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TRAMADOL MYLAN 50 mg, comprimé effervescent - notice patient, effets secondaires, posologie

Contient la substance active:

ATC classification:

Dostupné balení:

Notice patient - TRAMADOL MYLAN 50 mg, comprimé effervescent

Dénomination du médicament

TRAMADOL MYLAN 50 mg, comprimé effervescent

Chlorhydrate de tramadol

Encadré

Veuillez lire attentivement cette notice avant de prendre ce médicament carelle contient des informations importantes pour vous.

· Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.

· Si vous avez d’autres questions, interrogez votre médecin, votrepharmacien ou votre infirmier/ère.

· Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas àd’autres personnes. Il pourrait leur être nocif, même si les signes de leurmaladie sont identiques aux vôtres.

· Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votremédecin, votre pharmacien ou votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi àtout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Voirrubrique 4.

Que contient cette notice ?

1. Qu'est-ce que TRAMADOL MYLAN 50 mg, comprimé effervescent et dans quelscas est-il utilisé ?

2. Quelles sont les informations à connaître avant de prendre TRAMADOLMYLAN 50 mg, comprimé effervescent ?

3. Comment prendre TRAMADOL MYLAN 50 mg, comprimé effervescent ?

4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

5. Comment conserver TRAMADOL MYLAN 50 mg, comprimé effervescent ?

6. Contenu de l’emballage et autres informations.

1. QU’EST-CE QUE TRAMADOL MYLAN 50 mg, comprimé effervescent ET DANSQUELS CAS EST-IL UTILISE ?

Classe pharmacothéra­peutique : autres opioïdes antalgiques – code ATC: N02AX02.

Le tramadol – principe actif contenu dans TRAMADOL MYLAN 50 mg, compriméeffer­vescent – est un antalgique (substance calmant la douleur) quiappartient à la classe des opioïdes (comme la morphine). Il agit sur lesystème nerveux central et soulage la douleur en agissant sur des cellulesnerveuses particulières de la moelle épinière et du cerveau.

Il est indiqué dans le traitement des douleurs modérées à intenses chezl'adulte et l’adolescent de plus de 15 ans.

2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT DE PRENDRE TRAMADOLMYLAN 50 mg, comprimé effervescent ?

Ne prenez jamais TRAMADOL MYLAN 50 mg, comprimé effervescent :

· si vous êtes allergique au tramadol, aux morphiniques, ou à l’un desautres composants contenus dans ce médicament, mentionnés dans la rubrique6 ;

· en cas d’intoxication aiguë par l’alcool, des somnifères, d’autresmédicaments contre la douleur ou des médicaments psychotropes (médicamentsqui agissent sur l’humeur et les émotions) ;

· si vous prenez en même temps des inhibiteurs de la MAO (médicamentsu­tilisés pour le traitement de la dépression) ou si vous en avez pris au coursdes deux semaines précédant le traitement par TRAMADOL MYLAN 50 mg, compriméeffer­vescent, notamment le linézolide ou le bleu de méthylène (voir larubrique « Autres médicaments et TRAMADOL MYLAN 50 mg, comprimé effervescent») ;

· en cas d’insuffisance respiratoire sévère ;

· enfant de moins de 15 ans ;

· si vous êtes épileptique et que vos crises ne sont pas bien contrôléespar le traitement (voir « Avertissements et précautions ») ;

· comme traitement de substitution dans le cadre du sevrage d’unetoxicomanie.

Ce médicament NE DOIT GENERALEMENT PAS ETRE UTILISE, sauf avis contraire devotre médecin :

· pendant la grossesse.

