITEXOTIQUE.

NICOTINELL FRUIT EXOTIQUE 2 mg, gomme à mâcher médicamenteuse contient dusorbitol, du butylhydroxytoluène et du sodium.

NICOTINELL FRUIT EXOTIQUE 2 mg, gomme à mâcher médicamenteuse contient dusorbitol, source de fructose : si vous vous savez intolérant à certainssucres, ou si vous avez été diagnostiqué avec un trouble d’intolérance­héréditaire au fructose (IHF), une maladie génétique rare dans laquelle unepersonne ne peut pas décomposer le fructose, consultez votre médecin avant deprendre ce médicament. Chaque gomme NICOTINELL FRUIT EXOTIQUE 2 mg contientdes sucres dont 0,1 g de sorbitol (E420), source de fructose (0,02 g / gomme).L'apport calorique est de 1,0 Kcal / gomme.

La gomme contient du butylhydroxytoluène (E321) qui peut provoquer uneirritation locale de la muqueuse buccale.

Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par comprimé, ilpeut donc être considéré comme étant «sans sodium».

3. COMMENT PRENDRE NICOTINELL FRUIT EXOTIQUE 2 mg, gomme à mâchermédicamenteuse?

Utilisez NICOTINELL gomme à mâcher comme indiqué dans la notice ou parvotre médecin ou pharmacien. Demandez conseil à votre médecin ou pharmacienen cas de doute.

La dose adaptée dépendra de vos habitudes de consommation de tabac.

NICOTINELL FRUIT EXOTIQUE 4 mg est recommandé :

· pour les fumeurs fortement à très fortement dépendants à lanicotine,

· en cas d'échec après utilisation du dosage 2 mg,

Dans les autres cas utiliser les gommes à 2 mg.

Choisissez le dosage adapté à l'aide du tableau ci-après :

Faiblement à moyennement dépendant à la nicotine	Moyennement à fortement dépendant à la nicotine	Fortement à très fortement dépendant à la nicotine
Faible dosage accepté	Faible dosage accepté
	Fort dosage accepté	Fort dosage accepté
Fumeur < 20 cigarettes/j.	Fumeur de 20 à 30 cigarettes/j.	Fumeur > 30 cigarettes/j.
L’utilisation des gommes à mâcher 2 mg est recommandée	En fonction des caractéristiques du fumeur, les gommes à mâcher à 2 mget à 4 mg peuvent être utilisées	L’utilisation des gommes à mâcher à 4 mg est recommandée

En cas d'apparition d'effets indésirables observés à l'utilisation desgommes à mâcher dosées à 4 mg, utiliser les gommes dosées à 2 mg.

Il est important de mâcher la gomme NICOTINELL FRUIT EXOTIQUE selon lesmodalités d’administration décrites ci-dessous afin d’éviter des troublesdigestifs (par exemple : Hoquet ou brûlures d’estomac).

Mode d'administration

VOIE BUCCALE.

Ne pas avaler la gomme à mâcher.

· Mâcher une gomme jusqu'à ce que le goût devienne fort.

· Placez alors la gomme entre la gencive et la joue.

· Recommencez à mâcher la gomme lorsque le goût s'est estompé.

· Continuez ce processus jusqu'à dissolution complète de la gomme (environ30 minutes).

La consommation de café, de boissons acides et gazeuses (sodas) doit êtreévitée dans les 15 minutes précédant la prise d'une gomme à mâcher. Nemangez pas et ne buvez pas pendant que vous avez une gomme à mâcher dans labouche.

Posologie chez l'adulte de plus de 18 ans

Fréquence d'administration

Mâcher une gomme chaque fois que vous ressentez le besoin de fumer.

En général, la dose initiale devrait être de 1 gomme toutes les 1 à2 heures. La dose habituelle est de 8 à 12 gommes par jour. La dose maximalede NICOTINELL FRUIT EXOTIQUE 2 mg est de 24gommes par jour. Ne pas utiliserplus d’une gomme par heure.

Durée du traitement

· Arrêt complet du tabac

La durée du traitement est à adapter individuellement. Normalement, cetraitement doit être poursuivi pendant au moins trois mois. Après trois mois,le patient doit progressivement réduire le nombre de gommes par jour jusqu'àl'arrêt complet du traitement. Le traitement sera arrêté lorsque laconsommation est réduite à 1 à 2 gommes par jour.

