Notice patient - STILNOX 10 mg, comprimé pelliculé sécable
Dénomination du médicament
STILNOX 10 mg, comprimé pelliculé sécable
Tartrate de zolpidem
Encadré
Veuillez lire attentivement cette notice avant de prendre ce médicament carelle contient des informations importantes pour vous.
· Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.
· Si vous avez d’autres questions, interrogez votre médecin ou votrepharmacien.
· Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas àd’autres personnes. Il pourrait leur être nocif, même si les signes de leurmaladie sont identiques aux vôtres.
· Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votremédecin ou votre pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirablequi ne serait pas mentionné dans cette notice. Voir rubrique 4.
Que contient cette notice ?
1. Qu'est-ce que STILNOX 10 mg, comprimé pelliculé sécable et dans quelscas est-il utilisé ?
2. Quelles sont les informations à connaître avant de prendre STILNOX10 mg, comprimé pelliculé sécable ?
3. Comment prendre STILNOX 10 mg, comprimé pelliculé sécable ?
4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?
5. Comment conserver STILNOX 10 mg, comprimé pelliculé sécable ?
6. Contenu de l’emballage et autres informations.
1. QU’EST-CE QUE STILNOX 10 mg, comprimé pelliculé sécable ET DANSQUELS CAS EST-IL UTILISE ?
Classe pharmacothérapeutique : hypnotiques et sédatifs – code ATC :N05CF02
Ce médicament est apparenté aux benzodiazépines.
Ce médicament est indiqué chez l’adulte dans le traitement de courtedurée de l’insomnie.
Chez l’enfant et l’adolescent de moins de 18 ans, étant donnél’absence de données, l’utilisation de ce médicament n’est pasrecommandée.
2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT DE PRENDRE STILNOX10 mg, comprimé pelliculé sécable ?
Si votre médecin vous a informé(e) d'une intolérance à certains sucres,contactez-le avant de prendre ce médicament.
Ne prenez jamais STILNOX 10 mg, comprimé pelliculé sécable :
· Si vous êtes allergique à la substance active, à la classe de produitsapparentés aux benzodiazépines ou à l’un des autres composants contenusdans ce médicament, mentionnés dans la rubrique 6.
· Si vous avez une insuffisance respiratoire grave.
· Si vous avez une maladie grave du foie (insuffisance hépatiquegrave).
· Si vous souffrez d’un syndrome d’apnée du sommeil (troublecaractérisé par des arrêts de la respiration pendant le sommeil).
· Si vous souffrez de myasthénie (maladie des muscles).
· Sur une période prolongée. Le traitement doit être aussi court quepossible car le risque de dépendance augmente avec la durée du traitement.
· Si vous avez déjà présenté des épisodes de somnambulisme ou toutautre comportement inhabituel en dormant (comme conduire, manger, passer unappel téléphonique ou avoir des relations sexuelles, etc.) sans êtrecomplètement éveillé(e) après avoir pris STILNOX 10 mg, comprimépelliculé sécable ou d’autres médicaments contenant du zolpidem.
Avertissements et précautions
Adressez-vous à votre médecin ou pharmacien avant de prendre STILNOX10 mg, comprimé pelliculé sécable.
Risque d’ABUS, de DEPENDANCE et de SYNDROME DE SEVRAGE
Veuillez informer votre médecin ou pharmacien si vous avez déjà souffertde troubles psychiatriques ou si vous avez abusé ou avez été dépendant del'alcool, de médicaments ou de drogues.
N’utilisez pas STILNOX 10 mg, comprimé pelliculé sécable sur unepériode prolongée. Le traitement doit être aussi court que possible.
La prise de ce type de médicament peut entraîner, surtout en casd’utilisation prolongée, un usage abusif et un état de dépendance physiqueet psychique (effets physiques ou psychiques produits par une compulsion àcontinuer à prendre le médicament).
