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MAGNESIUM/VITAMINE B6 BIOGARAN 48 mg/5 mg, comprimé pelliculé - résumé des caractéristiques

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Résumé des caractéristiques - MAGNESIUM/VITAMINE B6 BIOGARAN 48 mg/5 mg, comprimé pelliculé

1. DENOMINATION DU MEDICAMENT

MAGNESIUM/VITAMINE B6 BIOGARAN 48 mg/5 mg, comprimé pelliculé

2. COMPOSITION QUALITATIVE ET QUANTITATIVE

Lactate de magnésiumdihy­draté........­.............­.............­.............­.............­.............­.............­.....470 mg

(soit magnésiumélémen­t............­.............­.............­.............­.............­.............­.............­.............48 mg)

Chlorhydrate de pyridoxine (vitamineB6).­.............­.............­.............­.............­.............­.............­....5 mg

Pour un comprimé pelliculé.

Excipient à effet notoire : lactose.

Pour la liste complète des excipients, voir rubrique 6.1.

3. FORME PHARMACEUTIQUE

Comprimé pelliculé.

4. DONNEES CLINIQUES

4.1. Indications thérapeutiques

Carences magnésiennes avérées, isolées ou associées.

4.2. Posologie et mode d'administration

Les comprimés sont à avaler tels quels avec un grand verre d'eau.

RESERVE A L'ADULTE ET A L'ENFANT DE PLUS DE 6 ANS.

Chez l'adulte :

6 à 8 comprimés par jour à répartir en 2 ou 3 prises pendantles repas.

Chez l'enfant :

10 à 30 mg/kg/jour (soit 0,4 à 1,2 mmol/kg/j), soit chez l'enfant deplus de 6 ans (environ 20 kg) 4 à 6 comprimés par jour à répartir en2 ou 3 prises pendant les repas.

Le traitement sera interrompu dès normalisation de la magnésémie.

4.3. Contre-indications

Ce médicament est contre-indiqué dans les situations suivantes :

· hypersensibilité aux substances actives ou à l’un des excipientsmen­tionnés à la rubrique 6.1 ;

· en cas d'insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinineinfé­rieure à 30 ml/min.).

4.4. Mises en garde spéciales et précautions d'emploi

Mises en garde spéciales

En cas de carence sévère, le traitement doit être commencé par la voieveineuse. Il en est de même en cas de malabsorption.

En cas de carence calcique associée, il est recommandé de procéder d'aborddans la plupart des cas, à la réplétion magnésienne avant lacalcithérapie.

Ce médicament contient du lactose. Son utilisation est déconseillée chezles patients présentant une intolérance au galactose, un déficit en lactasede Lapp ou un syndrome de malabsorption du glucose ou du galactose (maladieshéré­ditaires rares).

Une consommation abusive de pyridoxine peut être responsable d’uneneuropathie sensorielle qui survient lors de l’utilisation à fortes doses depyridoxine (> 200 mg/j) pendant une longue période (plusieurs mois voireannées). Celle-ci est généralement réversible à l’arrêt dutraitement.

Précautions d'emploi

CE MEDICAMENT EST RESERVE A L'ADULTE ET A L'ENFANT DE PLUS DE 6 ANS.

Il existe des formes pharmaceutiques adaptées à l'enfant de moins de6 ans.

En cas d'insuffisance rénale modérée, des précautions sont à prendre,afin d'éviter le risque relatif à une hypermagnésémie.

4.5. Interactions avec d'autres médicaments et autres formesd'interactions

Sans objet.

4.6. Fertilité, grossesse et allaitement

Grossesse

L'utilisation de magnésium peut être envisagée au cours de la grossesse sibesoin, quel qu'en soit le terme. En effet, bien que les données animalessoient insuffisantes, les données cliniques limitées sont rassurantes.

Allaitement

Le magnésium ou la vitamine B6 pris individuellement est compatible avecl'allaitement.

Peu de données étant disponibles sur la dose maximum journalièrere­commandée de vitamine B6, il est recommandé de ne pas dépasser la dose de20 mg/jour de vitamine B6 chez les femmes allaitant.

4.7. Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser desmachines

Sans objet.

4.8. Effets indésirables

Les effets indésirables suivants ont été rapportés :

· diarrhées ;

· douleurs abdominales ;

· réactions cutanées ;

· réactions allergiques.

Déclaration des effets indésirables suspectés

La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation dumédicament est importante. Elle permet une surveillance continue du rapportbénéfi­ce/risque du médicament. Les professionnels de santé déclarent touteffet indésirable suspecté via le système national de déclaration : Agencenationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) etréseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance – Site internet : <ahref=„http://­www.ansm.sante­.fr“>www.ansm­.sante.fr.

4.9. Surdosage

Le surdosage de magnésium par voie orale n'entraîne pas, en général, deréactions toxiques en cas de fonctionnement normal du rein. L'intoxication aumagnésium peut, toutefois, se développer en cas d'insuffisance rénale.