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin, pharmacien ou votre infirmier/ère avant deprendre TRAMADOL MYLAN 50 mg, comprimé effervescent :

· si vous estimez que vous êtes dépendant(e) à d’autres antalgiques(o­pioïdes) ;

· si vous avez récemment subi un traumatisme crânien ou présenté unépisode d’hypertension intracrânienne (par exemple, après un accident) oude troubles de la conscience (si vous avez l’impression que vous allez vousévanouir) ;

· si vous êtes en état de choc (ce qui peut se manifester par des sueursfroides) ;

· si vous avez des difficultés respiratoires ;

· si vous présentez une tendance à l’épilepsie ou aux convulsions carle risque de crise d’épilepsie peut être augmenté ; des crisesd’épilepsie ont été rapportées chez des patients prenant du tramadol à ladose recommandée. Le risque peut être augmenté en cas d’association aveccertains médicaments dont les traitements antidépresseurs, le bupropion, laméfloquine et certains traitements des troubles de la personnalité ;

· si vous êtes atteint d’une maladie du foie ou des reins ;

· si vous souffrez de dépression et prenez des antidépresseurs, dans lamesure où certains d’entre eux peuvent interagir avec le tramadol (voir «Autres médicaments et TRAMADOL MYLAN 50 mg, comprimé effervescent »).

Il existe un faible risque que vous présentiez un syndrome sérotoninergi­quesusceptible de survenir après avoir pris du tramadol en association aveccertains antidépresseurs ou du tramadol seul. Consultez immédiatement unmédecin si vous avez des symptômes liés à ce syndrome sévère (voirrubrique 4 « Quels sont les effets indésirables éventuels ? »).

Troubles respiratoires liés au sommeil

TRAMADOL MYLAN 50 mg, comprimé effervescent peut provoquer des troublesrespi­ratoires liés au sommeil, tels que l’apnée centrale du sommeil(respiration superficielle/pause respiratoire pendant le sommeil) etl’hypoxémie liée au sommeil (faible taux d’oxygène dans le sang). Lessymptômes peuvent inclure des pauses respiratoires pendant le sommeil, unréveil nocturne dû à un essoufflement, des difficultés à maintenir lesommeil ou une somnolence excessive pendant la journée. Si vous ou une autrepersonne observez ces symptômes, contactez votre médecin. Une réduction dedose peut être envisagée par votre médecin.

Notez bien que TRAMADOL MYLAN 50 mg, comprimé effervescent peut provoquerune accoutumance (besoin d’augmenter les doses afin d’obtenir le mêmeeffet) et une dépendance physique et/ou psychique même aux dosesthérapeu­tiques. Les patients qui ont tendance à abuser des médicaments ou quisont dépendants de certains médicaments ne doivent utiliser TRAMADOL MYLAN50 mg, comprimé effervescent que pendant de courtes durées et soussurveillance médicale stricte.

Votre médecin devra régulièrement réévaluer la nécessité de continuerle traitement antalgique.

Si les doses dépassent la posologie maximale quotidienne recommandée(400 mg), vous vous exposez à des difficultés respiratoires et à un risqueplus important de crises d’épilepsie.

Ne dépassez jamais les doses maximales prescrites par votre médecin.

Veuillez également informer votre médecin si l’un de ces problèmessurvient pendant le traitement par TRAMADOL MYLAN 50 mg, comprimé effervescentou est survenu par le passé.

La prise d'alcool pendant le traitement est déconseillée.

Le tramadol est transformé dans le foie par une enzyme. Des variations auniveau de cette enzyme sont présentes chez certains patients, ce qui peut avoirdes conséquences différentes selon les personnes. Chez certains, la douleurpourra ne pas être suffisamment soulagée, tandis que d’autres seront plussusceptibles de présenter des effets indésirables graves. Si vous remarquezl’un des effets indésirables suivants, vous devez arrêter de prendre cemédicament et consulter immédiatement un médecin : respiration lente ousuperficielle, confusion, somnolence, rétrécissement des pupilles, nausées ouvomissements, constipation, perte d’appétit.

Parlez à votre médecin, pharmacien ou infirmier(e) si vous ressentez l’undes symptômes suivants pendant que vous prenez TRAMADOL MYLAN 50 mg, compriméeffer­vescent :

· fatigue extrême, manque d'appétit, douleurs abdominales intenses,nausées, vomissements ou hypotension. Cela peut indiquer que vous avez uneinsuffisance surrénalienne (faible taux de cortisol). Si vous présentez cessymptômes, contactez votre médecin, qui décidera si vous devez prendre unsupplément hormonal.

