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NEBIVOLOL ZENTIVA 5 mg, comprimé quadrisécable - notice patient, effets secondaires, posologie

Contient la substance active :

ATC classification:

Dostupné balení:

Notice patient - NEBIVOLOL ZENTIVA 5 mg, comprimé quadrisécable

Dénomination du médicament

NEBIVOLOL ZENTIVA 5 mg, comprimé quadrisécable

Encadré

Veuillez lire attentivement cette notice avant de prendre ce médicament carelle contient des informations importantes pour vous.

· Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.

· Si vous avez d’autres questions, interrogez votre médecin ou votrepharmacien.

· Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas àd’autres personnes. Il pourrait leur être nocif, même si les signes de leurmaladie sont identiques aux vôtres.

· Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votremédecin ou votre pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirablequi ne serait pas mentionné dans cette notice. Voir rubrique 4.

Que contient cette notice ?

1. Qu'est-ce que NEBIVOLOL ZENTIVA 5 mg, comprimé quadrisécable et dansquels cas est-il utilisé ?

2. Quelles sont les informations à connaître avant de prendre NEBIVOLOLZENTIVA 5 mg, comprimé quadrisécable ?

3. Comment prendre NEBIVOLOL ZENTIVA 5 mg, comprimé quadrisécable ?

4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

5. Comment conserver NEBIVOLOL ZENTIVA 5 mg, compriméquadri­sécable ?

6. Contenu de l’emballage et autres informations.

1. QU’EST-CE QUE NEBIVOLOL ZENTIVA 5 mg, comprimé quadrisécable ETDANS QUELS CAS EST-IL UTILISE ?

Classe pharmacothéra­peutique – BETA-BLOQUANT, SELECTIF code ATC :C07AB12.

NEBIVOLOL ZENTIVA 5 mg contient du nébivolol, un médicament du systèmecardio­vasculaire appartenant à la classe des bêta-bloquants sélectifs (quiont une action sélective sur le système cardiovasculaire). Il empêchel'augmen­tation de la fréquence cardiaque et contrôle la force de pompage ducœur. Il exerce également une action de dilatation au niveau des vaisseauxsanguins, contribuant également à abaisser la pression artérielle.

Indications thérapeutiques

Ce médicament est préconisé dans le traitement de l'hypertensio­nartérielle essentielle (ou pression artérielle élevée).

NEBIVOLOL ZENTIVA 5 mg est également utilisé dans le traitement del'insuffisance cardiaque chronique légère et modérée chez des patientsâgés de 70 ans ou plus, en association à d'autres traitements.

2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT DE PRENDRE NEBIVOLOLZENTIVA 5 mg, comprimé quadrisécable ?

Si votre médecin vous a informé(e) d’une intolérance aux sucres,veuillez le contacter avant de prendre ce médicament.

Ne prenez jamais NEBIVOLOL ZENTIVA 5 mg, comprimé quadrisécable :

· Si vous êtes allergique au nébivolol ou à l’un des autres composantscontenus dans ce médicament, mentionnés dans la rubrique 6 ;

· Si vous souffrez de l'un des troubles suivants :

o Pression artérielle basse.

o Troubles sévères de la circulation sanguine dans les bras ou dans lesjambes.

o Rythme cardiaque très lent (inférieur à 60 battements par minute).

o Certains troubles sévères du rythme cardiaque (tels que blocsauriculo-ventriculaires des 2nd et 3ème degrés, troubles de la conductioncar­diaque).

o Insuffisance cardiaque survenue récemment ou s'étant récemmentaggravée, ou si vous avez un traitement pour le cœur (traitement par voieintraveineuse du choc circulatoire dû à une insuffisance cardiaqueaiguë).

o Asthme ou respiration sifflante (actuels ou passés).

o Phéochromocytome non traité, une tumeur localisée sur la partiesupérieure des reins (dans les glandes surrénales).

o Trouble de la fonction hépatique.

o Trouble métabolique (acidose métabolique), tel qu'une acido-cétosediabétique.

