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FLEXEA 625 mg, comprimé - résumé des caractéristiques

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Résumé des caractéristiques - FLEXEA 625 mg, comprimé

1. DENOMINATION DU MEDICAMENT

FLEXEA 625 mg, comprimé

2. COMPOSITION QUALITATIVE ET QUANTITATIVE

Chaque comprimé contient 750 mg de chlorhydrate de glucosamineco­rrespondant à 625 mg de glucosamine.

Pour la liste complète des excipients, voir rubrique 6.1.

3. FORME PHARMACEUTIQUE

Comprimé.

Comprimé blanc à beige clair, ovale de 10 mm x 18,75 mm et marqué d’un« G » d'un côté et d’une barre de cassure de l'autre côté. La barre decassure permet seulement de faciliter la prise du comprimé, elle ne le divisepas en doses égales.

4. DONNEES CLINIQUES

4.1. Indications thérapeutiques

FLEXEA est indiqué chez l’adulte pour le soulagement des symptômes liésà une arthrose du genou légère à modérée.

4.2. Posologie et mode d'administration

Posologie

1250 mg de glucosamine une fois par jour pour le soulagement dessymptômes.

La glucosamine n'est pas indiquée pour le traitement de symptômesdouloureux aigus. Il se peut que le soulagement des symptômes (en particulierde la douleur) ne soit ressenti qu'au bout de plusieurs semaines de traitement,voire même davantage dans certains cas. Si aucun soulagement des symptômesn'est ressenti au bout de 2 à 3 mois, il convient de reconsidérer lapoursuite du traitement à la glucosamine.

Population pédiatrique

FLEXEA ne doit pas être utilisé chez l'enfant et l'adolescent de moins de18 ans (voir rubrique 4.4).

Personnes âgées

Aucune étude spécifique n'a été conduite chez les personnes âgées, maisd'après l'expérience clinique, aucun ajustement posologique n'est nécessairelors du traitement de patients âgés en bonne santé par ailleurs.

Insuffisance rénale et/ou hépatique

Aucune étude n'ayant été conduite chez les patients atteintsd'insuf­fisance rénale et/ou hépatique, aucune recommandation ne peutêtre faite.

Mode d’administration

Les comprimés peuvent être pris indifféremment pendant ou en dehorsdes repas.

4.3. Contre-indications

Hypersensibilité à la substance active ou à l'un des excipientsmen­tionnés à la rubrique 6.1.

La substance active ayant été obtenue à partir de crustacés, FLEXEA nedoit pas être administré à des patients allergiques aux crustacés.

4.4. Mises en garde spéciales et précautions d'emploi

Population pédiatrique

FLEXEA ne doit pas être utilisé chez l'enfant et l'adolescent de moins de18 ans en raison d’un manque de données d’efficacité et detolérance.

Un médecin doit être consulté pour écarter la présence d'une lésionarticulaire pour laquelle il convient d'envisager un autre traitement.

Chez les patients atteints d'intolérance au glucose, il est recommandé decontrôler les niveaux de glucose sanguin et, si nécessaire, les besoins eninsuline avant le début du traitement et à intervalles réguliers au cours dutraitement.

Chez les patients présentant un facteur de risque connu de maladiecardio­vasculaire, le contrôle des lipides sanguins est recommandé, unehypercholes­térolémie ayant été observée chez certains patients traitésà la glucosamine.

Des symptômes d'asthme exacerbés, apparus après l'initiation du traitementà la glucosamine, ont été rapportés (les symptômes ont disparu après lacessation du traitement à la glucosamine). Les patients asthmatiquescom­mençant un traitement à la glucosamine doivent donc être conscients durisque d'une aggravation des symptômes.

4.5. Interactions avec d'autres médicaments et autres formesd'interactions

Les données sur d’éventuelles interactions médicamenteuses avec laglucosamine sont limitées, mais une augmentation de l’INR a été rapportéeen cas de co-administration avec des antagonistes de la vitamine K par voieorale. Les patients traités par des antagonistes de la vitamine K par voieorale doivent donc être surveillés de près lorsqu’ils commencent outerminent un traitement à base de glucosamine.