Enfants et adolescents

Utilisation chez les enfants présentant des problèmes respiratoires

Le tramadol n’est pas recommandé chez les enfants présentant desproblèmes respiratoires car les symptômes de toxicité du tramadol peuventêtre plus graves chez ces enfants.

Autres médicaments et TRAMADOL MYLAN 50 mg, comprimé effervescent

Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris oupourriez prendre tout autre médicament.

Il ne faut pas prendre TRAMADOL MYLAN 50 mg, comprimé effervescent avec desinhibiteurs de la MAO (médicaments destinés au traitement de la dépression)no­tamment le linézolide (antibiotique utilisé notamment lors d’infections dupoumon) ou le bleu de méthylène.

L’effet antalgique de TRAMADOL MYLAN 50 mg, comprimé effervescent peutêtre atténué et sa durée d’action raccourcie si vous prenez desmédicaments contenant :

· de la carbamazépine (un antiépileptique) ;

· de la pentazocine, de la nalbuphine ou de la buprénorphine (desantalgiques) ;

· de l’ondansétron (pour prévenir les nausées) ;

· de la naltrexone (médicament traitant la dépendance à l’alcool).

Votre médecin vous dira si vous pouvez prendre TRAMADOL MYLAN 50 mg,comprimé effervescent et à quelle posologie.

Le risque d’effets indésirables augmente :

· si vous prenez, en même temps que TRAMADOL MYLAN 50 mg, compriméeffer­vescent d’autres antalgiques tels que la morphine et la codéine (quitraite également la toux), ainsi que de l’alcool ou certainsantidé­presseurs, certains médicaments antiallergiques (antihistaminiques H1),certains médicaments antihypertenseurs, du thalidomide (médicament qui traiteles myélomes multiples), du baclofène (médicament qui réduit lescontractions musculaires involontaires), vous risquez de vous sentir plussomnolent(e) ou d’avoir l’impression que vous allez vous évanouir. Si celase produit, parlez-en à votre médecin ;

· l’utilisation concomitante de TRAMADOL MYLAN 50 mg, compriméeffer­vescent et de médicaments sédatifs tels que les benzodiazépines ou lesmédicaments apparentés augmente le risque de somnolence, de difficultésres­piratoires (dépression respiratoire), de coma et peut être mortelle. Pourcette raison, l’utilisation concomitante ne doit être envisagée que lorsqued’autres options de traitement ne sont pas possibles.

Toutefois, si votre médecin vous prescrit TRAMADOL MYLAN 50 mg, compriméeffer­vescent en association avec des médicaments sédatifs, la posologie et ladurée du traitement concomitant doivent être limitées par votre médecin.

Veuillez informer votre médecin de tous les médicaments sédatifs que vousprenez et respectez strictement les doses recommandées par votre médecin. Ilpourrait être utile d’informer des amis ou des proches afin qu’ils aientconnaissance des signes et des symptômes mentionnés ci-dessus. Contactez votremédecin si vous ressentez de tels symptômes ;

· si vous prenez des médicaments susceptibles de provoquer des convulsions(crises d’épilepsie), comme certains antidépresseurs ou antipsychotiques. Lerisque de crise d’épilepsie peut augmenter si vous prenez TRAMADOL MYLAN50 mg, comprimé effervescent en même temps. Votre médecin vous dira siTRAMADOL MYLAN 50 mg, comprimé effervescent vous convient ;

· si vous prenez certains antidépresseurs, TRAMADOL MYLAN 50 mg, compriméeffer­vescent peut interagir avec ces médicaments et vous pouvez présenter unsyndrome sérotoninergique (voir la rubrique 4 « Quels sont les effetsindésirables éventuels ? ») ;

· si vous prenez des anticoagulants (médicaments fluidifiant le sang) enmême temps que TRAMADOL MYLAN 50 mg, comprimé effervescent. L’effet de cesmédicaments sur la coagulation peut s’en trouver modifié et il peut survenirdes hémorragies ;

· si vous prenez un médicament pour vous aider à arrêter la consommationdu tabac (bupropion) ;

· si vous prenez TRAMADOL MYLAN 50 mg, comprimé effervescent au-delà desdoses recommandées avec des tranquillisants, des somnifères, d’autresantalgiques ou des antitussifs. Vous pouvez avoir des difficultésres­piratoires.