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin ou pharmacien avant de prendre NEBIVOLOLZENTIVA 5 mg, comprimé quadrisécable.

Informez votre médecin des maladies que vous avez ou avez eues, enparticulier :

· Fréquence cardiaque anormalement faible

· Douleur dans la poitrine due à une crampe subite au niveau du cœurappelée angor de Prinzmetal

· Insuffisance cardiaque chronique non traitée

· Bloc cardiaque du 1er degré (léger trouble de la conduction cardiaquequi affecte le rythme cardiaque)

· Mauvaise circulation dans les bras ou dans les jambes, par exemple maladieou syndrome de Raynaud, douleurs de type crampes à la marche

· Problèmes respiratoires chroniques

· Diabète : ce médicament n'a pas d'effet sur la glycémie, toutefoiscertains signes d'alerte de l'hypoglycémie peuvent être masqués (tels quepalpitations, fréquence cardiaque élevée)

· Hyperactivité de la glande thyroïdienne : ce médicament peut masquerles signes d'une accélération du rythme cardiaque due à cettehyperactivité

· Allergie : ce médicament peut intensifier votre réaction aux pollens ouvis-à-vis des substances auxquelles vous êtes allergique

· Psoriasis (maladie de la peau – plaques roses squameuses) actuelou passé

· Si vous devez subir une intervention chirurgicale, toujours prévenirl'anes­thésiste que vous prenez du NEBIVOLOL ZENTIVA 5 mg avantl'anesthésie.

Si vous avez de graves troubles de la fonction rénale, ne prenez pasNEBIVOLOL ZENTIVA 5 mg et parlez-en à votre médecin.

Au début du traitement de votre insuffisance cardiaque chronique, vous serezrégulièrement surveillé par un médecin ayant l'expérience de la prise encharge des patients atteints d'insuffisance cardiaque (voir section 3).

Ce traitement ne doit pas être arrêté brutalement, sauf si votre médecinvous l'a clairement indiqué après vous avoir consulté (voir section 3).

Enfants et adolescents

En l'absence de données sur l'utilisation de ce médicament, NEBIVOLOLZENTIVA 5 mg, comprimé quadrisécable ne doit pas être utilisé chez lesenfants et les adolescents.

Autres médicaments et NEBIVOLOL ZENTIVA 5 mg, comprimé quadrisécable

Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris oupourriez prendre tout autre médicament y compris un médicament obtenu sansordonnance. Certains médicaments ne peuvent pas être utilisés en même temps,et certains médicaments nécessitent une adaptation spécifique (de la dose parexemple).

Prévenez toujours votre médecin si vous prenez un des médicamentssu­ivants, en plus de NEBIVOLOL ZENTIVA 5 mg :

· Médicaments pour contrôler la pression artérielle ou médicaments pourdes problèmes cardiaques (tels que amiodarone, amlodipine, cibenzoline,clo­nidine, digoxine, diltiazem, disopyramide, félodipine, flecaïnide,gu­anfacine, hydroquinidine, lacidipine, lidocaïne, méthyldopa, méxiletine,mo­xonidine, nicardipine, nifédipine, nimodipine, nitrendipine, propafénone,qu­inidine, rilménidine, vérapamil).

· Sédatifs et traitements de la psychose (une maladie mentale), par exemplebarbitu­riques (également utilisés pour l'épilepsie), phénothiazine(é­galement utilisée pour les vomissements et les nausées) etthioridazine.

· Médicaments pour la dépression, par exemple : amitriptyline,pa­roxétine, fluoxétine.

· Médicaments utilisés pour l'anesthésie pendant une opération.

· Médicaments pour l'asthme, le nez bouché ou certains troubles de l'œiltels que glaucome (augmentation de la pression dans l'œil) ou dilatation(élar­gissement) de la pupille.

· Baclofène (médicament antispastique), amifostine (un médicamentpro­tecteur utilisé dans le traitement du cancer).

Ces médicaments tout comme le nébivolol peuvent avoir un effet sur lapression artérielle et/ou sur la fonction cardiaque.

