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IRINOTECAN HOSPIRA 20 mg/ml, solution à diluer pour perfusion - notice patient, effets secondaires, posologie

Contient la substance active :

Dostupné balení:

Notice patient - IRINOTECAN HOSPIRA 20 mg/ml, solution à diluer pour perfusion

Dénomination du médicament

IRINOTECAN HOSPIRA 20 mg/mL, solution à diluer pour perfusion

Chlorhydrate d’irinotécan trihydraté

Encadré

Veuillez lire attentivement cette notice avant de prendre ce médicament carelle contient des informations importantes pour vous.

· Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.

· Si vous avez d’autres questions, interrogez votre médecin, votrepharmacien ou votre infirmier/ère.

· Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votremédecin ou votre pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirablequi ne serait pas mentionné dans cette notice. Voir rubrique 4.

Que contient cette notice ?

1. Qu'est-ce que IRINOTECAN HOSPIRA 20 mg/mL, solution à diluer pourperfusion et dans quels cas est-il utilisé ?

2. Quelles sont les informations à connaître avant d'utiliser IRINOTECANHOSPIRA 20 mg/mL, solution à diluer pour perfusion ?

3. Comment utiliser IRINOTECAN HOSPIRA 20 mg/mL, solution à diluer pourperfusion ?

4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

5. Comment conserver IRINOTECAN HOSPIRA 20 mg/mL, solution à diluer pourperfusion ?

6. Contenu de l’emballage et autres informations.

1. QU’EST-CE QUE IRINOTECAN HOSPIRA 20 mg/mL, solution à diluer pourperfusion ET DANS QUELS CAS EST-IL UTILISE ?

IRINOTECAN HOSPIRA est un médicament anticancéreux contenant commesubstance active le chlorhydrate d’irinotécan trihydraté.

Le chlorhydrate d’irinotécan trihydraté interfère avec la croissance etla propagation des cellules cancéreuses dans l’organisme. IRINOTECAN HOSPIRAest indiqué en association avec d’autres médicaments dans le traitement despatients présentant un cancer du côlon ou du rectum avancé oumétastatique.

IRINOTECAN HOSPIRA peut être utilisé seul chez les patients atteints decancer du côlon ou du rectum métastatique dont la maladie a récidivé ouprogressé suite à un traitement initial à base de 5‑fluorouracile.

2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT D’UTILISER IRINOTECANHOSPIRA 20 mg/mL, solution à diluer pour perfusion ?

N’utilisez jamais IRINOTECAN HOSPIRA 20 mg/ml, solution à diluer pourperfusion :

· si vous avez une maladie inflammatoire chronique de l’intestin et/ou uneocclusion intestinale,

· si vous êtes allergique au chlorhydrate d’irinotécan trihydraté ou àl’un des autres composants contenus dans ce médicament, mentionnés dans larubrique 6

· si vous êtes une femme qui allaite (voir rubrique 2),

· si votre taux de bilirubine est supérieur à 3 fois la limitesupérieure de la normale,

· si vous avez une insuffisance médullaire sévère,

· si votre état de santé général est mauvais (indice fonctionnel OMSsupérieur à 2),

· si vous prenez ou avez récemment pris du millepertuis (extrait végétalcontenant de l’Hypericum),

· si vous avez ou avez récemment pris des vaccins vivants atténués(vaccins contre la fièvre jaune, la varicelle, le zona, la rougeole, lesoreillons, la rubéole, la tuberculose, le rotavirus, la grippe) et durant les6 mois après avoir arrêté la chimiothérapie.

Si vous recevez IRINOTECAN HOSPIRA en association avec d’autresmédica­ments, veuillez-vous assurer de lire également la notice des autresmédicaments afin de prendre connaissance des contre-indications relatives àces médicaments.

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin, pharmacien ou infirmier/ère avantd’utiliser IRINOTECAN HOSPIRA.

Faites attention avec IRINOTECAN HOSPIRA

L’utilisation de IRINOTECAN HOSPIRA doit se limiter aux unitésspécialisées dans l’administration de chimiothérapies cytotoxiques et ildoit être administré sous la supervision d’un médecin expérimenté dansl’utilisation de chimiothérapies anticancéreuses.