NICOTINELL FRUIT EXOTIQUE 2 mg, gomme à mâcher médicamenteuse ne doit pasêtre utilisé au-delà de 12 mois sans l’avis d’un professionnel dela santé.

Des conseils et un suivi peuvent augmenter vos chances de réussite.

· Réduction de la consommation de tabac

Dans la mesure du possible, alterner les gommes à la nicotine et lescigarettes.

Mâcher une gomme dès que l’envie de fumer apparaît afin de réduire aumaximum la consommation de cigarettes et de rester aussi longtemps que possiblesans fumer. Ne pas utiliser plus d’une gomme par heure.

Si la réduction de la consommation de cigarette n’a pas été obtenueaprès 6 semaines de traitement, il est recommandé de prendre conseil auprèsd’un professionnel de santé. La réduction de la consommation du tabac doitconduire progressivement le patient à un arrêt complet du tabac. Cet arrêtdoit être tenté le plus tôt possible dans les 6 mois suivant le début dutraitement.

Si, au-delà de 9 mois après le début du traitement, la tentatived’arrêt complet du tabac a échoué, il est recommandé de prendre conseilauprès d’un professionnel de santé.

Il est recommandé de ne pas utiliser les gommes au-delà de 1 an.

Des conseils et un suivi peuvent augmenter vos chances de réussite.

Si vous avez pris plus de NICOTINELL FRUIT EXOTIQUE 2 mg, gomme à mâchermédicamen­teuse que vous n'auriez dû :

Si vous mâchez trop de gommes vous pourrez ressentir les mêmes signes quesi vous aviez trop fumé. Les symptômes d'un surdosage à la nicotine sont :faiblesse générale, peau pâle, sueur, hypersalivation, étourdissemen­ts,irritation de la gorge, nausées, vomissements, diarrhées, douleursabdomi­nales, troubles de l'audition et de la vue, maux de tête, palpitations,es­soufflements, tremblements et confusion. En cas de surdosage important, cessymptômes peuvent être suivis de prostration, d'hypotension, de problèmescircu­latoires, de coma, de difficultés respiratoires et de convulsions.

Arrêtez d'utiliser les gommes et contactez immédiatement un médecin ou unhôpital pour évaluer les risques et obtenir des conseils, si vous avez prisplus de médicament que vous n'auriez dû ou si un enfant a pris le médicamentpar e­rreur

Si vous suspectez une intoxication chez un enfant, contactez un médecin ouun service d'urgence. En effet, la nicotine en faibles quantités est dangereusechez l'enfant et peut causer des symptômes sévères ou possiblement unrisque vital.

Si vous oubliez de prendre NICOTINELL FRUIT EXOTIQUE 2 mg, gomme à mâchermédicamen­teuse :

Si vous avez oublié de prendre votre médicament, ne prenez pas la dosedouble.

Si vous avez d'autres questions sur l'utilisation de ce médicament, demandezà votre médecin ou pharmacien.

Si vous arrêtez de prendre NICOTINELL FRUIT EXOTIQUE 2 mg, gomme à mâchermédicamen­teuse

Sans objet.

4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effetsindésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez toutle monde.

Certains effets indésirables comme étourdissement, maux de tête etinsomnies peuvent survenir en début de traitement et peuvent être dus auxsymptômes de manque liés à l'arrêt du tabac ou à un sous-dosage ennicotine. D'autres symptômes de sevrage possibles liés à l'arrêt du tabacpeuvent être l'insomnie, la toux, la faiblesse, la fatigue, une sensation demalaise et des symptômes pseudo-grippaux.

Arrêtez de prendre NICOTINELL FRUIT EXOTIQUE 2 mg, gomme à mâchermédicamen­teuse et contactez immédiatement un médecin si vous présentez l'undes symptômes suivants d'une réaction allergique grave (œdème de Quincke ouréaction anaphylactique) :

· gonflement du visage, de la langue ou de la gorge; difficulté à avaler;urticaire et difficultés respiratoires. Ces effets indésirablesson­t rares.

Autres effets indésirables pouvant survenir :

Effets indésirables très fréquents (affectant plus d’une personnesur 10)

· nausées.