Médicaments pour traiter un excès d'acidité dans l'estomac ou les ulcères(médicament antiacide), par exemple la cimétidine ; NEBIVOLOL ZENTIVA 5 mgdoit être pris pendant les repas et l'antiacide entre les repas.

NEBIVOLOL ZENTIVA 5 mg, comprimé quadrisécable avec des aliments etboissons

NEBIVOLOL ZENTIVA 5 mg peut être pris avec de la nourriture ou l'estomacvide, mais il est préférable de prendre le comprimé avec de l'eau.

Grossesse, allaitement et fertilité

Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ouplanifiez une grossesse, demandez conseil à votre médecin ou pharmacien avantde prendre ce médicament.

Grossesse

NEBIVOLOL ZENTIVA 5 mg ne doit pas être pris pendant la grossesse, sauf sinécessaire.

Allaitement

Il est déconseillé de prendre NEBIVOLOL ZENTIVA 5 mg pendantl'alla­itement.

Conduite de véhicules et utilisation de machines

Ce médicament peut entraîner des vertiges ou de la fatigue. Si cela seproduit, vous ne devez pas conduire ni utiliser des machines.

NEBIVOLOL ZENTIVA 5 mg, comprimé quadrisécable contient du lactose

L’utilisation de ce médicament est déconseillée chez les patientsprésentant une intolérance au galactose, un déficit en lactase de Lapp ou unsyndrome de malabsorption du glucose ou du galactose (maladies héréditairesrares).

3. COMMENT PRENDRE NEBIVOLOL ZENTIVA 5 mg, comprimé quadrisécable?

Posologie

Veillez à toujours prendre ce médicament en suivant exactement lesindications de votre médecin ou pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecinou pharmacien en cas de doute.

Mode d’administration

NEBIVOLOL ZENTIVA 5 mg peut être pris avant, pendant ou après les repas,mais peut également être pris indépendamment des repas. Il est préférablede prendre le comprimé avec de l'eau.

Traitement de la pression artérielle élevée (hypertension)

· La dose habituelle est de 1 comprimé par jour. La dose doit être prisede préférence toujours au même moment de la journée.

· Chez les sujets âgés et les patients ayant un trouble de la fonctionrénale, la dose initiale est de 1/2 (un demi) comprimé par jour.

· L'effet thérapeutique sur la pression artérielle se manifeste après1 à 2 semaines de traitement. Parfois, l'effet optimal est atteint seulementaprès 4 semaines de traitement.

Traitement de l'insuffisance cardiaque chronique

· L'initiation et le suivi de votre traitement seront effectués par unmédecin expérimenté

· Votre médecin commencera votre traitement par 1/4 (un quart) de comprimépar jour. Après 1 à 2 semaines de traitement, cette dose pourra êtreaugmentée à 1/2 (un demi) comprimé par jour, puis à 1 comprimé par jour etenfin à 2 comprimés par jour. Votre médecin vous prescrira la dose qui vousconvient à chaque étape et vous devrez scrupuleusement respecter sesinstructions

· La dose maximale recommandée est de 2 comprimés (10 mg).

· Vous serez sous surveillance pendant 2 heures lors de l'initiation dutraitement et à chaque fois que la dose sera augmentée. Cette surveillancedoit être faite par un médecin ayant l'expérience de la prise en charge despatients atteints d'insuffisance cardiaque chronique.

· Si nécessaire, la dose pourra être diminuée.

· Vous ne devez pas arrêter brutalement votre traitement au risqued'aggraver votre insuffisance cardiaque

· Les patients atteints de troubles sévères de la fonction rénale nedoivent pas prendre ce médicament

· Prenez votre médicament chaque jour, de préférence toujours au mêmemoment de la journée.

Si votre médecin vous a prescrit 1/4 (un quart) de comprimé ou 1/2 (undemi) comprimé par jour, NEBIVOLOL ZENTIVA 5 mg, comprimé quadrisécable doitêtre cassé comme indiqué ci-après :

· Placer le comprimé, la face présentant les barres de sécabilité versle haut, sur une surface propre, rigide et plane (par exemple une table ou unplan de travail)

· Placer vos index le long d'une des barres de sécabilité puis exercer unepression vers le bas pour casser le comprimé (voir schémas 1 et 2).