Diarrhée

IRINOTECAN HOSPIRA est susceptible de provoquer une diarrhée, pouvants’avérer sévère dans certains cas. Une diarrhée peut apparaître quelquesheures ou quelques jours suivant la perfusion du médicament. Si elle n’estpas traitée, elle peut entraîner une déshydratation et de gravesdéséquilibres chimiques, pouvant être potentiellement mortels. Votre médecinvous prescrira un médicament destiné à prévenir ou contrôler cet effetindésirable. Assurez-vous de vous procurer immédiatement le médicament, afinque vous puissiez l’avoir chez vous quand vous en avez besoin.

· Prenez le médicament en suivant l’ordonnance aux premiers signes deselles liquides ou fréquentes.

· Buvez abondamment de l’eau et (ou) des boissons salées (eau gazeuse,soda ou bouillon).

Contactez votre médecin ou infirmier/ère si vous avez toujours unediarrhée, en particulier si celle-ci dure plus de 24 heures, ou si vous êtespris d’étourdissements, de vertiges ou d’évanouissement.

Neutropénie (diminution de certains globules blancs)

Ce médicament peut diminuer le nombre de globules blancs dans votre sang,généralement dans les semaines suivant l’administration du médicament, cequi peut augmenter le risque de survenue d’une infection. Contactezimmé­diatement votre médecin ou infirmier/ère si vous présentez tout signed’infection, tel que de la fièvre (température supérieure ou égale à38 °C), des frissons, des douleurs au moment d’uriner, une toux nouvelle, oula production d’expectorations. Evitez de vous trouver à proximité depersonnes malades ou présentant des infections. Avertissez immédiatement votremédecin dès l’apparition de tout signe d’infection.

Contrôle sanguin

Votre médecin vous fera subir des analyses sanguines avant et après letraitement, afin de contrôler les effets du médicament sur le nombre decellules dans votre sang ou sur la composition chimique de votre sang. Enfonction des résultats des analyses, il est possible que vous ayez besoin demédicaments pour traiter les éventuels effets. Il est possible que votremédecin ait besoin de réduire ou de retarder la prochaine dose de cemédicament, ou même d’arrêter complètement le traitement. Veillez à vousrendre à tous vos rendez-vous de consultations avec votre médecin oud’analyses de laboratoire.

Ce médicament est susceptible de diminuer le nombre de plaquettes dans votresang dans les semaines suivant son administration, ce qui peut augmenter votrerisque de saignement. Adressez-vous à votre médecin avant de prendre desmédicaments ou des compléments pouvant affecter l’aptitude de votreorganisme à arrêter le saignement, tels que l’aspirine ou les médicamentscon­tenant de l’aspirine, de la warfarine ou de la vitamine E. Contactezimmé­diatement votre médecin si vous présentez des ecchymoses, saignementsin­habituels, ou des saignements tels que saignements de nez, saignements desgencives lorsque vous vous brossez les dents, ou des selles noires etgoudronneuses.

Nausées et vomissements

Vous pouvez présenter des nausées et des vomissements le jour del’administration du médicament ou dans les premiers jours qui suivent. Votremédecin pourra vous prescrire un médicament avant votre traitement pourprévenir les nausées et vomissements. Votre médecin vous prescriraproba­blement des médicaments antiémétiques que vous pourrez prendre chezvous. Faites-en sorte de garder ces médicaments à disposition en cas debesoin. Contactez votre médecin si vous êtes dans l’incapacité de prendredes liquides par voie orale en raison de nausées et de vomissements.

Syndrome cholinergique aigu

Ce médicament est susceptible d’affecter la partie de votre systèmenerveux qui contrôle les sécrétions de l’organisme, entraînant ainsi quece que l’on appelle un syndrome cholinergique. Les symptômes peuvent inclurenez qui coule, salivation excessive, larmes excessives dans les yeux,sécrétion de sueur, bouffées congestives, crampes abdominales, et diarrhée.Avertissez immédiatement votre médecin ou infirmier/ère si vous remarquezl’un de ces symptômes car il existe des médicaments pouvant aider à lescontrôler.