TRAMADOL MYLAN 50 mg, comprimé effervescent avec des aliments, boissons etde l’alcool

Ne consommez pas d’alcool pendant le traitement par TRAMADOL MYLAN 50 mg,comprimé effervescent car cela accentuerait son effet sur le système nerveuxcentral.

L’alimentation n’a pas d’influence sur l’action de TRAMADOL MYLAN50 mg, comprimé effervescent.

Grossesse, allaitement et fertilité

Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ouplanifiez une grossesse, demandez conseil à votre médecin ou pharmacien avantde prendre ce médicament.

Grossesse

Il n’existe que très peu d’informations concernant la sécuritéd’emploi du tramadol chez la femme enceinte. Vous ne devez donc pas utiliserTRAMADOL MYLAN 50 mg, comprimé effervescent si vous êtes enceinte.

L’utilisation de façon prolongée pendant la grossesse peut entraîner unsyndrome de sevrage chez le nouveau-né.

Allaitement

Le tramadol est excrété dans le lait maternel. Pour cette raison, vous nedevez pas prendre de TRAMADOL MYLAN 50 mg, comprimé effervescent plus d’unefois au cours de la période d’allaitement ou, si vous prenez du TRAMADOLMYLAN 50 mg, comprimé effervescent plus d’une fois, vous devez interromprel’a­llaitement.

Fertilité

D’après les données disponibles, le tramadol n’aurait pas d’influencesur la fertilité féminine et masculine.

Conduite de véhicules et utilisation de machines

TRAMADOL MYLAN 50 mg, comprimé effervescent peut provoquer une somnolence,des sensations vertigineuses et une vision floue, et, donc, perturber votrecapacité de réaction. Cet effet s’accentue par la prise de boissonsalcoolisées ou de médicaments entraînant une somnolence.

Si vous ressentez ces effets, ne conduisez pas de voiture ou un autrevéhicule, n’utilisez pas d’outils électriques ou de machines.

TRAMADOL MYLAN 50 mg, comprimé effervescent contient du lactose, du sodiumet de l’aspartam.

Si votre médecin vous a informé(e) d’une intolérance à certains sucres,contactez-le avant de prendre ce médicament.

Ce médicament contient 258,31 mg de sodium (composant principal du sel decuisine/table) par comprimé effervescent. Cela équivaut à 12,92 % del’apport alimentaire quotidien maximal recommandé de sodium pour unadulte.

Ce médicament contient 10 mg d’aspartam par comprimé effervescent.L’as­partam contient une source de phénylalanine. Peut être dangereux pourles personnes atteintes de phénylcétonurie (PCU), une maladie génétique rarecaractérisée par l’accumulation de phénylalanine ne pouvant êtreéliminée correctement.

3. COMMENT PRENDRE TRAMADOL MYLAN 50 mg, comprimé effervescent ?

Veillez à toujours prendre ce médicament en suivant exactement lesindications de votre médecin ou pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecinou pharmacien en cas de doute.

Posologie

Il faut ajuster la posologie en fonction de l'intensité de votre douleur etde votre sensibilité personnelle à la douleur. D'une manière générale, ilfaut prendre la dose minimale qui soulage la douleur.

Sauf prescription contraire de votre médecin, la posologie usuelle est lasuivante :

Douleurs aiguës

La dose d’attaque est de 100 mg (2 comprimés effervescents) suivie de50 ou 100 mg (1 ou 2 comprimés effervescents) toutes les 4‑6 heures sansdépasser 400 mg/24 h (8 comprimés effervescents).

Douleurs chroniques

La dose d’attaque est de 50 ou 100 mg (1 ou 2 comprimés effervescents)su­ivie de 50 ou 100 mg (1 ou 2 comprimés effervescents) toutes les 4–6heures sans dépasser 400 mg/24 h (8 comprimés effervescents).

Utilisation chez les enfants

Ce médicament ne convient pas aux enfants de moins de 15 ans (voir rubrique« Ne prenez jamais TRAMADOL MYLAN 50 mg, comprimé effervescent »).