Effets indésirables fréquents (affectant 1 à 10 personnessur 100)

· inflammation de la muqueuse buccale, inconfort buccal

· irritation de la gorge

· vomissements

· douleurs abdominales, inconfort

· diarrhée

· indigestion / brûlures d'estomac.

· flatulence

· hoquet

· constipation

· étourdissements et maux de tête.

· insomnie

· toux

· sécheresse de la bouche,

· des douleurs musculaires dans la bouche, la gorge et la mâchoire peuventégalement survenir.

Effets indésirables peu fréquents (affectant 1 à 10 personnessur 1000)

· Palpitations.

· Rougeurs de la peau (érythème),

· démangeaisons (urticaires).

Effets indésirables rares (affectant 1 à 10 personnes sur 10 000)

· Troubles du rythme cardiaque

· Réactions allergiques

Effets indésirables à fréquence inconnue :

· hypersalivation,

· difficulté à avaler,

· éructations,

· tremblements

· stomatite ulcéreuse

· essoufflement

· faiblesse,

· fatigue,

· malaise et

· symptômes pseudo-grippaux.

Si l’un de ces symptômes survient, interrompez l’utilisation des gommesNICOTINELL et contactez immédiatement votre médecin.

Des ulcérations de la bouche peuvent survenir lors de l'arrêt du tabagisme,mais leur relation avec le traitement nicotinique n'est pas établie.

En cas d'adhésion, les gommes NICOTINELL FRUIT EXOTIQUE peuvent dans detrès rares cas provoquer une altération de prothèses ou d'amalgamesden­taires.

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votremédecin ou votre pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirablequi ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarerles effets indésirables directement via le système national de déclaration :Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM)et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance – Site internet: <ahref=„http://­www.signalement-sante.gouv.fr“>www­.signalement-sante.gouv.fr.

En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantaged’in­formations sur la sécurité du médicament.

5. COMMENT CONSERVER NICOTINELL FRUIT EXOTIQUE 2 mg SANS SUCRE, gomme àmâcher médicamenteuse ?

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

Ne pas utiliser après la date de péremption figurant sur la boîte et surla plaquette. La date d'expiration fait référence au dernier jourdu mois.

Après utilisation, faites attention à l'endroit où vous jetez votre gommemâchée.

A conserver à une température ne dépassant pas 25°C.

Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ni avec les orduresménagères. Demandez à votre pharmacien d’éliminer les médicaments quevous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protégerl'envi­ronnement.

6. CONTENU DE L’EMBALLAGE ET AUTRES INFORMATIONS

Ce que contient NICOTINELL FRUIT EXOTIQUE 2 mg, gomme à mâchermédicamen­teuse

· La substance active est :

Nicotine.....­.............­.............­.............­.............­.............­.............­.............­.............­.........2,000 mg

Sous forme de nicotine-polacriline (1:4)........­.............­.............­.............­.............­...........10,00 mg

Pour une gomme à mâcher.

· Les autres composants sont :

Gomme base (contenant du butylhydroxytoluène (E321)), xylitol, carbonate decalcium (E170), sorbitol (E420), mannitol (E421), carbonate de sodium anhydre,bicarbonate de sodium, arôme naturel de menthe, polacriline, glycérol (E422),sucralose, lévomenthol, arôme mangue, gélatine, dioxyde de titane (E171),acésulfame potassique (E950), cire de Carnauba, talc.

NICOTINELL FRUIT EXOTIQUE 2 mg, gomme à mâcher médicamenteuse estsans sucre

Qu’est-ce que NICOTINELL FRUIT EXOTIQUE 2 mg, gomme à mâchermédicamen­teuse et contenu de l’emballage extérieur

Ce médicament se présente sous forme de gommes à mâchermédicamen­teuses.

Boîte de 12, 24, 48, 84, 96 ou 204 gommes sous plaquettes.

Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.