Le risque de dépendance augmente avec la dose et la durée du traitement.Des cas de dépendance ont été rapportés plus fréquemment chez les patientstraités par STILNOX 10 mg, comprimé pelliculé sécable pendant plus de4 semaines. Le risque de dépendance est également augmenté si vous avez desantécédents de troubles psychiatriques et/ou d’alcoolisme, de dépendanceaux médicaments ou aux drogues ou d’abus médicamenteux ou de drogues.
La dépendance peut survenir même en l'absence de ces facteursfavorisants.
Si une perte d'efficacité survient lors de l'utilisation répétée dumédicament, n'augmentez pas la dose.
Pour plus d'information, parlez-en à votre médecin ou à votrepharmacien.
Arrêter BRUTALEMENT ce traitement peut provoquer l'apparition d'unphénomène de SEVRAGE. Celui-ci se caractérise par l'apparition, en quelquesheures ou en quelques jours, de signes tels qu’une anxiété importante, uneinsomnie, des douleurs musculaires, mais on peut observer également uneagitation, une irritabilité, des maux de tête, un engourdissement ou despicotements des extrémités, une sensibilité anormale au bruit, à la lumièreou aux contacts physiques, etc…
Les modalités de l'arrêt du traitement doivent être définies avec votremédecin.
La diminution très PROGRESSIVE des doses et l'espacement des prisesreprésentent la meilleure prévention de ce phénomène de sevrage. Cettepériode sera d'autant plus longue que le traitement aura été prolongé.
Risque d’un PHENOMENE DE REBOND
Malgré la décroissance progressive des doses, un phénomène de REBOND sansgravité peut se produire, avec réapparition TRANSITOIRE des symptômes(insomnie) qui avaient justifié la mise en route du traitement.
Troubles de la mémoire
Des troubles de la mémoire sont susceptibles d'apparaître dans les heuresqui suivent la prise du médicament.
Dans les heures qui suivent, il peut survenir une difficulté à coordonnercertains mouvements (altération des fonctions psychomotrices), une diminutionde la capacité à conduire, en particulier si :
· vous prenez ce médicament moins de 8 heures avant d’effectuer desactivités nécessitant de la vigilance,
· vous prenez une dose supérieure à la dose recommandée,
· vous prenez du zolpidem alors que vous utilisez déjà un autremédicament sédatif ou qui augmente la quantité de STILNOX 10 mg, comprimépelliculé sécable dans le sang, ou encore des boissons alcoolisées ou desmédicaments contenant de l’alcool, ou des substances illicites.
Pour diminuer ces risques, il est conseillé de prendre le médicament en uneseule prise immédiatement au moment du coucher (voir rubrique 3. « COMMENTPRENDRE STILNOX 10 mg, comprimé pelliculé sécable ? »), de se mettre dansles conditions les plus favorables pour une durée de sommeil ininterrompue deplusieurs heures et ne pas prendre une autre dose durant la même nuit.
Réactions contraires à l’effet recherché, somnambulisme et comportementsinhabituels pendant le sommeil
Chez certains sujets, ce médicament peut provoquer des réactions contrairesà l’effet recherché : insomnie, cauchemars, agitation, nervosité, euphorieou irritabilité, tension, modifications de la conscience, voire descomportements potentiellement dangereux (agressivité envers soi-même ou sonentourage, ainsi que des troubles du comportement et des actesautomatiques).
STILNOX 10 mg, comprimé pelliculé sécable peut provoquer du somnambulismeou d’autres comportements inhabituels en dormant (comme conduire, manger,passer un appel téléphonique ou avoir des relations sexuelles, etc.) sansêtre complètement éveillé(e). Le lendemain matin, vous pouvez ne pas voussouvenir de vos actes durant la nuit.
Si vous présentez l'une des situations ci-dessus, arrêtez immédiatement letraitement avec STILNOX 10 mg, comprimé pelliculé sécable et contactez votremédecin ou votre pharmacien car ces comportements du sommeil peuvent vousexposer, vous ou d’autres personnes, à un risque grave de blessure.
