Notice patient - DESFERAL 500 mg, poudre et solvant pour solution injectable
Dénomination du médicament
DESFERAL 500 mg, poudre et solvant pour solution injectable
Mésilate de déféroxamine
Encadré
Veuillez lire attentivement cette notice avant d’utiliser ce médicamentcar elle contient des informations importantes pour vous.
· Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.
· Si vous avez d’autres questions, interrogez votre médecin ou votrepharmacien ou votre infirmier/ère.
· Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas àd’autres personnes. Il pourrait leur être nocif, même si les signes de leurmaladie sont identiques aux vôtres.
· Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votremédecin ou votre pharmacien ou votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi àtout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Voirrubrique 4.
Que contient cette notice ?
1. Qu'est-ce que DESFERAL 500 mg, poudre et solvant pour solutioninjectable et dans quels cas est-il utilisé ?
2. Quelles sont les informations à connaître avant d'utiliser DESFERAL500 mg, poudre et solvant pour solution injectable ?
3. Comment utiliser DESFERAL 500 mg, poudre et solvant pour solutioninjectable ?
4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?
5. Comment conserver DESFERAL 500 mg, poudre et solvant pour solutioninjectable ?
6. Contenu de l’emballage et autres informations.
1. QU’EST-CE QUE DESFERAL 500 mg, poudre et solvant pour solutioninjectable ET DANS QUELS CAS EST-IL UTILISE ?
Classe pharmacothérapeutique : DIVERS/ANTIDOTES/AGENTS CHÉLATEURS DUFER, – code ATC : V03 AC01.
DESFERAL contient une substance active, la déféroxamine, qui appartient àune famille de médicaments appelée agent chélateur du fer.
Il agit en captant le fer ou l’aluminium circulant dans le sang ou présentdans l’intestin et permet leur élimination dans les urines et les selles.
Ce médicament est utilisé :
· Comme traitement :
– des maladies ou des intoxications causées par une surcharge en fer(hémochromatoses primitives ou secondaires, intoxications martialesaigües),
Ce médicament peut être utilisé chez des patients qui présententcertaines formes d’anémies, comme la thalassémie, et qui ont besoin detransfusions sanguines répétées pouvant entrainer une accumulation excessivede fer. Le corps ne dispose pas de moyen naturel pour éliminer le surplus defer apporté par les transfusions sanguines. Avec le temps, cet excès de ferpeut altérer les fonctions des organes importants comme le foie et le cœur.DESFERAL permet d’éliminer cet excès de fer et peut donc être utilisé pourtraiter une surcharge chronique en fer.
– d’une intoxication due à l’aluminium chez les personnes nécessitantune assistance médicale pour pallier le mauvais fonctionnement des reins(insuffisant rénal dialysé) ; la dialyse pouvant conduire à une surcharge enaluminium.
· Comme test (Test au DESFERAL) :
– Pour dépister une surcharge en fer.
– Pour diagnostiquer une intoxication à l’aluminium.
Ce médicament peut être utilisé chez l’adulte et chez l’enfant.
Surveillance pendant le traitement par DESFERAL
Vous pourrez avoir à effectuer certaines analyses sanguines et urinairesavant et pendant le traitement.
Chez les patients avec une surcharge en fer, le taux de fer (ferritine) dansvotre sang sera surveillé afin de vérifier l’efficacité de DESFERAL. Votrevue et votre audition seront également testées. Chez les enfants, lacroissance et le poids seront vérifiés régulièrement. Votre médecin prendraen considération ces tests pour choisir la dose de DESFERAL qui vous convientle mieux.
Votre médecin surveillera également le fonctionnement de votre cœur sivous prenez de la vitamine C pendant le traitement avec DESFERAL.
Si vous avez des questions sur le mécanisme d’action de DESFERAL ou sivous vous demandez pourquoi il vous a été prescrit, parlez-en avec votremédecin.
2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT D’UTILISER DESFERAL500 mg, poudre et solvant pour solution injectable ?
Avant de prendre DESFERAL 500 mg, poudre et solvant pour solutioninjectable:
Avant de prendre DESFERAL, il est important de lire les informationssuivantes. Il est également important de suivre les recommandations de votremédecin et de l’informer de vos antécédents médicaux et traitementsen cours.