Utilisation chez les patients âgés

Chez les patients âgés (plus de 75 ans), l’élimination du tramadol peutêtre diminuée. Si tel est votre cas, votre médecin vous conseillera d'espacerles prises.

Maladie grave du foie ou des reins (insuffisance hépatique/rénale) /patients sous dialyse

Les patients souffrant d'insuffisance hépatique et/ou rénale sévère nedoivent pas prendre TRAMADOL MYLAN. Si vous présentez une insuffisance moinsgrave, votre médecin pourra vous recommander d'espacer les prises.

Mode et voie d'administration

Voie orale.

Dissoudre le comprimé effervescent dans un verre d'eau.

Fréquence d'administration

DANS TOUS LES CAS, SE CONFORMER STRICTEMENT A LA PRESCRIPTION MEDICALE.

Durée du traitement

DANS TOUS LES CAS, SE CONFORMER STRICTEMENT A LA PRESCRIPTION MEDICALE.

Il ne faut pas prendre TRAMADOL MYLAN 50 mg, comprimé effervescent pendantplus longtemps que nécessaire. Si vous avez besoin d'un traitement prolongé,votre médecin vérifiera régulièrement et fréquemment (au besoin enménageant des pauses dans le traitement) si vous devez continuer à prendre lescomprimés de TRAMADOL MYLAN 50 mg, comprimé effervescent et à quelleposologie.

Si vous avez l'impression que l'effet de TRAMADOL MYLAN 50 mg, compriméeffer­vescent est trop fort ou au contraire trop faible, parlez-en à votremédecin ou à votre pharmacien.

Si vous avez pris plus de TRAMADOL MYLAN 50 mg, comprimé effervescent quevous n’auriez dû

Si vous avez pris accidentellement une dose supplémentaire, il n’y agénéralement pas de conséquence néfaste. Prenez la dose suivante selon lesmodalités prescrites.

Après la prise de doses très fortes, on peut noter un rétrécissement despupilles, des vomissements, une chute de la pression artérielle, uneaccélération des battements cardiaques, un état de choc, des troubles de laconscience allant jusqu’au coma (inconscience profonde), des crisesd’épilepsie et des difficultés respiratoires pouvant aller jusqu’àl’arrêt respiratoire.

Dans de tels cas, il faut immédiatement appeler un médecin.

Si vous oubliez de prendre TRAMADOL MYLAN 50 mg, comprimé effervescent

Si vous oubliez de prendre votre traitement, la douleur risque deréapparaître. Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose que vousavez oublié de prendre, continuez simplement à prendre les compriméseffer­vescents comme avant.

Si vous arrêtez de prendre TRAMADOL MYLAN 50 mg, comprimé effervescent

Si vous interrompez ou arrêtez trop rapidement le traitement par TRAMADOLMYLAN 50 mg, comprimé effervescent la douleur risque de réapparaître. Sivous désirez arrêter le traitement en raison d’effets indésirables,con­sultez votre médecin.

Vous ne devez pas arrêter brutalement de prendre ce médicament, saufindication contraire de votre médecin. Si vous souhaitez arrêter de prendre cemédicament, parlez-en d’abord à votre médecin, surtout si vous en prenezdepuis longtemps. Votre médecin vous indiquera quand et comment arrêter, cecipourra s’effectuer en diminuant progressivement la dose afin de réduire lesrisques d’apparition d’effets indésirables évitables (symptômes desevrage).

Des phénomènes de sevrage peuvent apparaitre après l’arrêt dutraitement par TRAMADOL MYLAN 50 mg, comprimé effervescent. Dans de rares cas,certaines personnes ne se sentent pas bien quand elles arrêtent brutalement letraitement après avoir pris TRAMADOL MYLAN 50 mg, comprimé effervescentpendant quelque temps. Elles peuvent se sentir agitées, anxieuses, nerveuses ouchancelantes.

Ces personnes peuvent présenter une hyperactivité, des troubles du sommeilet des troubles gastro-intestinaux. Dans de très rares cas, il survient descrises de panique, des hallucinations, des perceptions anormales telles quedémangeaisons, picotements et engourdissement ainsi que des bruits dans lesoreilles (acouphènes).