Boire de l'alcool, ou prendre d'autres médicaments qui rendent somnolent,avec STILNOX 10 mg, comprimé pelliculé sécable peut augmenter le risque desurvenue de ces comportements du sommeil.
Utilisation chez le sujet âgé
Les benzodiazépines et produits apparentés doivent être utilisés avecprudence chez le sujet âgé, en raison du risque de somnolence et/ou derelâchement musculaire qui peuvent favoriser les chutes, avec des conséquencessouvent graves dans cette population.
Utilisation chez les insuffisants hépatiques sévères
N’utilisez pas STILNOX 10 mg, comprimé pelliculé sécable si vous avezune insuffisance hépatique sévère car cela peut entraîner un risque demaladie inflammatoire du cerveau (encéphalopathie).
Autres avertissements et précautions
Ce traitement médicamenteux ne peut à lui seul résoudre les difficultésliées à une insomnie. Il convient de demander conseil à votre médecin. Ilvous indiquera les conduites pouvant favoriser le sommeil.
La prise de ce médicament nécessite un suivi médical renforcé notammenten cas de maladie chronique du foie, d'alcoolisme et d'insuffisancerespiratoire.
Une insomnie peut révéler un autre trouble, physique ou psychiatrique.
En cas de persistance ou d'aggravation de l'insomnie après une périodecourte de traitement, consultez votre médecin.
Ce médicament ne traite pas la dépression. Chez le sujet présentant unedépression, il ne doit pas être utilisé seul car il laisserait la dépressionévoluer pour son propre compte avec persistance ou majoration du risquesuicidaire.
Certaines études ont montré un risque accru d'idées suicidaires, detentatives de suicide et de suicides chez les patients prenant certainssédatifs et hypnotiques, y compris ce médicament. Cependant, il n'a pas étéétabli si cela est dû au médicament ou s'il peut y avoir d'autres raisons. Sivous avez des idées suicidaires, contactez votre médecin le plus tôt possiblepour obtenir un conseil médical.
La prise d'alcool est formellement déconseillée pendant la durée dutraitement.
Enfants
Sans objet.
Autres médicaments et STILNOX 10 mg, comprimé pelliculé sécable
Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris oupourriez prendre tout autre médicament.
Si vous prenez du STILNOX 10 mg, comprimé pelliculé sécable avec lestraitements suivants, cela peut augmenter la somnolence, les difficultés àcoordonner certains mouvements le lendemain de la prise et une diminution de lacapacité à conduire un véhicule et utiliser une machine :
· médicament utilisé pour traiter certains troubles de l’humeur et ducomportement (antipsychotiques),
· médicament utilisé pour traiter les troubles du sommeil(hypnotiques),
· médicament utilisé pour calmer ou réduire l’anxiété,
· médicament utilisé dans la dépression,
· traitement des douleurs modérées à sévères (analgésiquesnarcoleptiques),
· antiépileptiques,
· anesthésiques,
· médicaments utilisés pour traiter les rhinites allergiques ou touteautre allergie et pouvant vous faire dormir (antihistaminiques sédatifs).
Si vous prenez du STILNOX 10 mg, comprimé pelliculé sécable enassociation avec des antidépresseurs comme le bupropion, la fluoxétine, lasertraline et la venlafaxine, vous pouvez voir, entendre ou sentir des chosesqui n’existent pas (hallucination). Il est déconseillé de prendre du STILNOX10 mg, comprimé pelliculé sécable avec la fluvoxamine, la ciprofloxacineet/ou le millepertuis.
L'utilisation concomitante du STILNOX 10 mg, comprimé pelliculé sécableet d'opioïdes (analgésiques puissants, médicaments de substitution etcertains médicaments contre la toux) augmente le risque de somnolence, dedifficultés respiratoires (dépression respiratoire), de coma et peut mettrevotre vie en danger. Pour cette raison, l'utilisation concomitante ne doit êtreenvisagée que lorsque d'autres traitements ne sont pas possibles.