Troubles pulmonaires

Les personnes prenant ce médicament peuvent, dans de rares cas, présenterdes problèmes pulmonaires graves. Informez immédiatement votre médecin en casd’apparition ou d’aggravation d’une toux, de difficultés respiratoires etde fièvre. Il est possible que votre médecin arrête votre traitement pours’occuper de ces problèmes.

Ce médicament est susceptible d’accroître le risque d’apparition decaillots sanguins importants dans les veines de vos jambes ou de vos poumons etces caillots peuvent ensuite être acheminés vers d’autres parties du corpstelles que les poumons ou le cerveau. Informez immédiatement votre médecin sivous présentez des douleurs au niveau des poumons, un essoufflement, ou ungonflement, des douleurs, des rougeurs ou une sensation de chaleur au niveau desbras ou des jambes.

Maladie inflammatoire chronique de l’intestin et/ou occlusionintes­tinale

Contactez votre médecin si vous ressentez des douleurs au niveau du ventreet que vous êtes constipé(e), en particulier si vous avez des ballonnements etque vous avez perdu l’appétit.

Radiothérapie

Si vous avez récemment reçu un traitement par radiothérapie, pelvienne ouabdominale, il est possible que vous soyez plus à risque de développer unemyélosuppression (appauvrissement des cellules souches de la moelle osseuse).Parlez-en à votre médecin avant d’utiliser IRINOTECAN HOSPIRA.

Fonction rénale

Des dysfonctionnements rénaux ont été rapportés.

Troubles cardiaques

Informez votre médecin si vous souffrez/avez souffert de maladie cardiaqueou si vous avez reçu précédemment des médicaments anticancéreux. Votremédecin vous suivra de près et il discutera avec vous de la façon dont lesfacteurs de risque (par exemple, tabagisme, hypertension artérielle et taux degraisses élevé) peuvent être réduits.

Troubles vasculaires

IRINOTECAN HOSPIRA est rarement associé à des troubles de la circulationsanguine (présence de caillots sanguins dans les vaisseaux de vos jambes et vospoumons) et ceux-ci peuvent survenir, dans de rares cas, chez des patientsprésentant de multiples facteurs de risque.

Autres

Ce médicament est susceptible de provoquer des plaies dans la bouche ou surles lèvres, le plus souvent au cours des premières semaines suivant le débutdu traitement. Cela peut entraîner des douleurs dans la bouche, dessaignements, voire des difficultés à manger. Votre médecin ou infirmier/èrepeut vous suggérer des façons de les réduire, telles que modifier votrefaçon de manger ou de vous brosser les dents. Si besoin, votre médecin pourravous prescrire un médicament pour soulager la douleur.

Avertissez votre médecin ou dentiste que vous prenez ce médicament si uneintervention chirurgicale ou toute autre procédure dentaire estprogrammée.

En cas d’association avec d’autres médicaments anticancéreux pour letraitement de votre maladie, assurez-vous de lire également les notices desautres médicaments en question.

Si votre médecin vous a informé(e) d’une intolérance à certains sucres,contactez-le avant de prendre ce médicament.

Enfants et adolescents

Sans objet.

Autres médicaments et IRINOTECAN HOSPIRA 20 mg/mL, solution à diluer pourperfusion

IRINOTECAN HOSPIRA est susceptible d’interagir avec plusieurs médicamentset compléments, pouvant ainsi provoquer une augmentation ou une diminution desconcentrations du médicament dans votre sang. Informez votre médecin ou votrepharmacien si vous utilisez, avez récemment utilisé, ou pourriez utiliserl’un des médicaments suivants :

· médicaments utilisés pour traiter les convulsions tels que lacarbamazépine, le phénobarbital, la phénytoïne et la fosphénytoïne ;

· médicaments utilisés pour traiter les infections fongiques tels que lekétoconazole, l’itraconazole, le voriconazole et le posaconazole ;

· médicaments utilisés pour traiter les infections bactériennes tels quela clarithromycine, l’érythromycine et la télithromycine ;

· médicaments utilisés pour traiter la tuberculose tels que la rifampicineet la rifabutine ;

· millepertuis (complément alimentaire à base de plantes) ;

· vaccins vivants atténués ;