· Pour obtenir 1/4 (un quart) de comprimé, recommencez l'opération àpartir d'1/2 (un demi) comprimé (voir schémas 3 et 4).

Schémas 1 et 2 : Modalités d'obtention de 1/2 (demis) comprimés

Schémas 3 et 4 : Modalités d'obtention de 1/4 (quarts) de comprimés

Votre médecin peut décider d'associer d'autres médicaments à NEBIVOLOLZENTIVA 5 mg pour vous traiter

Ne pas utiliser ce médicament chez les enfants et les adolescents.

Si vous avez pris plus de NEBIVOLOL ZENTIVA 5 mg, comprimé quadrisécableque vous n’auriez dû :

Si par mégarde vous avez pris plus de comprimés que vous n'auriez dû,prévenez immédiatement votre médecin ou votre pharmacien.

Les symptômes et signes habituels d'une prise excessive de NEBIVOLOL ZENTIVA5 mg sont des battements cardiaques très lents (bradycardie), une pressionartérielle basse et éventuellement évanouissements (hypotension), unedifficulté à respirer comme dans l'asthme (bronchospasme), et une insuffisancecar­diaque aiguë.

Vous pouvez prendre du charbon activé (disponible en pharmacie) en attendantl'arrivée du médecin

Si vous oubliez de prendre NEBIVOLOL ZENTIVA 5 mg, compriméquadri­sécable :

Si vous vous rendez rapidement compte après l'horaire habituel de la priseque vous avez oublié de prendre votre dose de NEBIVOLOL ZENTIVA 5 mg, prenezvotre dose du jour comme d'habitude.

Si vous vous en rendez compte plus tardivement (par exemple, après plusieursheures) et que le moment de la prise suivante est proche, ne prenez pas la doseque vous avez oublié de prendre et attendez pour prendre la dose normalesuivante prévue, à l'horaire habituel. Ne prenez pas de dose double. Lesoublis répétés doivent être évités.

Si vous arrêtez de prendre NEBIVOLOL ZENTIVA 5 mg, compriméquadri­sécable :

Consultez toujours votre médecin avant d'arrêter le traitement parNEBIVOLOL ZENTIVA 5 mg, que vous le preniez pour une pression artérielleélevée ou pour une insuffisance cardiaque chronique.

N'arrêtez pas brutalement le traitement par NEBIVOLOL ZENTIVA 5 mg, celapeut entraîner une aggravation transitoire de votre insuffisance cardiaque.

Si le traitement de l'insuffisance cardiaque chronique par NEBIVOLOL ZENTIVA5 mg doit être arrêté, la dose quotidienne doit être diminuéeprogres­sivement, en la réduisant de moitié par intervalles d'une semaine.

Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament,demandez plus d’informations à votre médecin ou à votre pharmacien.

4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effetsindésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez toutle monde.

Quand NEBIVOLOL ZENTIVA 5 mg est utilisé pour le traitement d'une pressionartérielle élevée, les effets indésirables éventuels sont :

Effets indésirables fréquents (pouvant affecter jusqu’à 1 patient sur10) :

· Maux de tête

· Etourdissements

· Fatigue

· Démangeaisons inhabituelles ou sensation de picotements

· Diarrhée

· Constipation

· Nausées

· Essoufflements

· Gonflement des mains ou des pieds.

Effets indésirables peu fréquents (pouvant affecter jusqu’à 1 patientsur 100) :

· Rythme cardiaque lent ou toute autre affection du cœur

· Pression artérielle basse

· Douleurs de type crampes à la marche

· Troubles de la vue

· Impuissance

· Dépression

· Digestion difficile (dyspepsie), gaz intestinaux, vomissements

· Eruption cutanée, démangeaisons

· Difficulté à respirer comme dans l'asthme, due aux contractionssou­daines des muscles des voies respiratoires (bronchospasme)

· Cauchemars.