N’utilisez jamais DESFERAL 500 mg, poudre et solvant pour solutioninjectable:
· Si vous êtes allergique (hypersensible) à la substance active (ladéféroxamine) ou à l’un des autres composants contenus dans ce médicament,mentionnés dans la rubrique 6.
· Si vous avez eu une réaction allergique (exemples : éruption cutanée,difficultés respiratoires), lors d’une utilisation précédente de DESFERAL,veuillez-en informer votre médecin.
· Si vos reins fonctionnent très mal mais que vous n’avez pas besoind’une assistance médicale (dialyse) pour pallier leur mauvaisfonctionnement.
· Si vous avez actuellement une infection causée par une bactérie.
En cas de doute, il est indispensable de demander l'avis de votre médecin oude votre pharmacien.
Avertissements et précautions
Adressez-vous à votre médecin ou pharmacien ou votre infirmier/ère avantd’utiliser DESFERAL.
· DESFERAL ne doit pas être utilisé à une dose ou une concentration plusélevée que celle prescrite par votre médecin. Ceci pourrait entraîner desréactions au site d’injection, ou bien endommager votre vue, votre audition,vos poumons ou votre système nerveux, ou la croissance (chez l’enfant).
· Vous ne devez pas absorber de vitamine C sans en informer votre médecin.La prise de vitamine C, si elle est nécessaire et vous a été prescrite parvotre médecin, ne doit commencer qu’après au moins 1 mois de traitementrégulier par DESFERAL. Veillez à respecter scrupuleusement la dose de vitamineC qui vous a été prescrite. De fortes doses de vitamine C (plus de 500 mg parjour) prises lors du traitement par DESFERAL pour surcharge en fer chroniquepeuvent endommager le cœur.
· Si votre médecin décide de vous prescrire DESFERAL, il mettra en placeune surveillance médicale stricte : analyses sanguines et urinaires et examende vos yeux et de vos oreilles. Chez l’enfant, le médecin suivrarégulièrement le poids et la croissance. Vous devez suivre scrupuleusement lesconseils de votre médecin.
· Au cours du traitement, la couleur de vos urines peut devenirbrune-rougeâtre puisque vous avez plus de fer dans les urines. Ceci n’est pasinquiétant cependant vous pouvez en parler à votre médecin.
Avant et pendant le traitement, vous devez prévenir votre médecin :
· Si vous avez une maladie des reins.
· Si vous trouvez que votre enfant traité par DESFERAL grandit moins viteque la normale.
· Si vous avez de la fièvre avec une sensation de malaise, unessoufflement, des douleurs dans tout le ventre, une diarrhée, une gêne auniveau de la gorge (pharyngite). DESFERAL peut vous rendre plus sensible àcertaines infections sévères.
· Si vous urinez beaucoup moins que d’habitude ou avez un autre signed’un problème rénal.
· Si vous avez des troubles de la vue.
· Si vous avez des troubles de l’audition.
· Si vous ressentez des vertiges, des étourdissements (signes d’unebaisse de la tension artérielle), un essoufflement. Ces effets peuvent survenirsi le médicament est administré trop rapidement par voie intraveineuse. Voiraussi ci-dessous la rubrique « si vous avez utilisé plus de DESFERAL que vousn’auriez dû ».
· Si vous devez subir un examen radiologique (scintigraphie) qui nécessiteque l’on vous injecte un médicament radioactif à base de Gallium 67.
· Si vous prenez de la vitamine C.
Enfants
Sans objet.
Autres médicaments et DESFERAL 500 mg, poudre et solvant pour solutioninjectable
Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris oupourriez prendre tout autre médicament, notamment :
· de la vitamine C. Si vous êtes traité par DESFERAL, ne prenez pas plusde 200 mg de vitamine C par jour et si c’est votre enfant, qu’il ne prennepas plus de 50 à 100 mg selon son âge (voir rubrique «Avertissements etprécautions»),
· du gallium 67, un composé administré avant une scintigraphie (techniqued’imagerie médicale utilisée pour certains diagnostics).
Il peut être nécessaire de modifier le dosage de ces médicaments, voiremême d’arrêter de les prendre en même temps que DESFERAL.
DESFERAL 500 mg, poudre et solvant pour solution injectable avec desaliments, boissons et de l’alcool
Sans objet.
Grossesse et allaitement
Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ouplanifiez une grossesse, vous devez en informer directement votre médecin etvotre pharmacien avant de prendre ce médicament.
