Résumé des caractéristiques - UVEDOSE 50 000 UI, solution buvable en ampoule
1. DENOMINATION DU MEDICAMENT
UVEDOSE 50 000 UI, solution buvable en ampoule
2. COMPOSITION QUALITATIVE ET QUANTITATIVE
Cholécalciférol (ou Vitamine D3).......................……………......................................……………1,25 mg(Quantité correspondante à...................................................................................................50 000 U.I.)Pour une ampoule de 2 ml.
Pour la liste complète des excipients, voir rubrique 6.1.
3. FORME PHARMACEUTIQUE
Solution buvable en ampoule.
Solution jaune claire avec une légère odeur citronnée.
4. DONNEES CLINIQUES
4.1. Indications thérapeutiques
Traitement et/ou prophylaxie de la carence en vitamine D.
4.2. Posologie et mode d'administration
PosologiePopulation pédiatrique
Prophylaxie
Sa mise en œuvre est impérative chez tous les nourrissons et les jeunesenfants, dans les conditions actuelles de vie (circulaires ministérielles du21 février 1963 et 6 janvier 1971) en raison de :
· l'exposition insuffisante au soleil,
· la faible teneur des aliments en vitamine D.
Il est généralement recommandé d’assurer une supplémentation envitamine D tout au long de la croissance.
Nouveau-né prématuré ou non, nourrisson jusqu’à 18 mois
Il est préférable d'administrer des doses quotidiennes en gouttes.
Enfant et adolescent
1 ampoule tous les 1 à 2 mois en période de faible ensoleillement.
En présence de risques particuliers (tels que forte pigmentation cutanée,absence d’exposition au soleil, malabsorption digestive, insuffisance rénale,traitement antiépileptique, obésité, …) il peut être justifié depoursuivre la supplémentation toute l’année ou d’augmenter les doses danscertaines situations pathologiques.
Ne pas dépasser 15 mg par an (soit 12 ampoules ou 600 000 I.U.par an).
Femme enceinte
Prophylaxie
1 ampoule au 6ème et 7ème mois de la grossesse.
Adulte et Sujet âgé
Prophylaxie
1 ampoule tous les 1 à 2 mois.
Traitement
1 ampoule toutes les 1 à 2 semaines selon l'intensité de la carence,jusqu'à normalisation de la calcémie et de la phosphorémie, en surveillant lacalciurie pour éviter un surdosage, puis traitement prophylactique selon leschéma ci-dessus, sans dépasser 12 ampoules par an (soit600 000 Ul/an).
Mode d’administrationVoie orale.
Le contenu de l'ampoule peut être administré pur ou dilué dans un peud'eau (un léger trouble peut apparaître) ou le lait d'un biberon.
4.3. Contre-indications
Hypersensibilité à la substance active ou à l’un des excipientsmentionnés à la rubrique 6.1 ;
Hypercalcémie, hypercalciurie, lithiase calcique ;
Hypervitaminose D ;
Pathologies et/ou conditions entrainant une hypercalcémie et/ou unehypercalciurie.
4.4. Mises en garde spéciales et précautions d'emploi
Pour éviter tout surdosage, tenir compte des doses totales de vitamine D encas d'association avec un traitement contenant déjà cette vitamine, ou en casd'utilisation de lait supplémenté en vitamine D.
Dans des indications nécessitant des doses fortes et répétées, surveillerla calciurie et la calcémie et arrêter les apports de vitamine D si lacalcémie dépasse 106 mg/l (2,65 mmol/l) ou si la calciurie dépasse300 mg/24 h chez l'adulte ou 4 à 6 mg/kg/j chez l'enfant.
4.5. Interactions avec d'autres médicaments et autres formesd'interactions
Association faisant l’objet de précautions d’emploi· Anticonvulsivants inducteurs enzymatiques
Diminution des concentrations de vitamine D plus marquée qu’en l’absencede traitement par inducteurs.
Dosage des concentrations de vitamine D et supplémentation sinécessaire.
· Rifampicine
Diminution des concentrations de vitamine D plus marquée qu’en l’absencede traitement par la rifampicine.
Dosage des concentrations de vitamine D et supplémentation sinécessaire.
Association à prendre en compte· Orlistat : diminution de l’absorption de la vitamine D.
4.6. Fertilité, grossesse et allaitement
En cas de besoin, la vitamine D peut être prescrite pendant la grossesse etl'allaitement.
Toutefois, cette supplémentation ne remplace pas l'administration devitamine D chez le nouveau-né.
4.7. Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser desmachines
Les effets sur l’aptitude à conduire des véhicules et à utiliser desmachines n’ont pas été étudiés.
4.8. Effets indésirables
Très rarement et notamment en cas de surdosage (voir rubrique 4.9) :
· Réaction d’hypersensibilité au cholécalciférol,
· Hypercalcémie, hypercalciurie, lithiase calcique.