Toutefois, si votre médecin vous prescrit STILNOX 10 mg, comprimépelliculé sécable en même temps que des opioïdes, la posologie et la duréedu traitement concomitant doivent être limitées par votre médecin.
Informez votre médecin de tous les médicaments opioïdes que vous prenez etsuivez attentivement les recommandations de votre médecin concernant laposologie. Il pourrait être utile d'informer vos amis ou votre famille dessignes et des symptômes indiqués ci-dessus.
Contactez votre médecin en cas de tels symptômes.
STILNOX 10 mg, comprimé pelliculé sécable avec des aliments etboissons
La prise d'alcool est formellement déconseillée pendant la durée dutraitement.
Grossesse et allaitement
Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ouplanifiez une grossesse, demandez conseil à votre médecin ou pharmacien avantde prendre ce médicament.
Grossesse
Ce médicament est déconseillé pendant la grossesse. Si vous découvrez quevous êtes enceinte ou que vous souhaitez l’être, consultez votre médecinafin qu’il réévalue l’intérêt du traitement.
Si vous prenez STILNOX 10 mg, comprimé pelliculé sécable au cours du 1ertrimestre de la grossesse : de nombreuses données n’ont pas montré d’effetmalformatif des benzodiazépines. Cependant, certaines études ont décrit unrisque potentiellement augmenté de survenue de fente labio-palatine chez lenouveau-né par rapport au risque présent dans la population générale. Unefente labio-palatine (parfois nommée « bec de lièvre ») est une malformationcongénitale causée par une fusion incomplète du palais et de la lèvresupérieure. Selon ces données, l’incidence des fentes labio-palatines chezles nouveau-nés serait inférieure à 2/1000 après exposition auxbenzodiazépines au cours de la grossesse alors que le taux attendu dans lapopulation générale est de 1/1000.
Si vous prenez STILNOX 10 mg, comprimé pelliculé sécable au 2ème et/ou3ème trimestre de grossesse, une diminution des mouvements actifs fœtaux etune variabilité du rythme cardiaque fœtal peuvent survenir.
Si vous prenez STILNOX 10 mg, comprimé pelliculé sécable en fin degrossesse, informez en l’équipe médicale, une surveillance du nouveau-népourrait être effectuée : une faiblesse musculaire (hypotonie axiale), desdifficultés d'alimentation (troubles de la succion entraînant une faible prisede poids), une hyperexcitabilité, une agitation ou des tremblements peuventsurvenir chez le nouveau-né, ces troubles étant réversibles. A fortes doses,une insuffisance respiratoire ou des apnées, une baisse de la températurecentrale du corps (hypothermie) pourraient également survenir chez lenouveau-né.
Si votre bébé présente un ou plusieurs de ces symptômes à la naissanceou à distance de la naissance, contactez votre médecin et/ou votresage-femme.
Allaitement
Ce médicament passe dans le lait maternel : en conséquence, l'allaitementest déconseillé.
Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendretout médicament.
Conduite de véhicules et utilisation de machines
STILNOX 10 mg, comprimé pelliculé sécable peut avoir une influence survotre capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines avec unrisque d’endormissement au volant. Le jour suivant la prise de STILNOX 10 mg,comprimé pelliculé sécable (comme tout autre hypnotique), vous devez savoirque :
· vous pouvez ressentir de la somnolence, avoir envie de dormir, avoir latête qui tourne (vertige) ou être désorienté,
· vos prises de décision rapides peuvent être rallongées,
· votre vision peut devenir floue ou double,
· vous pouvez être moins vigilant.
Afin de réduire ces risques, vous devez dormir au moins 8 heures entre laprise de STILNOX 10 mg, comprimé pelliculé sécable et la conduiteautomobile, l’utilisation des machines ou tout autre travail en hauteur.