Il existe un nombre limité de données sur l’utilisation de DESFERAL chezla femme enceinte. Le risque pour le fœtus n’est pas connu.
L’administration de ce médicament ne doit être envisagée au cours de lagrossesse, que si nécessaire.
En l’absence d’information sur le passage de la substance active dans lelait maternel, il conviendra de mettre en balance le bénéfice attendu pour lamère et les risques pour l’enfant.
Conduite de véhicules et utilisation de machines
Ce médicament peut provoquer des effets indésirables qui peuvent altérerla capacité à conduire des véhicules ou utiliser des machines (troubles de lavue, de l’audition, vertiges, troubles affectant le système nerveux…). Sivous ressentez l’un de ces effets, il est déconseillé de conduire oud‘utiliser une machine.
DESFERAL contient
Sans objet.
3. COMMENT UTILISER DESFERAL 500 mg, poudre et solvant pour solutioninjectable ?
Veillez à toujours utiliser ce médicament en suivant exactement lesindications de votre médecin ou pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecinou pharmacien en cas de doute.
Posologie
Votre médecin décidera de la dose à utiliser. Assurez-vous que cemédicament est utilisé dans les conditions prescrites par votre médecin. Celapermettra d’obtenir les meilleurs résultats cliniques possibles et deréduire le risque de survenue d’effets secondaires. Si vous avez un doute survotre traitement, demandez à votre médecin ou à votre pharmacien.
Mode d’administration
Votre médecin ou infirmier(e) vous fera l’injection, ou vous expliqueracomment la faire vous-même.
Selon votre cas, il pourra vous injecter ce médicament :
· lentement sous la peau (perfusion sous cutanée) ou dans une veine(perfusion intraveineuse),
· dans un muscle (injection intramusculaire),
· dans le ventre (injection intrapéritonéale).
DESFERAL doit être utilisé à une concentration de 95 mg/mL en solutiondans de l’eau pour préparations injectables. A cette concentration, lasolution reconstituée de DESFERAL est incolore à très légèrement jaunâtre.Elle doit être limpide. N’utilisez pas DESFERAL si la solution reconstituéeest trouble ou opaque.
Traitement des surcharges en fer chroniques
Votre médecin déterminera la dose de DESFERAL la plus appropriée à votresituation. Généralement, la dose quotidienne est de 20 à 60 mg par jour etpar kilogramme. DESFERAL peut être administré par perfusion lente sous la peau(injection sous-cutanée) au moyen d’une pompe à perfusion, par voieintraveineuse, ou en injection intramusculaire.
Pour le traitement au long cours d’une surcharge en fer, il est souventplus approprié d’administrer DESFERAL au moyen d’une pompe à perfusionminiaturisée portable pendant 8 à 12 heures (par exemple pendant la nuit).DESFERAL doit normalement être utilisé avec la pompe 5 à 7 fois parsemaine. La pompe doit être réglée avec précautions et dans des conditionsd’asepsie rigoureuses.
Utilisation de Vitamine C en même temps que DESFERAL 500 mg, poudre etsolvant pour solution injectable
Votre médecin pourra vous prescrire une supplémentation en vitamine C quevous devrez débuter au minimum un mois après avoir commencé le traitementrégulier par DESFERAL. La dose maximale de vitamine C chez l’adulte est de200 mg par jour, répartie en plusieurs prises. Chez l’enfant de moins de10 ans, 50 mg de vitamine C par jour sont suffisants, et au-delà de 10 ans,100 mg par jour suffisent.
Traitement de l’intoxication en fer aiguë
DESFERAL peut être utilisé dans les cas d’intoxication par le fer ; letraitement est alors conduit en milieu hospitalier.
Traitement d’une surcharge en aluminium chronique
Le traitement par DESFERAL est généralement administré une fois parsemaine, par perfusion intraveineuse lente, pendant la dernière heure del’hémodialyse, ou bien 5 heures avant une dialyse, selon la concentrationsanguine en aluminium.
Pour les patients en dialyse péritonéale continue ambulatoire (DPCA), endialyse péritonéale cyclique continue (DPCC) ou en dialyse automatisée, leDESFERAL sera administré avant la dernière épuration de la journée.
La dose de DESFERAL à administrer est de 5 mg par kilogramme.
La durée du traitement et les adaptations de dose de DESFERAL serontfonction des résultats des examens effectués par votre médecin.