Déclaration des effets indésirables suspectésLa déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation dumédicament est importante. Elle permet une surveillance continue du rapportbénéfice/risque du médicament. Les professionnels de santé déclarent touteffet indésirable suspecté via le système national de déclaration : Agencenationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) etréseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance – Site internet : <ahref=„http://www.signalement-sante.gouv.fr“>www.signalement-sante.gouv.fr.
4.9. Surdosage
Signes cliniques:· Céphalées, asthénie, anorexie, amaigrissement, arrêt decroissance,
· nausées, vomissements,
· polyurie, polydipsie, déshydratation,
· hypertension artérielle,
· lithiase calcique, calcifications tissulaires, en particulier rénales etvasculaires,
· insuffisance rénale.
Signes biologiques:· Hypercalcémie, hypercalciurie, hyperphosphatémie, hyperphosphaturie.
Conduite à tenir:Cesser l'administration de vitamine D, réduire les apports calciques,augmenter la diurèse, boissons abondantes.
5. PROPRIETES PHARMACOLOGIQUES
5.1. Propriétés pharmacodynamiques
Classe pharmacothérapeutique : VITAMINE D ET ANALOGUES, code ATC :A11CC05
(A: appareil digestif et métabolisme).
Le rôle essentiel de la vitamine D s’exerce sur l'intestin, dont elleaugmente la capacité à absorber le calcium et les phosphates et sur lesquelette, dont elle favorise la minéralisation (grâce à ses actions directessur l'os en formation et à ses actions indirectes impliquant l'intestin, lesparathyroïdes et l'os déjà minéralisé).
5.2. Propriétés pharmacocinétiques
La vitamine D est absorbée dans l'intestin grêle de façon passive, puisrejoint la circulation générale par la voie lymphatique, incorporée auxchylomicrons.
Après absorption, elle se lie à une protéine porteuse spécifique et esttransportée jusqu'au foie pour y être convertie en 25-hydroxyvitamine D. Cettedernière se lie à son tour à la même protéine porteuse et est transportéejusqu'aux reins où elle est transformée en sa forme active, la1,25-dihydroxyvitamine D.
Ses sites de stockage essentiels sont le tissu adipeux, les muscles maisaussi le sang. La 25-hydroxyvitamine D liée à sa protéine porteuse est laforme majeure de réserve circulante de la vitamine D. Sa demi-vie dans le sangest de 15 à 40 jours.
L'élimination de la vitamine D et de ses métabolites se fait par voiefécale, sous forme non transformée ou sous forme hydrosoluble (acidecalcitroïque, dérivés glycuroconjugués).
5.3. Données de sécurité préclinique
Des effets n'ont été observés chez l'animal qu'à des expositionsconsidérées comme très largement supérieures à l'exposition maximalepréconisée en usage thérapeutique chez l’Homme.
Une étude de génotoxicité sur Salmonella typhimurium s'est révéléenégative.
Deux études de cancérogenèse chez le rat ont montré une possible relationentre une consommation chronique de fortes doses de vitamine D3 et uneaugmentation de l'incidence de phéochromocytome.
Des études d'embryotoxicité et de teratogénicité ont montré :
· Une dégénérescence des cellules musculaires lisses chez le porc.
· Une diminution des propriétés élastiques et contractiles de l'aortechez le rat.
· Une diminution du nombre et du poids moyen des portées ainsi que du tempsde gestation chez la souris albinos.
Des études de toxicité à doses répétées ont montré une minéralisationétendue des tissus mous, en particulier des reins, des poumons et dumyocarde.
6. DONNEES PHARMACEUTIQUES
6.1. Liste des excipients
Saccharine, acide sorbique, huile essentielle de citron, glycéridespolyoxyéthylénés glycolysés.
6.2. Incompatibilités
Sans objet.
6.3. Durée de conservation
3 ans.
6.4. Précautions particulières de conservation
Conserver l’ampoule dans son emballage extérieur à l’abri de lalumière.
Ne pas mettre au réfrigérateur.
6.5. Nature et contenu de l'emballage extérieur
Ampoule deux pointes en verre brun de 2 ml, boîte de 1 ampoule.
6.6. Précautions particulières d’élimination et demanipulation
Pas d’exigences particulières.
7. TITULAIRE DE L’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE
LABORATOIRES CRINEX
1 Bis rue René Anjolvy
94250 GENTILLY
8. NUMERO(S) D’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE
· 34009 301 956 4 2 : 2 ml en ampoule (verre brun).
9. DATE DE PREMIERE AUTORISATION/DE RENOUVELLEMENT DEL’AUTORISATION
[à compléter ultérieurement par le titulaire]
10. DATE DE MISE A JOUR DU TEXTE
[à compléter ultérieurement par le titulaire]
11. DOSIMETRIE
Sans objet.
12. INSTRUCTIONS POUR LA PREPARATION DES RADIOPHARMACEUTIQUES
Sans objet.
CONDITIONS DE PRESCRIPTION ET DE DELIVRANCE
Liste II
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