Effets indésirables très rares (pouvant affecter jusqu’à 1 patient sur10 000) :

· Evanouissements

· Aggravation d'un psoriasis (maladie de la peau – plaques rosessquameuses).

Les effets indésirables suivants ont été rapportés uniquement dans descas isolés au cours du traitement par NEBIVOLOL ZENTIVA :

· Réactions allergiques apparaissant sur tout le corps, avec éruptioncutanée généralisée (réactions d'hypersensibilité)

· Gonflement soudain, particulièrement autour des lèvres, des yeux ou dela langue avec possibilité de difficultés respiratoires soudaines(angio-œdème).

· Eruption cutanée caractérisée par des papules prurigineuses, en relief,rouge pâle, de causes allergique ou non allergique (urticaire).

Au cours d'une étude clinique dans l'insuffisance cardiaque chronique, leseffets indésirables étaient :

Effets indésirables très fréquents (pouvant affecter plus de 1 patientsur 10) :

· Ralentissement du rythme cardiaque

· Etourdissements.

Effets indésirables fréquents (pouvant affecter jusqu’à 1 patient sur10) :

· Aggravation de l'insuffisance cardiaque

· Pression artérielle basse (telle que chute de la pression artériellelors du passage à la position debout)

· Intolérance au médicament

· Léger trouble de la conduction cardiaque qui affecte le rythme cardiaque(bloc auriculo-ventriculaire du 1er degré)

· Gonflement des membres inférieurs (tels que chevilles gonflées).

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votremédecin ou votre pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirablequi ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarerles effets indésirables directement via le système national de déclaration :Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM)et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance – Site internet: <ahref=„http://­www.signalement-sante.gouv.fr“>www­.signalement-sante.gouv.fr

En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantaged’in­formations sur la sécurité du médicament.

5. COMMENT CONSERVER NEBIVOLOL ZENTIVA 5 mg, comprimé quadrisécable?

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée surl’emballage après « EXP ». La date de péremption fait référence audernier jour de ce mois.

A conserver à une température ne dépassant pas 30°C.

Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les orduresménagères. Demandez à votre pharmacien d’éliminer les médicaments quevous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protégerl’envi­ronnement.

6. CONTENU DE L’EMBALLAGE ET AUTRES INFORMATIONS

Ce que contient NEBIVOLOL ZENTIVA 5 mg, comprimé quadrisécable

· La substance active est :

Nébivolol dosé à 5 mg (sous forme de chlorhydrate de nébivolol) :2,5 mg de d-nebivolol et 2,5 mg de l-nebivolol.

· Les autres composants sont :

Lactose monohydraté, crospovidone, poloxamère 188, povidone, cellulosemicro­cristalline, stéarate de magnésium.

Qu’est-ce que NEBIVOLOL ZENTIVA 5 mg, comprimé quadrisécable et contenude l’emballage extérieur

NEBIVOLOL ZENTIVA 5 mg se présente sous la forme de comprimé blanc, rond,biconvexe, et quadrisécable en boîtes de 7, 10, 14, 20, 28, 30, 50, 56, 60,90, 100 et 120 comprimés. Les comprimés sont conditionnés en plaquettes(PVC/PE/P­VDC/Aluminium).

Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.

Titulaire de l’autorisation de mise sur le marché

ZENTIVA FRANCE

35 RUE DU VAL DE MARNE

75013 PARIS

Exploitant de l’autorisation de mise sur le marché

ZENTIVA FRANCE

35 RUE DU VAL DE MARNE

75013 PARIS

Fabricant

SC Zentiva SA,

Theodor Pallady Bvd, no 50,

3 district, 032266, Bucharest

ROUMANIE

Noms du médicament dans les Etats membres de l'Espace EconomiqueEuropéen

Ce médicament est autorisé dans les Etats membres de l'Espace EconomiqueEuropéen sous les noms suivants : Conformément à la réglementation envigueur.

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est :

[à compléter ultérieurement par le titulaire]

Autres

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le siteInternet de l’ANSM (France).

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