· médicaments utilisés pour traiter l’infection par le VIH tels quel’indinavir, le ritonavir, l’amprénavir, le fosamprénavir, le nelfinavir,l’a­tazanavir et autres ;

· médicaments utilisés pour supprimer le système immunitaire del’organisme afin de prévenir le rejet des greffes tels que la ciclosporine etle tacrolimus ;

· médicaments utilisés pour traiter le cancer tels que le régorafénib,le crizotinib, l’idélalisib et l’apalutamide;

· antagonistes de la vitamine K (anticoagulant fréquent tel que lawarfarine) ;

· médicaments utilisés pour détendre les muscles utilisés au coursd’une anesthésie générale et d’une intervention chirurgicale tels que lesuxaméthonium ;

· 5-fluorouracile/acide folinique ;

· bévacizumab (inhibiteur de la croissance des vaisseaux sanguins) ;

· cétuximab (inhibiteur du récepteur de l’EGF).

Informez votre médecin, votre pharmacien ou votre infirmier/ère avant derecevoir IRINOTECAN HOSPIRA si vous suivez déjà, ou avez récemment suivi unechimiothérapie (et une radiothérapie).

Ne commencez pas à ou n’arrêtez pas de prendre tout médicament pendantvotre traitement par IRINOTECAN HOSPIRA sans en avoir d’abord parlé à votremédecin.

Ce médicament peut provoquer de graves diarrhées. Evitez de prendre deslaxatifs et des émollients fécaux pendant la prise de ce médicament.

D’autres médicaments sont susceptibles d’interagir avec IRINOTECANHOSPIRA. Demandez à votre médecin, pharmacien ou infirmier/ère si les autresmédicaments, herbes et compléments que vous prenez et si la consommationd’al­cool peuvent provoquer des problèmes avec ce médicament.

Informez votre médecin ou pharmacien si vous utilisez, avez récemmentutilisé ou pourriez utiliser tout autre médicament.

IRINOTECAN HOSPIRA 20 mg/ml, solution à diluer pour perfusion avec desaliments

Sans objet.

Grossesse, allaitement et fertilité

Les femmes en âges de procréer ainsi que les hommes doivent utiliser unecontraception efficace pendant et jusqu’à respectivement 1 mois et 3 moisaprès le traitement.

Grossesse

Ce médicament peut entraîner des problèmes pour le fœtus s’il est prisau moment de la conception ou au cours d’une grossesse Les hommes et lesfemmes prenant ce médicament doivent utiliser une méthode de contraceptionef­ficace pendant le traitement. Il est important de vérifier avec votremédecin quelles sont les meilleures méthodes contraceptives à utiliser avecce médicament. Chez les femmes enceintes, le traitement par ce médicament nedoit être utilisé que si le bénéfice potentiel pour la mère surpasse lerisque encouru par le fœtus.

Si vous êtes enceinte, si vous pensez être enceinte ou planifiez unegrossesse, demandez conseil à votre médecin ou pharmacien avant de prendre cemédicament.

Allaitement

Aucune étude sur l’allaitement n’a été réalisée. Néanmoins, cemédicament est susceptible de passer dans le lait maternel et d’affecter lebébé. L’allaitement doit être interrompu pendant la durée du traitementpar ce médicament.

Si vous allaitez, demandez conseil à votre médecin ou pharmacien avant deprendre ce médicament.

Fertilité

Aucune étude sur la fertilité n’a été réalisée. Néanmoins, cemédicament est susceptible d’affecter la fertilité. Discutez avec votremédecin du risque éventuel lié à ce médicament et des options disponiblespour préserver votre capacité à avoir des enfants.

Conduite de véhicules et utilisation de machines

Il est possible que vous ressentiez des vertiges et/ou des troubles visuelsdans les 24 heures environ suivant l’administration de ce médicament. Neconduisez pas de véhicules ou n’utilisez pas de machines si vous ressentezcet effet indésirable.

IRINOTECAN HOSPIRA 20 mg/mL, solution à diluer pour perfusion contient dusorbitol

Ce médicament contient du sucre (sorbitol). Le sorbitol est une source defructose. Si vous (ou votre enfant) présentez une intolérance héréditaire aufructose (IHF), une maladie génétique rare, vous (ou votre enfant) ne devezpas recevoir ce médicament. Les patients atteints d’IHF ne peuvent pasdécomposer le fructose, ce qui peut provoquer des effets indésirablesgraves.