D’autres troubles inhabituels du système nerveux central tels queconfusion, délire, changement de la perception de la personnalité(dé­personnalisati­on), changement de la perception de la réalité(déréa­lisation) et délire de persécution (paranoïa) ont été rarementobservés.

Si vous présentez l’un de ces troubles après l’arrêt du traitement parTRAMADOL MYLAN 50 mg, comprimé effervescent consultez votre médecin.

Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament,demandez plus d’informations à votre médecin, à votre pharmacien ou àvotre infirmier/ère.

4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effetsindésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez toutle monde.

En général, la fréquence des effets indésirables est classée commesuit :

· très fréquent (concerne plus de 1 patient sur 10) ;

· fréquent (concerne 1 à 10 patients sur 100) ;

· peu fréquent (concerne 1 à 10 patients sur 1 000) ;

· rare (concerne 1 à 10 patients sur 10 000) ;

· très rare (concerne moins de 1 patient sur 10 000) ;

· fréquence indéterminée (ne peut être estimée sur la base des donnéesdisponi­bles).

Vous devez immédiatement voir un médecin s’il apparaît des symptômes deréaction allergique tels qu’un œdème du visage, de la langue et/ou de lagorge et/ou des difficultés de déglutition ou une urticaire s’accompagnantde difficultés respiratoires.

Sous traitement par TRAMADOL MYLAN 50 mg, comprimé effervescent les effetssecondaires les plus fréquents sont les nausées et les sensationsver­tigineuses, qui surviennent chez plus de 1 patient sur 10.

Affections du système immunitaire

Rare : réactions allergiques (par exemple difficultés respiratoires,sif­flements respiratoires, œdème de la peau) et choc (défaillancecir­culatoire brutale).

Affections psychiatriques

Rare : hallucinations, confusion, troubles du sommeil, délire, anxiété etcauchemars.

Des troubles psychologiques peuvent apparaître après traitement parTRAMADOL MYLAN 50 mg, comprimé effervescent. Leur intensité et leur naturesont variables (suivant la personnalité du patient et la durée du traitement).Ils peuvent se traduire par des modifications de l’humeur (le plus souventeuphorie, parfois irritabilité), des modifications de l’activité(gé­néralement diminution, parfois augmentation) et une diminution desfonctions cognitives et des perceptions sensorielles (modifications sensorielleset troubles de l’identification, ce qui peut conduire à des erreurs dejugement).

Des cas d’abus et de dépendance ont été rapportés ainsi que des cas desyndrome de sevrage (voir rubrique « Si vous arrêtez de prendre TRAMADOL MYLAN50 mg, comprimé effervescent »).

Affections du système nerveux

Très fréquent : sensations vertigineuses.

Fréquent : maux de tête, somnolence.

Rare : sensations anormales (par exemple démangeaisons, picotements,en­gourdissement), tremblement, crises d’épilepsie, contractions musculaires,mou­vements non coordonnés, perte de conscience transitoire (syncope), troublesde la parole.

Si vous dépassez les doses recommandées ou prenez en même temps d’autresmédicaments qui dépriment la fonction cérébrale, votre respiration risque dese ralentir.

Des crises d’épilepsie sont essentiellement survenues après la prise dedoses élevées de tramadol ou après la prise simultanée de tramadol avec desmédicaments susceptibles de provoquer des crises d'épilepsie.

Fréquence indéterminée : syndrome sérotoninergique, qui peut semanifester par des modifications de l’état mental (par exemple, uneagitation, des hallucinations, un coma), et d’autres effets, tels que de lafièvre, une augmentation de la fréquence cardiaque, une tension artérielleinstable, des contractions musculaires involontaires, une rigidité musculaire,un manque de coordination et/ou des symptômes gastro‑intestinaux (par exempledes nausées, des vomissements, une diarrhée) (voir rubrique 2 « Quelles sontles informations à connaître avant de prendre TRAMADOL MYLAN 50 mg, compriméeffer­vescent »).

Affections du métabolisme et de la nutrition

Rare : modification de l’appétit.