Titulaire de l’autorisation de mise sur le marché

GLAXOSMITHKLINE SANTE GRAND PUBLIC

23 RUE FRANCOIS JACOB

92500 RUEIL MALMAISON

FRANCE

Exploitant de l’autorisation de mise sur le marché

GLAXOSMITHKLINE SANTE GRAND PUBLIC

23 RUE FRANCOIS JACOB

92500 RUEIL MALMAISON

FRANCE

Fabricant

Fertin Pharma A/S,

Dandyvej 19,

DK-7100 Vejle

danemark

Ou

FAMAR SA

48TH KM NATIONAL ROAD ATHENS-LAMIA

19011 AVLONAS, ATTIKI

GRECE

Ou

ORIFICE MEDICAL AB

AKTERGATAN 2 OCH 4

271 55 YSTAD

SUEDE

Noms du médicament dans les Etats membres de l'Espace EconomiqueEuropéen

Ce médicament est autorisé dans les Etats membres de l'Espace EconomiqueEuropéen sous les noms suivants : Conformément à la réglementation envigueur.

[À compléter ultérieurement par le titulaire]

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est :

Avril 2021.

Autres

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le siteInternet de l’ANSM (France).

Conseil d’éducation sanitaire :

Dès que vous arrêterez de fumer :

Vous n'absorberez plus les substances irritantes et toxiques de lacigarette,

Vous pourrez constater certaines améliorations : disparition progressive desmaux de tête, de la toux, de l'irritation de la gorge, des essoufflements,

Vous aurez souvent la satisfaction de retrouver un meilleur sommeil, lasaveur des aliments, les odeurs et d'améliorer vos performances physiques,

Vous diminuerez vos risques de développer un cancer du poumon ou une maladiecardio­vasculaire.

Il n'est jamais trop tard pour arrêter de fumer même si on a fumélongtemps et beaucoup.

Qu'est-ce que la dépendance tabagique ?

La dépendance au tabac est double :

Dépendance psychologique :

Fumer une cigarette entraîne un rituel de gestes automatiques etrépétitifs associé à des circonstances particulières (plaisir, réponse austress, stimulation intellectuelle, soutien pour le moral, besoin du geste deconvivialité). Il s'agit de la dépendance psychologique etcomportementale.

Dépendance physique :

Le besoin de l'organisme en nicotine est dû aux effets de cette substancesur le système nerveux. Il s'agit de la dépendance physique. Lanon-satisfaction de ce besoin entraîne une sensation de manque (voirdescription dans le chapitre „Comment surmonter votre dépendancephy­sique?“).

Les substituts nicotiniques visent à traiter cette dépendance.

Comment surmonter votre dépendance psychologique ?

L'arrêt complet du tabac est nécessaire pour augmenter vos chances desuccès, mais de plus :

· Choisissez un jour J dans la période qui vous paraît la plusfavorable.

· Jetez votre dernier paquet de cigarettes, votre briquet et rangez voscendriers.

· Dans un couple de fumeurs, il est préférable que la tentative d'arrêtsoit faite en même temps par les deux conjoints.

Prévenez vos proches et vos collègues de travail que vous cessez de fumer.Demandez-leur de respecter votre décision (ne pas fumer près de vous, ne plusvous proposer de cigarettes).

Préparez-vous à faire face au désir de fumer. Il peut survenir brutalementet de manière intense surtout pendant les premières semaines après l'arrêtdu tabac, mais ne dure pas plus de 3 ou 4 minutes.

Vous devez prévoir ce que vous ferez dans ce cas-là et agir très vite pourne pas „craquer“ comme par exemple :

· boire un grand verre d'eau,

· mâcher un chewing-gum,

· compter jusqu'à 100,

· faire quelques respirations profondes,

· sortir de la pièce,

· changer d'activité…

Evitez les situations associées à la prise de cigarettes (café,apéritif,…), évitez les tentations (installez-vous avec lesnon-fumeurs).

Trouvez des compensations à la cigarette (loisirs, sport, activitécultu­relle…).

Comment surmonter votre dépendance physique ?

Si vous êtes dépendant à la nicotine, le succès de votre démarche peutnécessiter l'utilisation de substituts nicotiniques.

Afin d'évaluer votre niveau de dépendance, le test de Fagerström vous estproposé.