Vous devez en informer votre médecin avant de recevoir ce médicament sivous (ou votre enfant) présentez une IHF ou si votre enfant ne peut plusprendre d'aliments ou de boissons sucrés parce qu'il se sent malade, vomit ou ades effets désagréables tels que ballonnements, crampes d'estomac oudiarrhée.

IRINOTECAN HOSPIRA 20 mg/mL, solution à diluer pour perfusion contientdu sodium

Ce médicament contient moins de 1 mmol de sodium (23 mg) par dose,c’est-à-dire qu’il est essentiellement « sans sodium ».

3. COMMENT UTILISER IRINOTECAN HOSPIRA 20 mg/mL, solution à diluer pourperfusion ?

Utilisez ce médicament comme votre médecin ou votre pharmacien vous l’aindiqué. En cas de doute, vérifiez avec votre médecin ou votrepharmacien.

IRINOTECAN HOSPIRA vous sera administré par des professionnels dela santé.

Votre médecin pourra recommander la réalisation d’un test ADN avantl’adminis­tration de la première dose de IRINOTECAN HOSPIRA.

Certaines personnes sont génétiquement plus susceptibles de présentercertains effets indésirables liés à ce médicament.

La quantité de IRINOTECAN HOSPIRA que vous allez recevoir dépend denombreux facteurs, comme votre taille et votre poids, votre état de santégénéral ou autres problèmes de santé, et le type de cancer ou de maladietraité. Votre médecin déterminera la dose et le schéma d’administration dece médicament.

IRINOTECAN HOSPIRA est injecté dans une veine via une voie intraveineuse(IV). Vous recevrez cette injection dans une clinique ou un environnementhos­pitalier. IRINOTECAN HOSPIRA doit être administré lentement, et laperfusion IV peut prendre 90 minutes.

D’autres médicaments destinés à prévenir les nausées, lesvomissements, les diarrhées ou d’autres effets indésirables pourront vousêtre administrés au cours de votre traitement par IRINOTECAN HOSPIRA. Il estpossible que vous ayez besoin de continuer à utiliser ces médicaments pendantau moins un jour après votre injection de IRINOTECAN HOSPIRA.

Informez vos soignants en cas de sensation de brûlure, de douleurs ou degonflement autour de l’aiguille IV lors de l’injection de IRINOTECANHOSPIRA. Si le médicament s’échappe de la veine, il peut provoquer deslésions tissulaires. Si vous ressentez une douleur ou si vous remarquez desrougeurs ou un gonflement au niveau du site de perfusion IV pendantl’admi­nistration de IRINOTECAN HOSPIRA, avertissez immédiatement votreprofessionnel de santé.

Il existe actuellement plusieurs schémas thérapeutiques recommandés pourIRINOTECAN HOSPIRA. Il est habituellement administré soit une fois toutes les3 semaines (IRINOTECAN HOSPIRA administré seul) soit une fois toutes les2 semaines (IRINOTECAN HOSPIRA administré en association avec unechimiothérapie 5-FU/AF). La dose dépendra de plusieurs facteurs, notamment leschéma d’administration du traitement, votre taille, votre âge et état desanté général, le nombre de cellules dans votre sang, la façon dont votrefoie fonctionne, si vous avez été irradié(e) au niveau de l’abdomen/dubassin, et si vous avez présenté tout effet indésirable tel que ladiarrhée.

Durée du traitement

Seul votre médecin peut évaluer la durée du traitement.

Si vous avez utilisé plus de IRINOTECAN HOSPIRA 20 mg/mL, solution àdiluer pour perfusion que vous n’auriez dû :

Demandez des soins médicaux d’urgence. Les symptômes de surdosage peuventinclure certains des effets indésirables graves mentionnés danscette notice

Si vous oubliez d’utiliser IRINOTECAN HOSPIRA 20 mg/mL, solution à diluerpour perfusion :

Si vous manquez un rendez-vous pour votre injection de IRINOTECAN HOSPIRA,contactez votre médecin pour obtenir des instructions à ce sujet.