Fréquence indéterminée : diminution du taux de sucre dans le sang(hypoglycémie).

Affections oculaires

Rare : vision floue, rétrécissement de la pupille (myosis), dilatationexcessive de la pupille (mydriase).

Affections cardiaques et vasculaires

Peu fréquent : effets sur le cœur et la circulation sanguine (palpitations,ac­célération des battements cardiaques, sensation d’évanouissement ou étatde choc). Ces effets indésirables surviennent particulièrement en positiondebout ou lors des efforts physiques.

Rare : ralentissement des battements cardiaques.

Affections respiratoires, thoraciques et médiastinales

Rare : dépression respiratoire, essoufflement (dyspnée).

Fréquence indéterminée : hoquet.

On a signalé une aggravation de l’asthme, mais il n’est pas prouvé quele tramadol en soit responsable. Si les doses recommandées sont dépassées ousi d’autres médicaments qui diminuent la fonction cérébrale sont pris enmême temps, la respiration peut être ralentie.

Affections gastro-intestinales

Très fréquent : nausées.

Fréquent : constipation, sécheresse de la bouche, vomissements.

Peu fréquent : haut-le-cœur, troubles gastriques (par exemple sensation depesanteur dans l’estomac, ballonnement), diarrhée.

Affections hépatiques et biliaires

Très rare : augmentation des enzymes hépatiques.

Affections cutanées et des tissus sous cutanés

Fréquent : sueurs.

Peu fréquent : réactions cutanées (par exemple démangeaisons, éruption,urti­caire).

Affections musculaires

Rare : faiblesse musculaire.

Affections urinaires

Rare : difficultés pour uriner (dysurie) ou douleurs lors des mictions,diminution du volume des urines.

Affections générales

Fréquent : fatigue.

Investigations

Rare : augmentation de la pression artérielle.

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votremédecin, votre pharmacien ou à votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussià tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vouspouvez également déclarer les effets indésirables directement via le systèmenational de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et desproduits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux dePharmacovigi­lance – Site internet : <ahref=„http://­www.signalement-sante.gouv.fr“>www­.signalement-sante.gouv.fr

En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantaged’in­formations sur la sécurité du médicament.

5. COMMENT CONSERVER TRAMADOL MYLAN 50 mg, comprimé effervescent?

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée surla boîte après {EXP}. La date de péremption fait référence au dernier jourde ce mois.

Pas de précautions particulières de conservation.

Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les orduresménagères. Demandez à votre pharmacien d’éliminer les médicaments quevous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protégerl’envi­ronnement.

6. CONTENU DE L’EMBALLAGE ET AUTRES INFORMATIONS

Ce que contient TRAMADOL MYLAN 50 mg, comprimé effervescent

· La substance active est :

chlorhydrate detramadol...­.............­.............­.............­.............­.............­.............­.............­.......50,0 mg

pour un comprimé effervescent.

· Les autres composants sont :

acide citrique anhydre, carbonate de sodium monohydraté, sulfate de sodiumanhydre, lactose monohydraté, macrogol 6000, carbonate de sodium anhydre,povidone K 25, cyclamate de sodium, aspartam, arôme orange, émulsion dediméticone.

Qu'est-ce que TRAMADOL MYLAN 50 mg, comprimé effervescent et contenu del'emballage extérieur

Comprimé effervescent.

Boîte de 30 ou 100.

Titulaire de l’autorisation de mise sur le marché

MYLAN S.A.S.

117 allée des Parcs

69800 SAINT PRIEST

Exploitant de l’autorisation de mise sur le marché

MYLAN S.A.S.

117 allée des Parcs

69800 SAINT PRIEST

Fabricant

LOSAN PHARMA GMBH

OTTO HAHNSTRASSE B

D-79395 NEUENBURG

ALLEMAGNE

OU

MYLAN S.A.S.

117 allée des Parcs

69800 SAINT PRIEST

Noms du médicament dans les Etats membres de l'Espace EconomiqueEuropéen

Sans objet.

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est :

[à compléter ultérieurement par le titulaire]

Autres

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le siteInternet de l’ANSM (France).

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