Un traitement concomitant à la glucosamine peut augmenter l'absorption et laconcentration sérique de tétracyclines, mais la pertinence clinique de cetteinteraction est probablement limitée.

En raison des données limitées concernant les éventuelles interactionsmé­dicamenteuses avec la glucosamine, il convient d'être généralementcon­scient d'une réponse ou d'une concentration modifiée des médicamentsutilisés de manière concomitante.

4.6. Fertilité, grossesse et allaitement

Grossesse

Il n'existe pas de données suffisamment pertinentes concernant l'utilisationde la glucosamine chez la femme enceinte. Les études chez l'animal n'ont pasfourni de données suffisantes. La glucosamine ne doit donc pas être utiliséependant la grossesse.

Allaitement

Aucune donnée n'est disponible sur l'excrétion de la glucosamine dans lelait humain. L'utilisation de la glucosamine pendant l'allaitement est doncdéconseillée en raison de l'absence de données sur la sécurité dunourrisson.

4.7. Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser desmachines

Les effets sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser desmachines n'ont pas été étudiés.

En cas de vertiges ou de somnolence, il est déconseillé de conduire unvéhicule et d'utiliser des machines.

4.8. Effets indésirables

Les effets indésirables les plus fréquents associés au traitement par laglucosamine sont nausées, douleur abdominale, indigestion, constipation,di­arrhée, maux de tête et fatigue. En plus, des cas d'éruption cutanée,prurit et bouffée congestive ont été rapportés. Les effets indésirablesrap­portés sont en général légers et transitoires.

Classe de système d'organes

Fréquent

(≥ 1/100, < 1/10)

Peu fréquent

(≥ 1/1 000, < 1/100)

Rare

(≥ 1/10 000, < 1/1 000)

Fréquence indéterminée (ne peut être estimée sur la base des donnéesdisponibles)

Affections du système nerveux

Maux de tête

Fatigue

Vertiges

Affections gastro-intestinales

Nausées

Douleur abdominale

Indigestion

Diarrhée

Constipation

Vomissements

Affections hépatobiliaires

Jaunisse

Augmentation des enzymes hépatiques

Affections de la peau et du tissu sous-cutané

Eruption cutanée

Prurit

Bouffée congestive

Angio-œdème

Urticaire

Troubles généraux et anomalies au site d’administration

Œdème/œdème périphérique

Des cas sporadiques et spontanés d'hypercholes­térolémie ont étérapportés, mais le lien de cause à effet n'a pas été établi.

Patients diabétiques

Possible perturbation de la glycémie. Fréquence indéterminée.

Déclaration des effets indésirables suspectés

La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation dumédicament est importante. Elle permet une surveillance continue du rapportbénéfi­ce/risque du médicament. Les professionnels de santé déclarent touteffet indésirable suspecté via le système national de déclaration : Agencenationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) etréseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance – Site internet : <ahref=„http://­www.signalement-sante.gouv.fr“>www­.signalement-sante.gouv.fr.

4.9. Surdosage

Les signes et symptômes associés à un surdosage accidentel ou intentionnelde glucosamine peuvent inclure : maux de tête, vertiges, désorientation­spatio-temporelle, arthralgie, nausées, vomissements, diarrhée ouconstipation. En cas de surdosage, le traitement par la glucosamine doit êtreinterrompu et une prise en charge médicale adaptée doit être entreprise sinécessaire.

Population pédiatrique

Un cas de surdosage a été rapporté chez une jeune fille de 12 ans suiteà une prise orale de 28 g de chlorhydrate de glucosamine. Les symptômesobservés étaient les suivants : arthralgie, vomissements et désorientation­spatio-temporelle. L’évolution a été favorable.