Si vous arrêtez d’utiliser IRINOTECAN HOSPIRA 20 mg/mL, solution àdiluer pour perfusion :

Sans objet.

Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament,demandez plus d’informations à votre médecin, votre pharmacien ou votreinfirmier/ère.

4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effetsindésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez toutle monde.

Certains effets indésirables peuvent être graves. Vous devez contacterimmé­diatement votre médecin si vous ressentez l’un des effets indésirablesgraves suivants (voir rubrique 2).

Demandez des soins médicaux d’urgence si vous présentez l’un des signesde réaction allergique suivants : urticaire ; difficultés pour respirer ;gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

· Diarrhée (voir rubrique 2)

o Diarrhée précoce : survenant dans les 24 heures suivantl’admi­nistration du médicament, accompagnée de symptômes tels que nez quicoule, salivation augmentée, yeux larmoyants, sécrétion de sueur, boufféesconges­tives, crampes abdominales. (Cela peut se produire lors del’administration du médicament. Si tel est le cas, avertissez tout de suitevotre professionnel de santé. Un médicament pourra vous être administré pourstopper et/ou amoindrir cet effet indésirable précoce).

o Diarrhée tardive : survenant plus de 24 heures après l’administrationdu médicament. En raison du risque de déshydratation et de déséquilibresé­lectrolytiques relatif à la diarrhée, il est important de rester en contactavec les professionnels de santé en vue d’instaurer une surveillance etd’obtenir des conseils au sujet du traitement et des modifications du régimealimentaire.

Contactez votre médecin ou infirmier/ère si vous ressentez l’un dessymptômes ci-dessous :

Symptômes

Fréquence* de survenue dans le cadre d’une monothérapie

Fréquence† de survenue dans le cadre d’un traitement en association

Nombre anormalement faible de globules blancs, qui pourrait vous exposer àun risque accru d’infection

Très fréquent

Très fréquent

Faible nombre de globules rouges provoquant fatigue et essoufflement

Très fréquent

Très fréquent

Diminution de l’appétit

Très fréquent

Très fréquent

Syndrome cholinergique (voir Faites attention avec IRINOTECAN HOSPIRA)

Très fréquent

Très fréquent

Vomissements

Très fréquent

Très fréquent

Nausées

Très fréquent

Très fréquent

Douleurs abdominales

Très fréquent

Fréquent

Chute de cheveux (réversible)

Très fréquent

Très fréquent

Inflammation des muqueuses

Très fréquent

Très fréquent

Fièvre

Très fréquent

Fréquent

Sensation de faiblesse et manque d’énergie

Très fréquent

Très fréquent

Faible nombre de plaquettes (cellules sanguines qui aident à la coagulation)pouvant provoquer des ecchymoses (« bleus ») ou des saignements

Fréquent

Très fréquent

Valeurs anormales des tests de la fonction hépatique

Fréquent

Très fréquent

Infection

Fréquent

Fréquent

Faible nombre de globules blancs avec fièvre

Fréquent

Fréquent

Difficultés pour évacuer les selles

Fréquent

Fréquent

Valeurs anormales des tests de la fonction rénale

Fréquent

Fréquence indéterminée

* Effets indésirables très fréquents : pouvant affecter plus de1 personne sur 10

† Effets indésirables fréquents : pouvant affecter jusqu’à 1 personnesur 10

Fréquences indéterminées (la fréquence ne peut être estimée sur la basedes données disponibles) :

· diarrhée sévère, persistante ou sanglante (pouvant être associée àdes douleurs à l’estomac ou une fièvre) provoquée par une bactérieappelée (Clostridium difficile),

· infection du sang,

· déshydratation (liée à une diarrhée ou à des vomissements),

· sensations vertigineuses, rythme cardiaque rapide et peau pâle (unemaladie appelée hypovolémie),

· réaction allergique,

· troubles de la parole temporaires survenant pendant ou peu après letraitement,

· fourmillements et picotements,

· hypertension artérielle (pendant ou après la perfusion),

· problèmes cardiaques*,

· maladie pulmonaire provoquant un sifflement respiratoire et unessoufflement (voir rubrique 2),

· hoquet,

· occlusion intestinale,

· élargissement du côlon,

· saignement dans les intestins,

· inflammation du gros intestin,

· résultats d’analyse anormaux,

· perforation de l’intestin,

· maladie du foie gras,

· réactions cutanées,

· réactions au site d’administration du médicament,

· faible taux de potassium dans le sang,

· faible taux de sel dans le sang, principalement lié à une diarrhée ouà des vomissements,

· crampes musculaires,

· problèmes rénaux*,

· hypotension artérielle*,

· infections fongiques,

· infections virales.