Quand vous prenez du STILNOX 10 mg, comprimé pelliculé sécable, vous nedevez pas boire de boisson alcoolisée, de médicaments contenant de l’alcool,ou prendre d’autres médicaments utilisés pour traiter certains troubles del’humeur et du comportement (antipsychotiques), car cela peut accentuer lesphénomènes ci-dessus.
STILNOX 10 mg, comprimé pelliculé sécable contient du lactose etdu sodium
Ce médicament contient du lactose. Son utilisation est déconseillée chezles patients présentant une intolérance au galactose, un déficit en lactasede Lapp ou un syndrome de malabsorption du glucose ou du galactose (maladieshéréditaires rares).
Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par comprimé,c’est-à-dire qu’il est essentiellement « sans sodium ».
3. COMMENT PRENDRE STILNOX 10 mg, comprimé pelliculé sécable ?
Posologie
La posologie est strictement individuelle et les doses usuelles peuvent êtrevariables.
La dose recommandée de STILNOX 10 mg, comprimé pelliculé sécable est de10 mg par jour. Cependant une dose plus faible peut vous être prescrite.
Dans tous les cas, votre médecin s'attachera à trouver la dose minimale quivous conviendra.
Ne jamais dépasser une dose de 10 mg par jour.
Chez l’enfant et l’adolescent de moins de 18 ans, en l’absence dedonnées, l’utilisation de ce médicament n’est pas recommandée.
Dans tous les cas, conformez-vous à la prescription de votre médecintraitant.
Mode d’administration
Voie orale
Fréquence d'administration
Prenez votre médicament en une seule prise par jour, immédiatement avant devous coucher.
Assurez-vous de ne pas exercer une activité qui vous demande d’êtrevigilant dans un délai d’au moins 8 heures après la prise de cemédicament.
Durée du traitement
La durée du traitement doit être aussi brève que possible et ne devraitpas dépasser 4 semaines (voir rubrique 2, paragraphe « Avertissements etprécautions »).
Si l'insomnie persiste, consultez votre médecin.
Si vous avez pris plus de STILNOX 10 mg, comprimé pelliculé sécable quevous n’auriez dû
Consultez immédiatement votre médecin ou votre pharmacien.
Si vous oubliez de prendre STILNOX 10 mg, comprimé pelliculé sécable
Prenez la dose suivante à l’heure habituelle le lendemain. Ne prenez pasde dose double pour compenser la dose simple que vous avez oublié deprendre.
Si vous arrêtez de prendre STILNOX 10 mg, comprimé pelliculé sécable
Phénomènes de sevrage et de rebond (voir rubrique 2, paragraphe «Avertissements et précautions »).
4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?
Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effetsindésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez toutle monde.
Ils dépendent de la dose ingérée et de votre propre sensibilité.
Les effets indésirables suivants surviennent fréquemment (1 à10 personnes sur 100) :
· hallucinations,
· agitation,
· cauchemars,
· dépression,
· baisse de vigilance voire somnolence (particulièrement chez les personnesâgées),
· maux de tête,
· vertiges,
· insomnie,
· une perte de la mémoire concernant les évènements survenus pendant letraitement (amnésie antérograde) associé à un comportement anormal. Ceteffet peut survenir aux doses prescrites par votre médecin. Le risque augmenteproportionnellement à la dose,
· diarrhée,
· nausée,
· vomissement,
· douleur abdominale,
· infections de l’appareil respiratoire,
· fatigue.
Les effets indésirables suivants surviennent peu fréquemment (1 à10 personnes sur 1000) :
· confusion,
· irritabilité,
· nervosité,
· agressivité,
· somnambulisme, ou autre comportement inhabituel en dormant (commeconduire, manger, passer un appel téléphonique ou avoir des relationssexuelles, etc.) sans être complètement éveillé(e) (voir rubrique2 paragraphe « Avertissements et précautions »),
· excitation (humeur euphorique),
· sensation de picotement dans les mains et les pieds (paresthésie),
· tremblements,
· trouble de l’attention et de la parole,
· vision double,
· vision trouble,
· augmentation des enzymes du foie,
· troubles de l’appétit,
· éruptions sur la peau et démangeaisons, douleurs articulaire,
· douleur musculaire, contractions musculaires et faiblesse musculaire.