TEST DE FAGERSTROM

Combien de temps après votre réveil fumez-vous votre premièrecigarette ?
· dans les 5 minutes : 3
· de 6 à 30 minutes : 2
· de 31 à 60 minutes : 1
· après 60 minutes : 0
Trouvez-vous difficile de ne pas fumer dans les endroits où c'estinterdit ?
· oui : 1
· non : 0
A quelle cigarette de la journée vous serait- il le plus difficile derenoncer ?
· la première : 1
· une autre : 0
Combien de cigarettes fumez-vous par jour ?
· 10 ou moins : 0
· 11 à 20 : 1
· 21 à 30 : 2
· 31 ou plus : 3
Fumez-vous à un rythme plus soutenu le matin que l'après-midi ?
· Oui : 1
· Non : 0
Fumez-vous lorsque vous êtes si malade que vous devez rester au lit presquetoute la journée ?
· oui : 1
· non : 0
TOTAL DES POINTS

· score de 0 à 2: vous n'êtes pas dépendant à la nicotine.

Vous pouvez arrêter de fumer sans avoir besoin de substitut nicotinique.

Si toutefois vous redoutez cet arrêt, prenez conseil auprès de votrepharmacien ou de votre médecin.

· score de 3 à 4: vous êtes faiblement dépendant à la nicotine.

· score de 5 à 6: vous êtes moyennement dépendant à la nicotine.

L'utilisation de substituts nicotiniques va augmenter vos chances deréussite.

Prenez conseil auprès de votre pharmacien ou de votre médecin afin qu'ilvous aide à choisir le traitement le plus adapté à votre cas.

· score de 7 à 10: vous êtes fortement ou très fortement dépendant àla nicotine.

L'utilisation de substituts nicotiniques est recommandée pour vous aider àsurmonter cette dépendance à la nicotine. Ce traitement doit être utilisé àdose suffisante et adaptée.

Prenez conseil auprès de votre pharmacien ou de votre médecin,éventu­ellement dans le cadre d'une consultation spécialisée d'aide au sevragetabagique.

Les troubles liés au sevrage peuvent persister longtemps et la durée dutraitement devra être suffisante, le plus souvent de un à trois mois.

Si vous ressentez malgré le traitement, une sensation de manque persistantecomme notamment:

· besoin impérieux de fumer,

· irritabilité, troubles du sommeil,

· agitation ou impatience,

· difficulté de concentration,

Prenez l'avis de votre médecin ou votre pharmacien car une adaptation desdoses peut être nécessaire.

Comment vous faire aider ?

Le soutien des professionnels de santé

L'accompagnement, les conseils, le suivi que peuvent vous apporter votremédecin ou votre pharmacien seront précieux pendant les six premiers mois devotre arrêt du tabac. Vous pouvez aussi recourir à une consultationspé­cialisée d'aide au sevrage tabagique, en particulier si vous avez déjàéchoué.

Le soutien psychologique

Arrêter de fumer nécessite un environnement familial et social favorable.Si vous craignez que les difficultés soient trop importantes, un soutienpsycho­logique ou un traitement temporaire peut vous aider.

La diététique

Dans les mois qui suivent l'arrêt du tabac, vous constaterez peut être uneprise de poids modérée.

Si vous avez des inquiétudes dans ce domaine, vous pouvez vous adresser àun professionnel de santé qui saura vous conseiller.

Vous avez recommencé à fumer, pourquoi ?

Considérez cette rechute comme un accident de parcours, comme un événementnormal qui permet d'apprendre : la rechute n'est pas un échec.

Analysez les raisons pour lesquelles vous avez repris le tabac.

A cause de la dépendance physique

Celle-ci peut avoir été mal prise en compte ou bien réapparaître au boutde plusieurs mois, à l'occasion, par exemple, de séjours prolongés dans desatmosphères enfumées.

A cause d'une prise de poids jugée excessive.

Il sera sans doute nécessaire de modifier un peu vos habitudes alimentairesavant votre prochaine tentative d'arrêt du tabac.

A cause d'une baisse de motivation, à cause d'un événement douloureux oud'une période difficile, à cause de difficultés psychologiques apparues àl'arrêt du tabac (dépression, anxiété…), à cause d'une situation trèstentante. Comprenez la raison de cette rechute pour la prévenir si possiblelors de la prochaine tentative.

Dans tous les cas, n'hésitez pas à demander conseil auprès d'unprofessionnel de santé ou à recourir à une consultation spécialisée d'aideau sevrage tabagique.

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