* Ces événements ont été observés peu fréquemment chez les patientsayant présenté des épisodes de déshydratation associés à une diarrhéeet/ou des vomissements, ou des infections du sang.

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votremédecin, votre pharmacien ou à votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussià tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vouspouvez également déclarer les effets indésirables directement via le systèmenational de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et desproduits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux dePharmacovigi­lance – Site internet : <ahref=„http://­www.signalement-sante.gouv.fr“>www­.signalement-sante.gouv.fr

En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantaged’in­formations sur la sécurité du médicament.

5. COMMENT CONSERVER IRINOTECAN HOSPIRA 20 mg/mL, solution à diluer pourperfusion ?

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée surl’étiquette et l’emballage après EXP. La date de péremption faitréférence au dernier jour de ce mois.

Durée de conservation : la durée de conservation des flacons non ouvertsest de 3 ans. Une fois ouverts, les flacons doivent être utilisésimmédi­atement car ils ne contiennent aucun agent de conservationan­timicrobien.

Avant dilution : conserver le flacon dans l’emballage extérieur, àl’abri de la lumière. Ne pas congeler.

Après dilution : à usage unique. Toute solution non utilisée doit êtreéliminée.

La stabilité chimique et physique a été démontrée pendant 72 heures àune température comprise entre 2 °C et 8 °C dans du glucose à 50 mg/mL(5 %) ou du chlorure de sodium à 9 mg/mL (0,9 %). D’un point de vuemicrobiologique, une utilisation immédiate est recommandée. Si le produitn’est pas utilisé immédiatement, les durées et les conditions deconservation après dilution et avant utilisation relèvent de laresponsabilité de l’utilisateur et ne devraient normalement pas dépasser24 heures à une température comprise entre 2 °C et 8 °C, sauf si ladilution a été effectuée dans des conditions d’asepsie contrôlées etvalidées.

N’utilisez pas ce médicament si vous remarquez un précipité dans lesflacons ou dans la solution diluée.

Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les orduresménagères. Demandez à votre pharmacien d’éliminer les médicaments quevous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protégerl’envi­ronnement.

6. CONTENU DE L’EMBALLAGE ET AUTRES INFORMATIONS

Ce que contient IRINOTECAN HOSPIRA 20 mg/mL, solution à diluer pourperfusion

· La substance active est :

Chlorhydrate d'irinotécantri­hydraté......­.............­.............­.............­.............­.............­........20,00 mg

Equivalent àirinotécan..­.............­.............­.............­.............­.............­.............­.............­....17,33 mg

Pour 1 mL de solution

Un flacon de 2 mL contient 40 mg de chlorhydrate d’irinotécantri­hydraté (40 mg/2 mL).

Un flacon de 5 mL contient 100 mg de chlorhydrate d’irinotécantri­hydraté (100 mg/5 mL).

Un flacon de 25 mL contient 500 mg de chlorhydrate d’irinotécantri­hydraté (500 mg/25 mL).

· Les autres composants sont :

Sorbitol (E420), acide lactique, eau pour préparations injectables,hy­droxyde de sodium et acide chlorhydrique (pour l’ajustement du pH).

Qu’est-ce que IRINOTECAN HOSPIRA 20 mg/mL, solution à diluer pourperfusion et contenu de l’emballage extérieur

IRINOTECAN HOSPIRA se présente sous forme d’une solution à diluer pourperfusion (une solution concentrée qui est diluée pour obtenir une solutionpouvant être administrée en perfusion lente via un goutte-à-goutte).

Ce médicament se présente dans des récipients en verre appelés flacons,contenant 2 mL, 5 mL et 25 mL de chlorhydrate d’irinotécantri­hydraté.