5. PROPRIETES PHARMACOLOGIQUES

5.1. Propriétés pharmacodynami­ques

Classe pharmacothéra­peutique : autres agents anti-inflammatoires etantirhumatismaux, médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, code ATC :M01AX05

La glucosamine est une substance endogène, un constituant normal deschaînes de polysaccharides de la matrice du cartilage et desglycosamino­glycanes du liquide synovial. Des études in vitro et in vivo ontmontré que la glucosamine stimule la synthèse des protéoglycanes et desglycosamino­glycanes physiologiques par les chondrocytes et de l'acidehyaluronique par les synoviocytes.

Mécanisme d’action

Le mécanisme d'action de la glucosamine chez l'homme n'est pas connu.

Le délai d'apparition de la réponse ne peut être évalué.

5.2. Propriétés pharmacocinéti­ques

Absorption

La glucosamine est une molécule relativement petite (masse moléculaire179), qui se dissout facilement dans l'eau et est soluble dans les solvantsorganiques hydrophiles.

Distribution

On dispose d'informations limitées sur la pharmacocinétique de laglucosamine. La biodisponibilité absolue n'est pas connue. Le volume dedistribution est d'environ 5 litres et la demi-vie après administration parvoie intraveineuse est d'environ 2 heures.

Élimination

Quelque 38% d'une dose intraveineuse, sont excrétés dans l'urine sous formeinchangée.

5.3. Données de sécurité préclinique

La D-glucosamine a une faible toxicité aiguë.

Les données des expériences animales liées à la toxicité lors d'uneadministration répétée, la reprotoxicité, la mutagénicité et lacarcinogénicité sont insuffisantes.

Les résultats des études in vitro et in vivo chez les animaux ont montréque la glucosamine réduit la sécrétion d'insuline et induit une résistanceà l'insuline, probablement via l'inhibition de la glucokinase dans les cellulesbêta. La pertinence clinique n'est pas connue.

6. DONNEES PHARMACEUTIQUES

6.1. Liste des excipients

Hydroxypropyl­cellulose, L hydroxypropyl­cellulose, cellulosemicro­cristalline, stéarate de magnésium.

6.2. Incompati­bilités

Sans objet.

6.3. Durée de conservation

3 ans.

6.4. Précautions particulières de conservation

A conserver à une température ne dépassant pas 30°C.

A conserver dans l'emballage extérieur d'origine, à l'abri del'humidité.

6.5. Nature et contenu de l'emballage extérieur

Plaquettes thermoformées PVC/PVDC/Aluminium dans des boîtes en carton.

Emballages de 20, 40, 60, ou 180 comprimés.

Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.

6.6. Précautions particulières d’élimination et demanipulation

Pas d'exigences particulières pour l’élimination.

Tout médicament non utilisé ou déchet doit être éliminé conformémentà la réglementation en vigueur.

7. TITULAIRE DE L’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE

LABORATOIRES EXPANSCIENCE

1 PLACE DES SAISONS

92048 PARIS LA DEFENSE CEDEX

8. NUMERO(S) D’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE

· 34009 388 816 7 7 : 20 comprimés sous plaquettes thermoformées(PVC/PVDC/­Aluminium).

· 34009 380 533 6 4 : 40 comprimés sous plaquettes thermoformées(PVC/PVDC/­Aluminium).

· 34009 380 534 2 5 : 60 comprimés sous plaquettes thermoformées(PVC/PVDC/­Aluminium).

· 34009 380 535 9 3 : 180 comprimés sous plaquettes thermoformées(PVC/PVDC/­Aluminium).

9. DATE DE PREMIERE AUTORISATION/DE RENOUVELLEMENT DEL’AUTORISATION

[à compléter ultérieurement par le titulaire]

10. DATE DE MISE A JOUR DU TEXTE

[à compléter ultérieurement par le titulaire]

11. DOSIMETRIE

Sans objet.

12. INSTRUCTIONS POUR LA PREPARATION DES RADIOPHARMACE­UTIQUES

Sans objet.

CONDITIONS DE PRESCRIPTION ET DE DELIVRANCE

Médicament non soumis à prescription médicale.

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