Test au DESFERAL
Afin de vérifier si vous avez une surcharge en fer, votre médecin pourravous prescrire une administration de 500 mg de DESFERAL par voieintramusculaire. Vous devrez alors recueillir vos urines durant les 6 heuressuivant l’injection de DESFERAL pour que leur contenu en fer soitévalué.
Si vous êtes hémodialysé, votre médecin pourra vouloir vérifier si vousprésentez une surcharge en aluminium. Vous recevrez alors une dose de DESFERALde 5 mg par kilogramme (selon votre poids), par perfusion intraveineuse lente,pendant la dernière heure de l’hémodialyse. Les prélèvements sanguinseffectués avant cette dialyse, ainsi que les prélèvements sanguins effectuésau début de l’hémodialyse suivante, serviront au dosage de l’aluminiumprésent dans votre sang.
Durée du traitement
Votre médecin décidera de la durée et de la fréquence d’utilisation dece médicament. Conformez-vous à ses recommandations.
Si vous avez utilisé plus de DESFERAL 500 mg, poudre et solvant poursolution injectable que vous n’auriez dû :
Consultez immédiatement votre médecin ou votre pharmacien.
Vous pourriez avoir besoin d’un traitement médical.
Il est possible que vous ressentiez des effets indésirables au niveau del’endroit où a été injecté le médicament ainsi que d’autres effets telsque :
· des vertiges ou des étourdissements (les signes d’une tensionartérielle basse),
· des battements cardiaques qui s’accélèrent (tachycardie) ou quiralentissent (bradycardie),
· des troubles de l’estomac et de l’intestin, des nausées,
· des reins qui fonctionnent mal,
· des troubles nerveux (par ex. une perte de la parole ou de lacompréhension du langage (aphasie)), une agitation, des maux de tête,
· un essoufflement (le signe d’un problème pulmonaire),
· une perte subite (mais temporaire) de la vue.
Il n’existe pas d’antidote spécifique pour un surdosage. Dans ce cas,votre médecin arrêtera votre traitement et prendra les mesures adaptées pourtraiter ces effets indésirables.
Si vous oubliez d’utiliser DESFERAL 500 mg, poudre et solvant poursolution injectable:
Si vous avez oublié d’utiliser DESFERAL, prévenez immédiatement votremédecin.
Si vous arrêtez d’utiliser DESFERAL 500 mg, poudre et solvant poursolution injectable:
N’interrompez pas votre traitement par DESFERAL sauf si votre médecin vousl’a demandé. Si vous arrêtez ce médicament, l’excès de fer ne sera pluséliminé de votre corps (voir au-dessus « Durée du traitement »).
Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament,demandez plus d’informations à votre médecin ou à votre pharmacien.
4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?
Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effetsindésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez toutle monde.
La plupart de ces effets indésirables sont légers à modérés etdisparaissent en général après quelques jours ou quelques semaines detraitement. Ne soyez pas inquiets à la lecture de la liste de tous les effetsindésirables. Il est possible que vous ne soyez jamais concerné.
Les effets suivants surviennent très fréquemment (plus d’une personne sur10) :
· Des douleurs articulaires et musculaires.
· A l’endroit où est injecté le médicament : une douleur, undurcissement, un gonflement, une rougeur, des démangeaisons, des lésions de lapeau (ulcération), ou des croûtes.
Les effets suivants surviennent fréquemment (moins d’une personne sur10) :
· Des maux de tête, des nausées.
· De l’urticaire.
· Des retards de croissance et des troubles osseux en cas de traitement àforte dose chez l’enfant.
· Une fièvre.
Les effets suivants surviennent peu fréquemment (moins d’une personne sur100) :
· Des troubles de l’audition tels que des bourdonnements d’oreille, uneperte ou une diminution de l’audition.
· De l’asthme, des vomissements, des douleurs au ventre.
· A l’endroit où est injecté le médicament : des petites bulles, unesensation de brûlure, un gonflement localisé.
Les effets suivants surviennent rarement (moins d’une personne sur1 000) :
· Une infection grave par des champignons.
· Des troubles de la vision (perte ou diminution de la vue, vision floue,troubles de la perception des couleurs, diminution de la vision nocturne, uneopacification du cristallin de l'œil (cataracte), une diminution du champvisuel).