Les effets indésirables suivants surviennent rarement (1 à 10 personnessur 10 000) :
· troubles de la libido,
· troubles de la conscience,
· atteinte de la vision (déficience visuelle),
· atteinte du foie,
· plaques rouges sur la peau qui démangent (urticaire),
· troubles de l’équilibre, chutes.
Les effets indésirables suivants surviennent très rarement (moins d’1personne sur 10 000) :
· dépendance physique et psychique même à des doses recommandées parvotre médecin, syndrome de sevrage ou rebond de l’insomnie pouvant survenirà l’arrêt du traitement (voir rubrique 2, « Avertissements etprécautions »),
· difficulté respiratoire.
Les effets indésirables suivants peuvent survenir mais on ne connaît parleur fréquence :
· brusque gonflement du visage et/ou du cou pouvant entraîner unedifficulté à respirer et mettre en danger le patient (œdème de Quincke),
· troubles du comportement,
· colère,
· difficulté à coordonner certains mouvements,
· tension,
· délire (un changement soudain et grave de l’état mental qui faitqu’une personne semble confuse ou désorientée).
Déclaration des effets secondaires
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votremédecin ou votre pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirablequi ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarerles effets indésirables directement via le système national de déclaration :Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM)et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance – Site internet : <ahref=„http://www.signalement-sante.gouv.fr“>www.signalement-sante.gouv.fr
En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantaged’informations sur la sécurité du médicament.
5. COMMENT CONSERVER STILNOX 10 mg, comprimé pelliculé sécable?
Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.
N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée surl’emballage après EXP {MM/AAAA}. La date de péremption fait référence audernier jour de ce mois.
Pas de précautions particulières de conservation.
Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les orduresménagères. Demandez à votre pharmacien d’éliminer les médicaments quevous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protégerl’environnement.
6. CONTENU DE L’EMBALLAGE ET AUTRES INFORMATIONS
Ce que contient STILNOX 10 mg, comprimé pelliculé sécable
· La substance active est :
Tartrate dezolpidem...............................................................................................................10 mg
Pour un comprimé pelliculé sécable.
· Les autres composants sont :
Noyau :
Lactose monohydraté, cellulose microcristalline, carboxyméthylamidonsodique,hypromellose, stéarate de magnésium.
Pelliculage :
Hypromellose, suspension de dioxyde de titane, macrogol 400.
Qu’est-ce que STILNOX 10 mg, comprimé pelliculé sécable et contenu del’emballage extérieur
Ce médicament se présente sous forme de comprimé pelliculé sécable.
Boîte de 7, 14, 20, 21, 28, 50, 100 ou 150.
Flacon de 20 ou 100.
Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.
Titulaire de l’autorisation de mise sur le marché
SANOFI-AVENTIS FRANCE
82 AVENUE RASPAIL
94250 GENTILLY
Exploitant de l’autorisation de mise sur le marché
SANOFI-AVENTIS FRANCE
82 AVENUE RASPAIL
94250 GENTILLY
Fabricant
SANOFI WINTHROP INDUSTRIE
30–36, AVENUE GUSTAVE EIFFEL
Z.I. DE SAINT-SYMPHORIEN
37100 TOURS
Ou
DELPHARM DIJON
6, BOULEVARD DE L’EUROPE
21800 QUETIGNY
Noms du médicament dans les Etats membres de l'Espace EconomiqueEuropéen
Sans objet.
La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est :
[à compléter ultérieurement par le titulaire]
Autres
Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le siteInternet de l’ANSM (France).
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