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VITAMINE B12 LAVOISIER 1000 microgrammes/1 ml, solution injectable (I.M.) - résumé des caractéristiques

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Résumé des caractéristiques - VITAMINE B12 LAVOISIER 1000 microgrammes/1 ml, solution injectable (I.M.)

1. DENOMINATION DU MEDICAMENT

VITAMINE B12 LAVOISIER 1000 microgrammes/1 ml, solutioninjec­table (I.M.)

2. COMPOSITION QUALITATIVE ET QUANTITATIVE

Cyanocobalami­ne...........­.............­.............­.............­.............­.............­.............­.............­.............­....1000 μg

Pour une ampoule de 1 ml.

Excipient(s) à effet notoire : sodium

Pour la liste complète des excipients, voir rubrique 6.1.

3. FORME PHARMACEUTIQUE

Solution injectable I.M

4. DONNEES CLINIQUES

4.1. Indications thérapeutiques

Déficits prouvés en vitamine B12 dûs à un défaut d'absorption: maladiede Biermer, gastrectomie totale, résection de l'iléon terminal, maladied'Imerslund.

4.2. Posologie et mode d'administration

Posologie

Traitement d'attaque: 1 mg (une ampoule) par jour ou trois fois par semaineen I.M., soit 10 mg (10 ampoules) au total.

Traitement d'entretien: 1 mg (une ampoule) en I.M. par mois.

Mode d’administration

Voie intramusculaire.

Ne pas injecter par voie intraveineuse.

4.3. Contre-indications

Antécédents d'allergie aux cobalamines (vitamine B12 et substancesappa­rentées).

4.4. Mises en garde spéciales et précautions d'emploi

Une surveillance hématologique et neurologique régulière doit être menéetout au long du traitement.

La kaliémie doit être attentivement surveillée durant les deux premiersjours de traitement par la vitamine B12 chez les sujets présentant une anémiemégaloblas­tique: une hypokaliémie peut survenir en raison de l'augmentationdes besoins érythrocytaires en potassium.

En l'absence de réponse thérapeutique lors de l'administration de vitamineB12 au cours d'anémies mégaloblastiques, le diagnostic d'un déficit dumétabolisme de l'acide folique doit être considéré. Des doses journalièressu­périeures à 10 µg peuvent conduire à une réponse hématologique chez lessujets présentant un déficit en acide folique. Aussi une administration sansdistinction préalable du déficit risque de fausser le disgnostic précis.

Ce médicament contient du sodium. Le taux de sodium est inférieur à1 mmol par dose, c'est-à-dire « sans sodium ».

4.5. Interactions avec d'autres médicaments et autres formesd'interactions

Associations à prendre en compte

+ Chloramphénicol

L'administration concomitante de chloramphénicol peut diminuer l'effetthérape­utique hématologique de la vitamine B12 chez les patients anémiques.L'ad­ministration simultanée de ces deux produits nécessite une surveillancepar­ticulière.

+ Méthotrexate, pyriméthamine et la plupart des antibiotiques

Risque d'interférences avec les tests de diagnostics microbiologiques descarences en vitamine B12.

4.6. Fertilité, grossesse et allaitement

Grossesse

Compte tenu des données disponibles, l'utilisation chez la femme enceinteest possible.

Allaitement

Compte tenu des données disponibles, l'utilisation chez la femme qui allaiteest possible.

4.7. Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser desmachines

Sans objet.

4.8. Effets indésirables

· Réactions allergiques: prurit, urticaire, eczéma, érythème, nécrosecutanée, œdème pouvant être sévère: choc anaphylactique ou œdème deQuincke.

· Risque d'acné.

· Possibilité de douleur au point d'injection.

· Coloration rouge des urines (correspondant à l'élimination urinaire dela vitamine B12).

Déclaration des effets indésirables suspectés

La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation dumédicament est importante. Elle permet une surveillance continue du rapportbénéfi­ce/risque du médicament. Les professionnels de santé déclarent touteffet indésirable suspecté via le système national de déclaration : Agencenationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) etréseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance – Site internet : <ahref=„http://­www.signalement-sante.gouv.fr“>www­.signalement-sante.gouv.fr.

4.9. Surdosage

Il n'existe pas d'hyper vitaminose B12.

5. PROPRIETES PHARMACOLOGIQUES

5.1. Propriétés pharmacodynami­ques

Classe pharmacothéra­peutique : Antianémique – Vitamine B12 (B: Sang etorganes hématopoïétiques) Cyanocobalamine: Facteur hématopoïétique, codeATC : B03BA01.

5.2. Propriétés pharmacocinéti­ques

Absorption

La vitamine B12 est absorbée au niveau de l'iléon terminal par deuxmécanismes:

· un mécanisme passif lorsque les quantités sont importantes, et unmécanisme actif qui permet l'absorption des doses physiologiques et pour lequella présence du facteur intrinsèque est indispensable.

Le pic sérique est atteint une heure après l'injection intramusculaire.

Élimination

L'excrétion se fait principalement par voie urinaire.

5.3. Données de sécurité préclinique

Non renseigné.

6. DONNEES PHARMACEUTIQUES

6.1. Liste des excipients

Chlorure de sodium, acide chlorhydrique dilué, eau pour préparationsin­jectables.

6.2. Incompati­bilités

En l’absence d’études de compatibilité, ce médicament ne doit pasêtre mélangé avec d’autres médicaments.

6.3. Durée de conservation

3 ans

Durée de conservation après ouverture : le produit doit être utiliséimmédi­atement

6.4. Précautions particulières de conservation

À conserver à l'abri de la lumière.

Pour les conditions de conservation du médicament après ouverture, voir larubrique 6.3.

6.5. Nature et contenu de l'emballage extérieur

Ampoule bouteille en verre incolore (type I) de 1 ml remplie à 1 ml.

Ampoule bouteille en verre incolore (type I) de 2 ml remplie à 1 ml.

Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.

6.6. Précautions particulières d’élimination et demanipulation

Pas d’exigences particulières.

Tout médicament non utilisé ou déchet doit être éliminé conformémentà la réglementation en vigueur.

7. TITULAIRE DE L’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE

LABORATOIRES CHAIX ET DU MARAIS

7, RUE PASQUIER

75008 PARIS

8. NUMERO(S) D’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE

· 34009 355 153 9 1: 1 ml en ampoule de 1 ml (verre incolore), boîtede 10.

· 34009 562 856 5 5: 1 ml en ampoule de 1 ml (verre incolore), boîtede 100.

· 34009 343 464 4 6: 1 ml en ampoule de 2 ml (verre incolore), boîtede 10.

· 34009 560 319 2 4: 1 ml en ampoule de 2 ml (verre incolore), boîtede 100.

9. DATE DE PREMIERE AUTORISATION/DE RENOUVELLEMENT DEL’AUTORISATION

[à compléter ultérieurement par le titulaire]

10. DATE DE MISE A JOUR DU TEXTE

[à compléter ultérieurement par le titulaire]

11. DOSIMETRIE

Sans objet.

12. INSTRUCTIONS POUR LA PREPARATION DES RADIOPHARMACE­UTIQUES

Sans objet.

CONDITIONS DE PRESCRIPTION ET DE DELIVRANCE

Médicament non soumis à prescription médicale.

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