· Des sensations de vertige, d’étourdissement (signes de diminution de latension artérielle qui peuvent se produire en particulier si l’administrationdu DESFERAL est réalisée trop vite) (recommandations d’administration àl’usage des professionnels de santé à respecter).
Les effets suivants surviennent très rarement (moins d’une personne sur10 000) :
· Des infections digestives.
· Des réactions allergiques (reconnaissable par des boutons, desdémangeaisons, des rougeurs, une difficulté à respirer, un brusque gonflementdu visage pouvant aller dans des cas graves jusqu’à un arrêt cardiaque).
· Une modification des résultats d’une analyse du sang (globules blancset plaquettes), insuffisance de production de cellules souches par lamoelle.
· Des vertiges, des convulsions.
· Une modification de la sensibilité lorsque l’on vous touche, unefaiblesse ou une douleur musculaire.
· Des engourdissements, des fourmillements.
· Une difficulté à respirer (insuffisance respiratoire aiguë).
· Des diarrhées.
· Une éruption sur toute la peau.
· Un mauvais fonctionnement des reins (diminution soudaine de la quantitéd’urine) pouvant aller jusqu’à une altération aiguë de votre fonctionrénale, une affection des tubules rénaux, une élévation de la créatininesanguine.
La fréquence des effets suivants n’est pas connue :
· Une baisse du taux de calcium dans le sang et une aggravation de laproduction anormalement élevée d'une hormone secrétée par les glandesparathyroïdes (hyperparathyroïdie) chez les patients traités pour unesurcharge en aluminium.
· Des convulsions.
· Des cas d’augmentation du taux d’enzymes hépatiques (le lien decausalité avec la prise de DESFERAL n’est pas établi).
L’apparition de ces signes nécessite de prévenir rapidement unmédecin.
Ce traitement peut également entraîner une coloration rougeâtre à brunedes urines et parfois noire des selles.
Si vous remarquez des effets indésirables non mentionnés dans cette notice,ou si certains effets indésirables deviennent graves, veuillez en informervotre médecin ou votre pharmacien.
Déclaration des effets secondaires
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votremédecin ou votre pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirablequi ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarerles effets indésirables directement via le système national de déclaration :Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM)et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance – Site internet: <ahref=„http://www.signalement-sante.gouv.fr“>www.signalement-sante.gouv.fr.
En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantaged’informations sur la sécurité du médicament.
5. COMMENT CONSERVER DESFERAL 500 mg, poudre et solvant pour solutioninjectable ?
Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.
N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée surle flacon après EXP. La date de péremption fait référence au dernier jour dece mois.
Avant reconstitution : à conserver à une température ne dépassant pas25°C. Chaque flacon est à usage unique.
Après reconstitution : une utilisation immédiate est recommandée(c’est-à-dire débuter le traitement dans les 3 heures aprèsreconstitution). Toutefois, si la reconstitution a été effectuée dans desconditions d’asepsie rigoureuses et reconnues, la stabilité a étédémontrée pendant 24 heures à une température ne dépassant pas 25°C. Lessolutions troubles ou opaques doivent être jetées.
Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les orduresménagères. Demandez à votre pharmacien d’éliminer les médicaments quevous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protégerl’environnement.
6. CONTENU DE L’EMBALLAGE ET AUTRES INFORMATIONS
Ce que contient DESFERAL 500 mg, poudre et solvant pour solutioninjectable
· La substance active est :
Mésilate dedéféroxamine...............................................................................................500 mg
Pour un flacon de poudre.
· L’autre composant est : eau pour préparations injectables(solvant).
Qu’est-ce que DESFERAL 500 mg, poudre et solvant pour solution injectableet contenu de l’emballage extérieur
Ce médicament se présente sous la forme d’une poudre et d’un solvantpour solution injectable. Chaque boîte contient 1 flacon de 500 mg de poudre+ 1 ampoule de 5 mL de solvant.
Titulaire de l’autorisation de mise sur le marché
NOVARTIS PHARMA S.A.S.
8–10 rue Henri Sainte-Claire Deville
92500 RUEIL-MALMAISON
Exploitant de l’autorisation de mise sur le marché
NOVARTIS PHARMA S.A.S.
8–10 rue Henri Sainte-Claire Deville
92500 RUEIL-MALMAISON
Fabricant
NOVARTIS PHARMA S.A.S.