Les effets toxiques dépendent du taux sanguin en magnésium et les signessont les suivants :

· diminution de la tension artérielle ;

· nausées, vomissements ;

· dépression du système nerveux central, diminution des réflexes ;

· anomalies de l'E.C.G. ;

· début de dépression respiratoire, coma, arrêt cardiaque et paralysierespi­ratoire ;

· syndrome anurique.

Traitement : réhydratation, diurèse forcée. En cas d'insuffisance rénale,une hémodialyse ou une dialyse péritonéale est nécessaire.

5. PROPRIETES PHARMACOLOGIQUES

5.1. Propriétés pharmacodynami­ques

Classe pharmacothéra­peutique : suppléments minéraux, code ATC: A12.

Au plan physiologique

Le magnésium est un cation principalement intracellulaire. Il diminuel'exci­tabilité neuronale et la transmission neuromusculaire, et intervient dansde nombreuses réactions enzymatiques.

Elément constitutionnel, la moitié du capital magnésien est osseux.

Au plan clinique

Une magnésémie sérique :

· comprise entre 12 et 17 mg/l (1 à 1,4 mEq/l ou 0,5 à 0,7 mmol/l)indique une carence magnésienne modérée ;

· inférieure à 12 mg/l (1 mEq/l ou 0,5 mmol/l) indique une carencemagnésienne sévère.

La carence magnésienne peut être :

· primitive par anomalie congénitale du métabolisme (hypomagnésémi­econgénitale chronique) ;

· secondaire par :

o insuffisance des apports (dénutrition sévère, alcoolisme, alimentationpa­rentérale exclusive) ;

o malabsorption digestive (diarrhées chroniques, fistules digestives,hy­poparathyroïdi­es) ;

o exagération des pertes rénales (tubulopathies, polyuries importantes,abus des diurétiques, pyélonéphrites chroniques, hyperaldostéro­nismeprimaire, traitement par le cisplatine).

5.2. Propriétés pharmacocinéti­ques

L'absorption digestive des sels de magnésium obéit, entre autre, à unmécanisme passif à propos duquel la solubilité du sel est déterminante.L'ab­sorption digestive des sels de magnésium ne dépasse pas 50 %.L'excrétion est principalement urinaire.

5.3. Données de sécurité préclinique

Sans objet.

6. DONNEES PHARMACEUTIQUES

6.1. Liste des excipients

Noyau

Lactose monohydraté, macrogol 6000, talc, stéarate de magnésium.

Pelliculage

Dry premix for white-colour coating 37781 RBC*, macrogol 6000.

*Glycérol, hypromellose, macrogol 6000, dioxyde de titane (E171), stéaratede magnésium.

6.2. Incompati­bilités

Sans objet.

6.3. Durée de conservation

18 mois.

6.4. Précautions particulières de conservation

A conserver à une température ne dépassant pas 25 °C.

6.5. Nature et contenu de l'emballage extérieur

Comprimés sous plaquettes (PVC/PVDC/Alu­minium).

Boîte de 36, 40, 50, 60, 100, 150 ou 180.

Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.

6.6. Précautions particulières d’élimination et demanipulation

Pas d'exigences particulières.

7. TITULAIRE DE L’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE

BIOGARAN

15, BOULEVARD CHARLES DE GAULLE

92700 COLOMBES

8. NUMERO(S) D’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE

· 34009 385 356 5 5 : comprimés sous plaquettes (PVC/PVDC/Alu­minium),Boîte de 36.

· 34009 385 357 1 6 : comprimés sous plaquettes (PVC/PVDC/Alu­minium),Boîte de 40.

· 34009 385 358 8 4 : comprimés sous plaquettes (PVC/PVDC/Alu­minium),Boîte de 50.

· 34009 385 359 4 5 : comprimés sous plaquettes (PVC/PVDC/Alu­minium),Boîte de 60.

· 34009 385 360 2 7 : comprimés sous plaquettes (PVC/PVDC/Alu­minium),Boîte de 100.

· 34009 385 361 9 5 : comprimés sous plaquettes (PVC/PVDC/Alu­minium),Boîte de 150.

· 34009 385 362 5 6 : comprimés sous plaquettes (PVC/PVDC/Alu­minium),Boîte de 180.

9. DATE DE PREMIERE AUTORISATION/DE RENOUVELLEMENT DEL’AUTORISATION

[à compléter ultérieurement par le titulaire]

10. DATE DE MISE A JOUR DU TEXTE

[à compléter ultérieurement par le titulaire]

11. DOSIMETRIE

Sans objet.

12. INSTRUCTIONS POUR LA PREPARATION DES RADIOPHARMACE­UTIQUES

Sans objet.

CONDITIONS DE PRESCRIPTION ET DE DELIVRANCE

Médicament non soumis à prescription médicale.

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