Les flacons sont recouverts d’un plastique protecteur pour éviter que leproduit ne se répande si les flacons se brisent (ONCO-TAIN®).

Les flacons sont disponibles en conditionnement unitaire.

Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.

Titulaire de l’autorisation de mise sur le marché

PFIZER HOLDING FRANCE

23–25 AVENUE DU DOCTEUR LANNELONGUE

75014 PARIS

Exploitant de l’autorisation de mise sur le marché

PFIZER

23–25 AVENUE DU DOCTEUR LANNELONGUE

75014 PARIS

Fabricant

HOSPIRA UK LIMITED

HORIZON,

HONEY LANE,

HURLEY,

MAIDENHEAD,

SL6 6RJ,

ROYAUME-UNI

ou

PFIZER SERVICE COMPANY BVBA,

HOGE WEI 10,

1930 ZAVENTEM,

BELGIQUE

Noms du médicament dans les Etats membres de l'Espace EconomiqueEuropéen

Ce médicament est autorisé dans les Etats membres de l'Espace EconomiqueEuropéen sous les noms suivants : Conformément à la réglementation envigueur.

[À compléter ultérieurement par le titulaire]

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est :

juin 2021.

Autres

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le siteInternet de l’ANSM (France).

Les informations suivantes sont destinées exclusivement aux professionnelsde santé :

Instructions concernant la manipulation de IRINOTECAN HOSPIRA en toutesécurité destinées au personnel

Comme pour les autres agents antinéoplasiques, IRINOTECAN HOSPIRA doit êtrepréparé et manipulé avec précaution. L'utilisation de lunettes deprotection, de masques et de gants est nécessaire.

Les femmes enceintes ne doivent pas manipuler de produits cytotoxiques.

Si les solutions à diluer ou les solutions pour perfusion d’IRINOTECANHOSPIRA entrent en contact avec la peau, lavez immédiatement et abondammentavec de l’eau et du savon. Si les solutions à diluer ou les solutions pourperfusion d’IRINOTECAN HOSPIRA entrent en contact avec les muqueuses, lavezimmédiatement avec de l’eau.

Préparation de la solution pour perfusion

Comme toutes les autres perfusions, la perfusion d’IRINOTECAN HOSPIRA doitêtre préparée de façon aseptique.

A l'aide d'une seringue graduée, prélever dans le flacon la quantitévoulue de la solution d’IRINOTECAN HOSPIRA en veillant à respecter lesconditions d'asepsie et l'injecter dans une poche ou un flacon de perfusion de250 mL contenant seulement soit une solution de chlorure de sodium à 9 mg/mL(0,9 %), soit une solution glucosée à 50 mg/mL (5 %). Mélangersoigne­usement la solution à perfuser par rotation manuelle. Ne pas mélangeravec d'autres médicaments.

Durée de conservation

Après ouverture, le flacon de IRINOTECAN HOSPIRA doit être utiliséimmédi­atement étant donné que les flacons ne contiennent pas de conservateuran­timicrobien.

Après dilution :

La stabilité chimique et physique a été démontrée pendant 72 heures àune température comprise entre 2 °C et 8 °C dans du glucose à 50 mg/mL(5 %) ou du chlorure de sodium à 9 mg/mL (0,9 %). D’un point de vuemicrobiologique, une utilisation immédiate est recommandée.

Si le produit n’est pas utilisé immédiatement, les durées et lesconditions de conservation après dilution et avant utilisation relèvent de laresponsabilité de l’utilisateur et ne devraient normalement pas dépasser24 heures à une température comprise entre 2 °C et 8 °C, sauf si ladilution a été effectuée dans des conditions d’asepsie contrôlées etvalidées.

Avertissements contre certains signes visibles de détérioration

En cas de présence de précipité dans les flacons ou dans la solutiondiluée, le produit doit être jeté selon les procédures classiques detraitement des déchets cytotoxiques.

Administration

Pour obtenir des informations concernant l’administration du médicament,veuillez lire le Résumé des Caractéristiques du Produit de IRINOTECANHOSPIRA.

Elimination

Tout médicament non utilisé ou déchet doit être éliminé conformémentà la réglementation en vigueur.

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