8–10 rue Henri Sainte-Claire Deville
92500 RUEIL-MALMAISON
FRANCE
NOVARTIS FARMACÉUTICA S.A.
GRAN VIA DE LES CORTS CATALANES, 764
08013 BARCELONE
ESPAGNE
NOVARTIS PHARMA GMBH
ROONSTRASSE 25
90429 NUREMBERG
ALLEMAGNE
Noms du médicament dans les Etats membres de l'Espace EconomiqueEuropéen
Sans objet.
La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est :
[à compléter ultérieurement par le titulaire]
Autres
Sans objet.
Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le siteInternet de l’ANSM (France).
Les informations suivantes sont destinées exclusivement aux professionnelsde santé:
Faites attention avec DESFERAL 500 mg, poudre et solvant pour solutioninjectable
· En cas d’administration par perfusion intraveineuse, la perfusion nedoit pas être trop rapide car il y a un risque de provoquer un collapsus (chutede la tension artérielle).
· En cas d’administration par voie d’injection sous-cutanée enperfusion : l’aiguille ne doit pas être insérée trop près du derme.
· La déféroxamine est dialysable dans le cas où le patient a reçu unedose trop élevée.
Mode et voie d’administration
· VOIE SOUS-CUTANEE en perfusion.
· VOIE INTRAVEINEUSE en perfusion.
· VOIE INTRAMUSCULAIRE.
· Dans des cas spécifiques : VOIE INTRAPERITONEALE.
La préparation reconstituée doit être utilisée extemporanément (aumoment de la reconstitution) et s'administre par voie sous-cutanée enperfusion, voie intraveineuse en perfusion ou voie intramusculaire.
La solution de DESFERAL extemporanée ne doit pas être conservée plus de24 heures à température ambiante.
Pour l’administration parentérale, utiliser de préférence le médicamentsous forme de solution à 95 mg/mL dans de l’eau pour préparationsinjectables.
Pour la préparation des injections sous-cutanée et intraveineuse, injecter5 mL d'eau pour préparations injectables dans le flacon contenant 500 mg depoudre DESFERAL et bien agiter.
Pour la préparation de l’injection intramusculaire, injecter 2 mL d'eaupour préparations injectables dans le flacon contenant 500 mg de poudreDESFERAL et bien agiter.
N'employer que des solutions limpides et incolores à très légèrementjaunâtres.
La solution à 95 mg/mL de DESFERALaprès reconstitution peut être diluéedans les liquides à perfusion usuels (solutions de NaCl 0,9 %, de glucose 5%,solution de Ringer, ringer lactate, solution de dialyse péritonéale commeDianeal 137 Glucose 2,27%, Dianeal PD4 Glucose 2,27% et CAPD/DPCA2Glucose 1,5%).
Le mode d'emploi de la pompe portable utilisée dans le traitement d'unesurcharge martiale (due au fer) chronique est le suivant :
· Aspirer l'eau pour préparations injectables à l'aide d'une seringue.
· Nettoyer à l'alcool le bouchon en caoutchouc du flacon de DESFERAL puisinjecter le contenu de la seringue dans le flacon.
· Agiter le flacon vigoureusement pour dissoudre la poudre.
· Remplir la seringue avec la solution de DESFERAL.
· Fixer la canule sur la seringue, connecter la canule avec une aiguille detype butterfly (papillon) puis remplir la canule avec la solution contenue dansla seringue, de manière à éliminer l'air restant.
· Placer ensuite la seringue sur la pompe à perfusion.
· Pour la perfusion, insérer l'aiguille butterfly sous la peau du ventre,du bras, de la cuisse ou de la hanche.
· Il est important de commencer par nettoyer très soigneusement la peau àl'alcool. Insérer ensuite fermement l’aiguille jusqu'aux ailettes dans un plide peau que l'on forme avec l'autre main. La pointe de l'aiguille doit pouvoirbouger librement. Si ce n'est pas le cas, il se peut que l'aiguille soitinsérée de façon trop superficielle et n'atteigne pas le tissu sous-cutané.Essayer de l'insérer à un autre endroit préalablement désinfecté àl'alcool.
· Fixer ensuite l'aiguille et la maintenir par un sparadrap.
La pompe se porte habituellement le long du corps à l'aide d'une ceinture oud'un holster.
La plupart des patients considère que l’utilisation nocturne de la pompeest la plus pratique.
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